問心絞痛會出現(xiàn)水腫嗎
病情描述:
心絞痛會出現(xiàn)水腫嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
心絞痛如果沒有出現(xiàn)心功能不全,不會出現(xiàn)水腫。心絞痛如果出現(xiàn)心臟功能不全,患者會出現(xiàn)雙下肢浮腫,肺淤血等心力衰竭的表現(xiàn)。
意見建議:
心絞痛的患者應(yīng)該盡早的進(jìn)行藥物的治療,防止心肌缺血壞死,心肌纖維化,引起心臟功能不全,同時要進(jìn)行生活方式的干預(yù),改變不良的飲食和生活習(xí)慣。
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如何確診心絞痛一個患者以胸悶、胸痛來就診,或者以心慌來就診,醫(yī)生可能會問您很多,您有糖尿病嗎,您有高血壓嗎,您有高脂血癥嗎,等等一系列的問題。問完以后,那么大夫覺得可能性很大的情況下,大夫會給您開具幾個檢查:第一,心電圖,有許多患者就說,我去年已經(jīng)做過了,或者我上個月剛做完心電圖,或者我一周前剛做完心電圖,那我還需要做心電圖嗎。需要,因?yàn)樾碾妶D是第一步的篩查,萬一您是嚴(yán)重的心絞痛,甚至一些心梗,他通過心電圖,第一步就可以確診,就可以給您排查。雖然很多情況下,您的心電圖可能是一個正常的,那么心電圖作為第一步,不要怕麻煩,心電圖作為第一步,是一定要去做的。第二,運(yùn)動平板實(shí)驗(yàn),也就是說,可能讓您在一個跑步機(jī)上跑步,同時監(jiān)測,做相應(yīng)的檢查,大夫可能會發(fā)現(xiàn),他可能是個陽性。那么進(jìn)一步,大夫就會開冠狀動脈造影,或者冠狀動脈CT。當(dāng)然冠狀動脈造影,是需要住院了。如果冠心病、心絞痛,怎么來確診,一定能確診呢,這幾個就可以了。心電圖、運(yùn)動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當(dāng)然,冠狀動脈造影是需要住院的,其它幾個都可以在門診,進(jìn)行相關(guān)的檢查。通過這幾項(xiàng),也有的患者會說,我可能跑不了步,我也不想做CT,我也不想做造影,那么還可以做一個什么檢查呢,叫動態(tài)心電圖,叫24小時動態(tài)心電圖,這個也可以做相應(yīng)的檢查。如果說您這一天當(dāng)中,在您運(yùn)動的過程當(dāng)中,或者勞累的過程當(dāng)中,或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛,那么24小時動態(tài)心電圖呢,也可能會給您記錄了下來,所以這幾個其實(shí)也都可以確診,也有可能都確診不了。當(dāng)然最后的金標(biāo)準(zhǔn)是什么呢,金標(biāo)準(zhǔn)也就是最準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn),老百姓說最準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn),就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷,但是最最準(zhǔn)確的是冠脈造影,次之是CT好。02:45
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