問怎樣能查出膽囊炎
病情描述:
怎樣能查出膽囊炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
診斷膽囊炎,可以通過臨床表現(xiàn)以及輔助檢查,患者突然通常表現(xiàn)為突發(fā)右上腹陣發(fā)性絞痛,常常在飽餐、進(jìn)油膩食物后發(fā)作,或者在夜間發(fā)作,疼痛常放射至右肩部和背部,還可以通過彩超或CT明確診斷。
意見建議:
如果膽囊炎合并膽囊結(jié)石,應(yīng)當(dāng)積極的行手術(shù)治療,如果病人的全身狀況允許,可以行腹腔鏡下膽囊切除根除病變。如果患者局部炎癥水腫,粘連比較重,可以先行膽囊造口術(shù)作為減壓引流,三個(gè)月后再行膽囊切除。
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怎樣根治膽囊炎膽囊炎臨床上分為急性膽囊炎,和非急性膽囊炎,急性膽囊炎又分結(jié)石性膽囊炎,和非結(jié)石性膽囊炎,慢性膽囊炎也分為結(jié)石性膽囊炎,和非結(jié)石性膽囊炎。急性膽囊炎一般情況下,臨床癥狀的表現(xiàn),突發(fā)性的右上腹的絞疼或是鈍疼,陣發(fā)性加劇,伴惡心、嘔吐等消化道癥狀,有的病人可以出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉等癥狀,這樣的病人一般的保守治療,近期效果比較好。但是遠(yuǎn)期可以變成慢性膽囊炎,可以反復(fù)發(fā)作,急性膽囊炎需要根治的話,最好是手術(shù)治療,做膽囊切除手術(shù)。現(xiàn)在最時(shí)興方法,最適合的方法就腹腔鏡微創(chuàng),膽囊切除手術(shù),這樣的話膽囊炎、膽囊結(jié)石,就可以治愈;慢性膽囊炎也分結(jié)石性,和非結(jié)石性的,部分輕型膽囊炎,通過藥物治療、飲食調(diào)節(jié),經(jīng)過相當(dāng)長(zhǎng)一段時(shí)間,可以治愈。但是大部分的結(jié)石性膽囊炎,都需要經(jīng)過手術(shù)治療,就腹腔鏡膽囊切除,才能達(dá)到根治的目的。01:49
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膽囊炎怎樣診斷膽囊炎的診斷主要通過患者的癥狀、體征以及輔助檢查進(jìn)行綜合診斷。如果患者是急性膽囊炎,臨床表現(xiàn)是患者有上腹部疼痛,尤其是吃了油膩食物或飲酒后出現(xiàn)右上腹疼痛,會(huì)向后背放射。同時(shí)患者還可能會(huì)出現(xiàn)黃疸、發(fā)熱的情況。通過輔助檢查發(fā)現(xiàn)患者的膽囊增大、膽囊壁增厚,膽囊壁增厚可以呈雙邊征,甚至有些病人膽囊壁會(huì)出現(xiàn)水腫,會(huì)出現(xiàn)膽囊壁的穿孔,影像學(xué)可以包括腹部B超和CT,甚至核磁進(jìn)行檢查。體征方面患者的右上腹有明顯的壓痛,甚至?xí)霈F(xiàn)墨菲征陽性,是急性的膽囊炎。慢性膽囊炎患者的主要癥狀是出現(xiàn)上腹部的不舒服、右上腹痛、消化不良,一般是進(jìn)食油膩食物后明顯。查體時(shí)患者在右上腹一般沒有明顯的壓痛和反跳痛。在輔助檢查上通過超聲以及CT、核磁等,可以發(fā)現(xiàn)膽囊壁毛糙不光滑、膽囊變厚、膽囊壁增厚,有些患者還會(huì)伴有膽囊內(nèi)有膽囊結(jié)石的情況。通過癥狀、體征和輔助檢查能夠很好的診斷患者是否有膽囊炎。01:51
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ct能查出膽囊炎嗎在臨床上CT是能夠查出膽囊炎的,而且膽囊炎的患者如果做CT檢查會(huì)清晰的顯示出膽囊壁毛糙、水腫,而且周圍有滲出性的積液,另外膽囊壁還會(huì)出現(xiàn)增厚。所以在臨床上如果懷疑患者得了膽囊炎,做CT檢查是一項(xiàng)很好的選擇。當(dāng)然CT檢查的結(jié)果必須要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)來進(jìn)行綜合的判定,這時(shí)候患者要是出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀,再結(jié)合患者的CT檢查結(jié)果患者膽囊炎診斷就是明確的。這時(shí)候患者必須要進(jìn)行積極的抗感染治療,有的患者甚至還需要進(jìn)行手術(shù)治療,才有利于患者的身體健康。語音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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驗(yàn)血能查出膽囊炎嗎單純靠驗(yàn)血不能確診膽囊炎,膽囊炎的確診除了驗(yàn)血以及病人的一個(gè)體征,臨床癥狀外還需要實(shí)驗(yàn)室的檢查,實(shí)驗(yàn)室的檢查目前使用比較多的主要是b超的檢查,b超由于它簡(jiǎn)單易行,對(duì)人體沒有害,可以掃描到膽囊壁有無增厚、有無萎縮、有沒有膽囊結(jié)石的存在,對(duì)診斷膽囊結(jié)石癥和炎癥具有很高的準(zhǔn)確性,因此,在我國b超的檢查是膽囊炎的一個(gè)首選的檢查。急性膽囊炎在b超下主要顯示為膽囊壁水腫增厚以及結(jié)石的影像,有這些現(xiàn)象基本上就可以確診為急性膽囊炎,當(dāng)然也有一部分懷疑急性膽囊炎,但是超聲沒有陽性的發(fā)現(xiàn)的時(shí)候,可以采用膽囊造影,口服膽囊造影可檢測(cè)膽囊的濃縮及排空的功能,膽囊管有沒有堵塞,并夠顯示結(jié)石的陰影,有助于診斷。語音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
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怎么能查出膽囊炎病情分析:通常情況下病人是可以通過到正規(guī)醫(yī)院做一些肝膽部位的彩超檢查來查出膽囊炎這種疾病的。另外病人也可以配合做一些血常規(guī)和尿常規(guī)的檢查來輔助確診。期間如果病人疼痛的癥狀明顯時(shí)應(yīng)該立刻吃一些消炎利膽片等藥物來進(jìn)行治療。意見建議:建議病人要避免吃一些油膩的食物,然后平時(shí)養(yǎng)成一個(gè)良好的飲食習(xí)慣。
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驗(yàn)血能查出膽囊炎嗎驗(yàn)血并不能查明患者膽囊是否發(fā)生炎癥反應(yīng),只能側(cè)面提示患者機(jī)體可能患有某種感染性炎癥反應(yīng),但不能確定是膽囊發(fā)生了炎癥反應(yīng)。疑似膽囊發(fā)生炎癥反應(yīng)的患者可及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范化診治,可予以腹部B超檢查,可及時(shí)判斷膽囊是否發(fā)生病變,如炎癥、結(jié)石、腫瘤、息肉等情況,同時(shí)可輔以一些血液檢測(cè)來輔助診斷,再結(jié)合患者的病史,臨床表現(xiàn),體格檢查即可確診。
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怎樣檢查膽囊炎一、首先血常規(guī)及肝功:外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù),多在10.0×109~15.0×109/L。肝功能檢查ALT輕度升高,當(dāng)血清膽紅素明顯升高,伴有堿性磷酸酶高,則提示有繼發(fā)性膽總管結(jié)石存在可能。二、B超檢查:準(zhǔn)確率可達(dá)96%,常作為首選。可見腫大的膽囊,膽囊壁增厚,膽囊結(jié)石、膽囊周圍積液等。三、腹部平片:10
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怎樣檢查是否膽囊炎對(duì)于膽囊炎的診斷來說,一般多建議患者進(jìn)行上腹部的彩超檢查,多可予以診斷。如果患者在空腹?fàn)顟B(tài)下進(jìn)行上腹部的彩超檢查,提示患者膽囊內(nèi)壁毛糙。這種情況下,如果合并有患者在進(jìn)食油脂類食物,或者高蛋白、高膽固醇飲食之后,右上腹的脹痛不適,以及后背部的脹痛不適。多考慮患者有膽囊部位的炎癥,此時(shí)建議患者清淡飲食,