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• 肺癌伴有胸腔積液怎么辦

  已經(jīng)確診了肺癌，如果發(fā)現(xiàn)有胸腔積液，高度提示胸腔積液是一個(gè)惡性的胸腔積液。首先咱們可以做胸腔穿刺引流術(shù)，把胸腔積液排干凈，同時(shí)做一個(gè)檢查，來看看胸水里面是否能找到癌細(xì)胞。如果找到癌細(xì)胞，就可以進(jìn)行確診。假如不能完全確診，咱們可以進(jìn)行內(nèi)科胸腔鏡的檢查。通過內(nèi)科胸腔鏡，可以看到胸膜有沒有病變。另外咱們也可以通過內(nèi)科胸腔鏡檢查，來明確胸膜有沒有病變。如果胸膜沒有病變，咱們也可以通過內(nèi)科胸腔鏡，放一個(gè)相對粗一點(diǎn)的引流管，把這個(gè)胸腔積液排干凈。根據(jù)我們經(jīng)驗(yàn)來看，當(dāng)把引流排干凈之后，再向里邊注射一些化療藥物，通常能夠解決這個(gè)胸腔積液。假如這個(gè)胸腔積液特別頑固，引流完之后又長，或者引流量非常大，每天都三四百毫升，甚至上千毫升。這種情況下，咱們除了進(jìn)行肺癌的治療，比如化療、靶向治療以外，還可以進(jìn)行局部的熱灌注治療。向胸腔內(nèi)注射熱水，來刺激胸膜產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，減輕胸腔積液的滲出。當(dāng)然治療胸腔積液，還可以進(jìn)行胸腔化療藥物的灌注，這種情況下，一般來說胸腔積液，可能可以得到比較好的治療。

  

  01:41
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-12-17 3528次

• 肺癌合并胸腔積液怎么辦

  肺癌患者常常合并的胸膜疾病，往往是胸腔積液，它的類型往往是，同一類型的惡性胸腔積液。當(dāng)惡性胸腔積液，在原發(fā)病沒有得到根治的時(shí)候，是沒辦法根除的，對于胸腔積液產(chǎn)生的原因和相關(guān)的癥狀，如果是惡性胸腔積液，我們要進(jìn)行原發(fā)病的治療，同時(shí)可以行胸膜腔的穿刺術(shù)，甚至部分病人可以行胸膜腔的閉式引流術(shù)，甚至有些病人可以行胸膜固定術(shù)，來減少胸腔積液。對患者產(chǎn)生的一些不良影響，比如說呼吸困難、氣促，無法平臥等癥狀，同時(shí)這個(gè)胸腔積液，我們可以通過這些檢查，獲得胸腔積液的病理，來進(jìn)一步明確診斷，協(xié)助進(jìn)一步的診斷及評估。

  

  01:21
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-09-29 3362次

• 胸腔積液查出癌細(xì)胞
  胸腔積液中找到癌細(xì)胞就是提示胸膜轉(zhuǎn)移，進(jìn)而就是骨轉(zhuǎn)移并且是晚期。治療的目標(biāo)就是延長生命，減輕痛苦。胸腔積液一般是出現(xiàn)在肺癌患者術(shù)后的。當(dāng)肺癌患者出現(xiàn)了胸腔積液的時(shí)候說明這個(gè)疾病已經(jīng)進(jìn)入晚期。因?yàn)榘┘?xì)胞轉(zhuǎn)移到胸膜，進(jìn)而會(huì)刺激胸膜產(chǎn)生胸腔積液。肺癌患者胸腔積液大多數(shù)是血性的。應(yīng)該及時(shí)的到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行胸穿或者胸腔閉式引流，將胸腔積液引流出體外使肺復(fù)張，在胸腔積液引完畢后可以向胸腔注射藥物，以緩解腫瘤細(xì)胞對胸膜的刺激并殺滅腫瘤細(xì)胞，減少胸腔積液的生成。胸腔積液中也分良性和惡性的。所謂惡性的胸腔積液就是說胸腔積液是由惡性腫瘤引起的。是由于腫瘤轉(zhuǎn)移到胸腔。刺激胸膜導(dǎo)致滲出增多所引起的，需要盡快的找出原發(fā)灶，然后對癥的治療。
  語音時(shí)長 1:29”
  李長穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-11-04 10923次

• 胸腔積液有癌細(xì)胞
  胸腔積液的腫瘤一種原發(fā)于肺，一種是其他部位的腫瘤轉(zhuǎn)移到胸膜。如果肺沒有發(fā)現(xiàn)腫瘤就說明腫瘤是轉(zhuǎn)移了，胸水中的癌細(xì)胞可以檢查癌細(xì)胞的性質(zhì)，如果是轉(zhuǎn)移的，那就只能進(jìn)行化療，因此建議患者開始化療的同時(shí)一并檢查原發(fā)灶。另外肺癌手術(shù)之后胸腔里有積液考慮可能是肺癌胸膜轉(zhuǎn)移引起的胸水，腫瘤累及胸膜時(shí)能會(huì)產(chǎn)生大量的胸水。治療時(shí)可以采用中醫(yī)中藥內(nèi)服加外敷的方法，在控制病情發(fā)展的同時(shí)消除積液。中醫(yī)治療不丟失人體的白蛋白，消除之后不容易復(fù)發(fā)，中醫(yī)中藥治療胸腔積液活血化瘀，利水主水，理氣行氣。同時(shí)通過中藥治療作用于原發(fā)病灶，能夠有效的控制病情的繼續(xù)惡化，改善機(jī)體內(nèi)環(huán)境提高自身免疫力，有效去除積液，改善臨床癥狀，加快術(shù)后的恢復(fù)，提高生活質(zhì)量。
  語音時(shí)長 1:32”
  李長穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-10-31 5702次

• 癌細(xì)胞擴(kuò)散怎么辦
  癌細(xì)胞有擴(kuò)散若病人身體好的情況下可以考慮化療，不過單純化療有很大的副作用，常會(huì)引起嘔吐、脫發(fā)、厭食、白細(xì)胞降低、免疫力下降等癥狀，在殺死癌細(xì)胞的同時(shí)也殺死了大量的正常細(xì)胞，建議同時(shí)配合服用抗腫瘤的藥，減輕化療的副作用，提高免疫力，增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。
  張艷凱 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2019-01-03 4202次

• 胸腔積液怎么辦
  胸腔積液主要會(huì)導(dǎo)致呼吸困難，肺部組織功能障礙，還可以影響附近器官功能，一般胸腔積液都是通過穿刺抽液，除非是少量，才能讓其自動(dòng)吸收，如果積液量大，需要吸氧，注意抽胸腔積液減輕肺部壓迫，同時(shí)針對導(dǎo)致腹水的原因治療。
  王秀蓮 副主任醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2018-12-21 4001次

• 胸腔積液查出癌細(xì)胞會(huì)誤診嗎
  胸腔積液查出癌細(xì)胞一般是不會(huì)誤診的。在正常情況下，胸腔里有少量液體，在呼吸中起潤滑作用。而當(dāng)胸腔內(nèi)的液體產(chǎn)生過快或吸收過慢時(shí)，就會(huì)形成胸腔積液，也稱“胸水”?？梢詫π厍环e液進(jìn)行脫落細(xì)胞學(xué)檢查，如果查出癌細(xì)胞，通常提示存在惡性腫瘤的情況。一般是不會(huì)出現(xiàn)誤診的，因?yàn)槎际怯烧?guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用精密的儀器進(jìn)行
  施學(xué)東 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-03-23 0次

• 胸腔積液癌細(xì)胞有哪些
  胸腔積液是指胸膜腔內(nèi)有積水，這種積水不一定都有癌細(xì)胞。如果有癌細(xì)胞可能是其它部位腫瘤轉(zhuǎn)移到胸腔積液來，需要根據(jù)原發(fā)腫瘤的性質(zhì)來看癌細(xì)胞里面的情況。比如肺腺癌可能會(huì)有胸水轉(zhuǎn)移，癌細(xì)胞可能是腺癌細(xì)胞。如果是肺鱗癌或者其它類型的惡性腫瘤出現(xiàn)胸腔積液轉(zhuǎn)移，癌細(xì)胞可能是鱗癌細(xì)胞，一般胸腔積液里癌細(xì)胞腺癌細(xì)胞比
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 218次