問頑固性癲癇術(shù)前需要做哪些準備
病情描述:
頑固性癲癇術(shù)前需要做哪些準備
答醫(yī)生回答
病情分析:
頑固性癲癇術(shù)前需要檢查腦電圖、頭顱CT或MRI、SPECT、PET等檢查,對致癇灶進行準確的定位,并了解致癇灶和功能區(qū)的比鄰關(guān)系,以決定術(shù)式及手術(shù)切除范圍,確保最大程度切除致癇灶同時不損傷正常腦細胞。癲癇手術(shù)是全麻手術(shù),術(shù)前需對患者心肺功能進行評估,心肺功能太差也無法耐受手術(shù)。長期癲癇發(fā)作常導(dǎo)致患者智力低下,術(shù)后可能無法配合管理,所以術(shù)前需評估患者認知功能,目前臨床要求接受癲癇手術(shù)的患者智商必須在70分以上,否則手術(shù)意義不大。
意見建議:
臨床醫(yī)師需對頑固性癲癇患者的手術(shù)適應(yīng)癥嚴格評估,術(shù)前充分評估風(fēng)險獲益比,在征得患者及本人同意后再進行手術(shù),準確定位致癇灶,并確保精準切除病灶,做好術(shù)后護理及康復(fù)治療。
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