問(wèn)肥厚性心肌病是先天性的嗎
病情描述:
肥厚性心肌病是先天性的嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
肥厚型心肌病有可能是先天性引起的,也有可能是繼發(fā)性疾病,它的發(fā)病跟很多因素有關(guān),像遺傳因素、內(nèi)分泌因素等都有關(guān)系。肥厚性心肌病會(huì)導(dǎo)致很多并發(fā)癥的發(fā)生,像心衰、猝死等,所以一定要及時(shí)治療。
意見(jiàn)建議:
肥厚性心肌病的發(fā)生跟遺傳是有一定關(guān)系的,有一定的家族史,在治療方面沒(méi)有特效的藥物可以治療,主要是對(duì)癥治療,避免心衰以及猝死的發(fā)生。
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肥厚性心肌病癥狀肥厚性心肌病是一類(lèi)心肌病,我們把心臟分為心肌、瓣膜和心臟的血管。心肌發(fā)生了病變,我們叫它心肌病,心肌病又分為原發(fā)性和一些繼發(fā)性的。原發(fā)性心肌病,包括不明原因的心臟擴(kuò)大,叫擴(kuò)張性心肌病,還有一些不明原因的心肌肥厚,叫肥厚性心肌病。肥厚性心肌病原因雖然不清,但現(xiàn)在研究認(rèn)為和遺傳是相關(guān)的,往往是一種顯性遺傳。所以肥厚性心肌病往往是父代、子代等等這種遺傳,遺傳占了絕大部分的因素原因。肥厚性心肌病有什么癥狀呢,如果說(shuō)比較輕的肥厚性心肌病,沒(méi)有造成梗阻,可能病人沒(méi)有什么癥狀,也有可能有一些發(fā)生了早搏、房顫。如果說(shuō)肥厚梗阻性心肌病,會(huì)造成病人一些心衰的癥狀,比如說(shuō)勞力性呼吸困難,胸疼等等,就是這些不適。01:27
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什么是擴(kuò)張性心肌病擴(kuò)張性心肌,并是一類(lèi)心肌疾病,把心肌疾病又分為擴(kuò)張性心肌病,就是心臟擴(kuò)大,沒(méi)有原因的心臟擴(kuò)大,還有一類(lèi)是心肌肥厚,心臟不大。但是心肌壁很厚,擴(kuò)張性心肌病,就是沒(méi)有原因的心臟擴(kuò)大,主要表現(xiàn)為左心房和左心室的擴(kuò)大。擴(kuò)大以后,它的收縮能力,心臟收縮能力就明顯的下降。正常的,應(yīng)該把心臟舒張肌的血壓射到,再收縮期的時(shí)候,射到外周血管。但是擴(kuò)張性心肌病的病人,心臟容量挺大的,但是他心臟收縮沒(méi)勁,在收縮期的時(shí)候,它把很少一部分血液,射到周?chē)h(huán),本身的心臟就處于瘀血的狀態(tài)。所以肺循環(huán)的血回不去,就導(dǎo)致肺循環(huán)的壓力增高,體循環(huán)又缺血。所以造成低血壓,肺循環(huán)壓力增高,體循環(huán)壓力就降低這種表現(xiàn)。01:19
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肥厚性心肌病是先天性的嗎肥厚性心肌病是先天性的,這是一種遺傳性的心肌病,是常染色體的顯性遺傳,但是是多基因的病變,基因的表型呈現(xiàn)多樣性。這個(gè)疾病主要表現(xiàn)為心室非對(duì)稱(chēng)性的肥厚,根據(jù)流出道有沒(méi)有梗阻可以分為梗阻性肥厚型心肌病和非梗阻性肥厚性心肌病,這個(gè)疾病是青少年和運(yùn)動(dòng)員發(fā)生猝死主要的原因。大部分患者通過(guò)家族史可以早期通過(guò)檢查來(lái)明確診斷,一經(jīng)確診要早期進(jìn)行治療,首選的是藥物治療,主要是應(yīng)用β受體拮抗劑,非二氫吡啶類(lèi)鈣通道阻滯劑,來(lái)減輕流出道的梗阻。同時(shí)針對(duì)于心衰和產(chǎn)生的心律失常,應(yīng)用藥物抗心衰治療抗心律失常治療。藥物效果不好的話(huà)可以選擇手術(shù),比如室間隔切除術(shù),室間隔消融術(shù)。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
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先天性肥厚心肌病是什么肥厚性心肌病是一種遺傳性心肌病,以心室非對(duì)稱(chēng)性肥厚為解剖特點(diǎn)。其最常見(jiàn)的臨床癥狀是勞力性呼吸困難和乏力,夜間陣發(fā)性呼吸困難較少見(jiàn),1/3的患者可有勞力性胸痛,部分患者可以有暈厥。其中超聲心動(dòng)圖是臨床中最主要的診斷手段。心室不對(duì)稱(chēng)性肥厚而無(wú)心室腔增大為其特征。舒張期室間隔厚度達(dá)15mm,伴有流出道梗阻的病例,可見(jiàn)室間隔流出道部分向左心室內(nèi)突出,二尖瓣前葉在收縮期前移,左心室順應(yīng)性降低致舒張功能障礙等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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先天性肥厚心肌病是什么病情分析:是一種原因不明的心肌疾病,可能與遺傳因素有關(guān)。是常染色體顯性遺傳性疾病,60%~70%為家族性。有猝死風(fēng)險(xiǎn),是運(yùn)動(dòng)性猝死的原因之一。超聲心動(dòng)圖提示左心室壁或(和)室間隔厚度≥15mm,排除了其他引起心肌肥厚的原因及代謝性疾病伴發(fā)心肌肥厚,可診斷為此病。意見(jiàn)建議:對(duì)無(wú)癥狀、室間隔肥厚不明顯及心電圖正常者暫行觀察,藥物治療首先要減輕左心室流出道梗阻,β受體阻滯劑是治療梗阻性肥厚型心肌病的一線(xiàn)用藥治療。日常飲食需清淡易消化,低脂高蛋白,宜少食多餐,不宜進(jìn)食過(guò)飽,以免增加心肌負(fù)擔(dān)。
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心肌病有先天性的嗎病情分析:常見(jiàn)的心肌病有甲亢性心肌病、酒精性心肌病、擴(kuò)張性心肌病、限制性心肌病、致心律失常型右室心肌病、肥厚型心肌病等等。絕大多數(shù)心肌病都是后天獲得性的,但是少數(shù)心肌病是先天的,比如致心律失常型右室心肌病和肥厚型心肌病,屬于遺傳性心肌病,建議采取優(yōu)生優(yōu)育的政策盡量避免遺傳。意見(jiàn)建議:心肌病的患者,建議低鹽低脂飲食,不要?jiǎng)诶郏灰獎(jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)和體力勞動(dòng),戒煙限酒,控制體重,不要喝濃茶、咖啡和刺激興奮性飲料。
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先天性肥厚性心肌病可以治好嗎先天性肥厚性心肌病大多數(shù)情況下是不能夠治好的,但通過(guò)相關(guān)治療多數(shù)能夠使病情得到控制,提高病人的生活質(zhì)量。先天性肥厚性心肌病是一種以心肌肥厚為主要特征的心肌疾病,具有一定的遺傳傾向,多為常染色體顯性遺傳,大多表現(xiàn)為勞力性呼吸困難以及胸痛乏力等癥狀,部分病人可長(zhǎng)期無(wú)癥狀,但也有極少數(shù)情況首發(fā)癥狀就是猝死
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先天性肥厚型心肌病的癥狀先天性肥厚型心肌病的癥狀有心前區(qū)疼痛、呼吸急促,頭暈?zāi)垦5?。先天性肥厚型心肌病?huì)導(dǎo)致心肌不斷增厚,并且還會(huì)影響心功能正常,導(dǎo)致部分心肌缺氧而引起心前區(qū)疼痛以及呼吸急促。如果心肌缺氧嚴(yán)重時(shí)還可能會(huì)導(dǎo)致心臟射血功能下降,造成腦供血不足引起頭暈?zāi)垦5那闆r。先天性肥厚型心肌病是一種常染色體顯性遺傳病,發(fā)病原