問為什么會有腹股溝斜疝
病情描述：
為什么會有腹股溝斜疝
答醫(yī)生回答
李志明主治醫(yī)師
朝陽市第二醫(yī)院普外科
2020-06-27
病情分析：
意見建議：
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腹股溝斜疝治療在腹股溝區(qū)這個部位，一個大概直徑10公分左右的范圍內實際上有三種疝，就是斜疝、直疝和股疝。斜疝是發(fā)病率最高的，它是沿著人的腹股溝區(qū)，有個叫腹溝管的部位，鉆出來的包塊，表現(xiàn)和所有的疝是一樣的。在大腿根的地方，出現(xiàn)了一個可復性的包塊。但是從治療上來說，不管是斜疝、直疝還是股疝，它的治療原則是一樣的，都是要用手術的方式去修補。這個診斷，實際上很多是靠手術當中，因為在這個區(qū)域靠一根血管，靠一根韌帶，把這三種疝區(qū)分出來的，所以很多的最終的確診是靠手術當中看這個洞，這個薄弱是在血管的哪一側，或者在韌帶的哪一側，最終手術完成之后再去做最終的診斷。而它的治療原則是一樣的，所以在術前區(qū)分斜疝、直疝，還是股疝，對病人來說并不太重要，而主要是靠這個手術當中去確定。
01:48
申英末
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-01-23 8934次
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腹股溝斜疝的治療在治療上有兩種方法，一種方法叫非手術治療，也就是保守治療；另外一個就是手術治療。保守治療是針對于嬰幼兒的時候，因為隨著他的成長，腹壁變強壯之后，有一部分是不需要做手術的。另外就是針對于老年人，心肺功能不足以耐受手術，就可以建議他用疝氣袋壓迫，當然生活質量不會太高。手術治療就是針對于除此之外的情況，就是大多都建議手術治療。手術治療有這么幾種方式，一個是我們說最最傳統(tǒng)的就是開放式的非補片方法，這樣病人比較經濟實惠，但是病人恢復的比較慢，另外疼痛感比較強，最最重要的就是它的發(fā)病率、復發(fā)率會高。所以這種方法已經基本被摒棄了，除了是在嵌頓存在于感染風險的時候，不易于放補片的時候，我們才會考慮這種方法。另外就是用補片的方法，補片的方法又分兩種，一種是前入路，一種是后入路。前入路就是從前面把腹壁一層一層打開之后，把補片給它放到一個應該能夠吃力的地方，把它修補起來。還有最后一種就是腹腔鏡的修補方法，腹腔鏡修補疝用補片用兩種，一種是TEP，一種是TAPP。TEP是在腹膜外，腹膜前進行修補；TAPP是要進入到腹腔里，就是腹壁打三個洞。腹腔鏡修補的優(yōu)勢在于它恢復比較快，另外它術后的舒適感比較好，另外復發(fā)率要低一些。當然它會稍微貴一些，這是它的優(yōu)缺點。我們針對于合適的病人，可能還是建議腹腔鏡的疝修補。腹股溝疝修補復發(fā)率低，病人恢復快，特別適合于青壯年，和想盡快恢復到學習、生活、工作當中的這些人群。
02:52
孟凡強
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-11-13 7867次
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為什么嬰幼兒會有腹股溝斜疝嬰幼兒腹股溝斜疝都是先天性，在胚胎時期睪丸先位于腹膜后相當于第二第三腰椎處，然后逐漸向下移動，在睪丸下降時緊貼于睪丸前方的一部分腹膜，隨同睪丸穿過腹股溝管，一同下降到陰囊內，這樣便形成上通腹腔的腹膜鞘狀突。在正常發(fā)育時在嬰兒出生后不久，這個腹膜鞘狀突除了在陰囊部分成為睪丸的固有鞘膜外，都成萎縮、閉塞，遺留一條極細的纖維索帶或者是消失。假設這個腹膜鞘狀突繼續(xù)開放胃壁，和腹腔仍然相通，成為天生的疝囊就可以形成先天性的腹股溝斜疝。如果腹膜鞘狀突下段閉鎖，而下段繼續(xù)開放，同樣也可以誘發(fā)先天性的斜疝，這就是嬰幼兒先天性斜疝的原因。語音時長 1:29”
古風
副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院
2018-08-09 2103次
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為什么會腹股溝斜疝腹股溝斜疝是臨床上比較常見的腹外疝，腹股溝斜疝的原因有兩個：第一個為腹壓增加，比如患者有便秘，在用力排便的時候會導致腹壓增加，又比如患者有前列腺增生，或者有慢性阻塞性肺病，在排尿以及咳嗽的時候，會導致腹壓增加。第二方面的原因為腹壁的薄弱，隨著人年齡的增長，腹壁的強度是下降的，會導致腹壁薄弱。以上兩個原因會導致疝內容物從腹壁的薄弱區(qū)突出，從而形成了斜疝。語音時長 01:09”
劉歡歡
副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-11-12 2205次
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腹股溝斜疝是為什么病情分析：腹股溝斜疝是因為營養(yǎng)不良，長期便秘或者鞘狀突未閉合導致的疾病，比較常見?；疾〉牟∪瞬挥眠^于緊張，在病情允許時是可以通過手術修復的方式來達到治療的目的的。意見建議：建議腹股溝斜疝的患者在日常生活中應該密切監(jiān)測腹股溝區(qū)腫塊的變化，同時要控制好活動的量，避免過于劇烈，然后不能出現(xiàn)吸煙，喝酒的情況。
李志明
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-06-27 801次
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為什么會有腹股溝疝病情分析：腹股溝疝與先天性因素和后天性因素都有關系。先天性因素是鞘狀突未閉合導致的，后天因素是由于隨著年齡的增高，肌肉薄弱導致的。意見建議：腹股溝疝建議盡早手術治療，避免病情進一步加重，這樣會導致腸管出現(xiàn)嵌頓，甚至壞死的可能性。要避免負壓增大的因素，比如咳嗽，腹瀉、便秘等。
李悅
主治醫(yī)師西部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020-06-23 1101次
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為什么嬰幼兒會有腹股溝斜疝嬰幼兒腹股溝斜疝都是先天性，在胚胎時期睪丸先位于腹膜后相當于第二第三腰椎處，然后逐漸向下移動，在睪丸下降時緊貼于睪丸前方的一部分腹膜，隨同睪丸穿過腹股溝管，一同下降到陰囊內，這樣便形成上通腹腔的腹膜鞘狀突。在正常發(fā)育時在嬰兒出生后不久，這個腹膜鞘狀突除了在陰囊部分成為睪丸的固有鞘膜外，都成萎縮、閉塞
王志新
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-01-21 136次
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腹股溝斜疝看什么科腹股溝斜疝的患者需要看普通外科或者是疝外科，當然，這與患者就診的醫(yī)院級別密切相關，如果患者就診的醫(yī)院級別是三級甲等醫(yī)院，學科門類劃分齊全，患者可以就診到疝外科；如果患者就診的醫(yī)院級別是二級甲等醫(yī)院，學科門類沒有進行細致的劃分，患者可以就診到普通外科。
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2021-01-18 588次
