問如何與抑郁癥患者溝通交流
病情描述:
如何與抑郁癥患者溝通交流
答醫(yī)生回答
病情分析:
診斷明確的抑郁癥,交流需要充分的尊重理解患者病情,患者交流主動(dòng)性差,需要積極主動(dòng)地和他們溝通;患者反應(yīng)緩慢,和他們講話語速要慢;情緒比較低落,需要理解他的情緒,用正面的情緒與之溝通和支持。
意見建議:
作為專業(yè)的精神心理科的醫(yī)生,和他們溝通也是有正確的溝通方法,主要是需要做精神檢查,發(fā)現(xiàn)精神癥狀有哪些,了解病史中癥狀演變,這樣的判斷癥狀、治療方案制定、以及判斷預(yù)后都有非常好的幫助。
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抑郁癥患者說話特點(diǎn)抑郁癥的病人的特點(diǎn)跟焦慮癥的病人,是可能完全表現(xiàn)不同樣的特點(diǎn)。焦慮癥的病人他在就醫(yī)的時(shí)候,往往他會(huì)主動(dòng)的交流,或者是他會(huì)講各種身體的不適。往往焦慮癥的病人來就醫(yī)的時(shí)候,他可能會(huì)帶來很多很多的檢查結(jié)果,比如拍肺部CT,他懷疑自己肺里有問題,他可能會(huì)拿著七張、八張的肺部CT,而且短時(shí)間內(nèi)拍的肺部CT,來給你看。那么這種病人一到你面前,如果是你判斷他是沒有問題的,沒有什么嚴(yán)重的疾病,那你可能就考慮他是個(gè)焦慮的病人。而抑郁癥的病人,他的表現(xiàn)正好相反。抑郁癥的病人,往往他不太善于進(jìn)行交流,坐在你的診室面前以后,他講話的語調(diào)語速也比較慢,對你回答的問題也是比較低調(diào),或者是回答的問題,有的時(shí)候是所問非所答。還有一個(gè)就是負(fù)面的情緒很厲害,比如有些病人在交流過程當(dāng)中,可能就會(huì)出現(xiàn)哭泣的現(xiàn)象。或者是他會(huì)抱怨自己,已經(jīng)到了生活當(dāng)中的絕境了,他認(rèn)為自己走投無路了?;蛘呤撬J(rèn)為自己沒有生存的信心了,甚至有自殺這種傾向。那么這些負(fù)面的情緒,就會(huì)讓你感覺到這個(gè)人的這種情緒的,這種負(fù)面的問題非常的強(qiáng)烈。你可能就會(huì)考慮到,這個(gè)病人可能是存在著抑郁的問題。當(dāng)然對抑郁病人的一些具體的進(jìn)行診斷來講,還是我們有專門的一些診斷的標(biāo)準(zhǔn),符合這個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn),或者通過抑郁的量表來進(jìn)行評估,才能最后來確定這個(gè)病人的病情和他的程度,以及他的類型。02:22
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抑郁癥患者喜歡說的話有哪些抑郁癥的病人在就診的時(shí)候,經(jīng)常交流的問題,就是感覺到生活沒有樂趣,對周圍自己過去感興趣的事情,都失去了興趣,這是他經(jīng)常表述的問題。另外,生活也沒有勇氣,認(rèn)為自己沒有能力,去解決現(xiàn)實(shí)生活當(dāng)中的問題,這自我評價(jià)是比較低的。另外,對自己疾病的治療來說,也缺乏信心,認(rèn)為自己這病是得了不治之癥。其實(shí)有些病人并沒有一些嚴(yán)重的軀體性疾病,但是他認(rèn)為自己就得了一個(gè)不治之癥,這是有些病人會(huì)經(jīng)常交流的。還有一些病人經(jīng)常會(huì)講到的是,自己曾經(jīng)有很多次的這種自殺的一種傾向,或者甚至有的病人是曾經(jīng)嘗試過做過這樣的事情。那么這幾個(gè)方面,往往是抑郁癥的病人,在臨床就診時(shí)交流的時(shí)候出現(xiàn)的一個(gè)表現(xiàn),還有的病人就是可能會(huì)經(jīng)常在醫(yī)生面前,會(huì)講一些很多自己不快樂的事情,或者自己的一些,感覺自己是非常痛苦的事情。甚至在講述的過程當(dāng)中,出現(xiàn)哭泣甚至大哭的現(xiàn)象,在臨床當(dāng)中也是屢見不鮮的。01:50
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如何與抑郁癥兒童溝通第1個(gè)就是要與抑郁癥兒童共情,家長或者醫(yī)生可以溫柔、平和的問抑郁癥的兒童:孩子,你現(xiàn)在是不是感覺不高興?是不是非常難過和痛苦?如果想哭,就哭出來吧。第2個(gè)是與抑郁癥兒童進(jìn)行溝通,不要去詢問抑郁癥兒童具體發(fā)生了什么事情,家長只是陪伴兒童,照顧好患兒的飲食起居就可以了。第3個(gè)家屬要保持一個(gè)平和的心態(tài),不要過于的抑郁、焦慮,這樣會(huì)影響到抑郁癥的兒童,加重他們的病情。第4個(gè)可以征求抑郁癥兒童的意見,帶著他們出去旅游或者進(jìn)行適當(dāng)?shù)纳缃唬苑潘珊⒆拥男那?,同時(shí)也可以鍛煉他們的意志。語音時(shí)長 01:13”
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精神科護(hù)理評估之溝通交流溝通按照表達(dá)方式可以分為語言性的溝通和非語言的溝通,按照這個(gè)性質(zhì)可以分為社交性的溝通和治療性的溝通,通過溝通交流可以廣泛收集資料,確定患者的一些問題,進(jìn)一步可以提供一些護(hù)理措施。?和患者溝通交流之前,首先要了解和熟悉患者的一些基本的情況,在溝通交流的過程中可以從一般的交談開始,提出一些開放的或者是簡潔的問題。提問的時(shí)候用患者能夠理解的語言把問題說的既簡單又要清楚,在交談的過程中對于一些思維異常、談話偏離主題的患者,應(yīng)該注意及時(shí)地把他引導(dǎo)到這個(gè)主題上。對于思維遲緩,病理性贅述的讓談話停滯不前的患者,護(hù)士應(yīng)該的一個(gè)適當(dāng)?shù)臅r(shí)候插話,引導(dǎo)話題延續(xù),但是對一些不愿意暴露敏感問題的患者,也不要繼續(xù)的追問,以免引起患者的反感使這個(gè)談話陷入僵局,溝通交流中要善于傾聽他的一個(gè)傾訴,不要急于判斷或者做出評判。同時(shí)還要注意非語言性溝通行為包括語氣、語調(diào)、選擇用詞、面部表情、眼神、身體姿勢和動(dòng)作等等。語音時(shí)長 1:52”
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如何與抑郁癥患者交流溝通病情分析:抑郁癥的患者思維活動(dòng)緩慢,與之講話語速要慢一些;抑郁癥患者表現(xiàn)比較被動(dòng),所以和他們交流要主動(dòng)一些;患者意志活動(dòng)下降,不想?yún)⒓由缃换顒?dòng),表現(xiàn)比較被動(dòng),朋友家屬要能夠理解。意見建議:抑郁癥的主要表現(xiàn)有情緒低落,思維活動(dòng)緩慢,興趣減退,愉快感缺失,精力下降,同時(shí)還有自責(zé)自罪,注意力不集中,有消極的想法和消極的行為,這些癥狀是發(fā)作性的,在發(fā)病時(shí)癥狀表現(xiàn)比較嚴(yán)重,緩解期這些癥狀基本能夠消失。經(jīng)過抗抑郁藥治療或者心理治療,這些癥狀都是能夠改善。
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如何與抑郁癥兒童溝通病情分析:需要和這些兒童進(jìn)行互動(dòng),包括情感的互動(dòng),另外還要爭取和醫(yī)生交流,診斷明確,建議盡快的使用相應(yīng)的治療方法,包括心理治療以及抗抑郁的藥物治療。意見建議:抑郁癥的兒童容易出現(xiàn)自傷,自殺行為,要進(jìn)行互動(dòng),有利于改善兒童青少年的情緒狀態(tài),另外要盡快的看心理精神科醫(yī)生,必要時(shí)使用相應(yīng)的治療方法,包括心理治療和抗抑郁的藥物治療,如果癥狀比較嚴(yán)重可以住院治療,使用物理治療、聯(lián)合使用抗抑郁的藥物治療,另外可以做一些娛樂活動(dòng)、做一些體育活動(dòng),有利于緩解患者的情緒狀態(tài)。
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狂躁抑郁癥的人如何溝通狂躁抑郁癥的人在急性期的時(shí)候是很難去溝通的,或者是無法去溝通的。如果是在狂躁相的患者,他們往往會(huì)很易激惹,因?yàn)橐痪湓捇蛘呤且稽c(diǎn)不同的意見就會(huì)大發(fā)雷霆。有的患者也會(huì)滔滔不絕的說話,很難被打斷,這個(gè)時(shí)候家人朋友往往只能是傾聽、陪伴的這樣一個(gè)方式。對于抑郁癥的患者,患者往往是不愿意說話,愿意出門,拒絕溝通
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和抑郁癥的人溝通技巧很多情況下要記住當(dāng)個(gè)好的傾聽者,比總是喋喋不休、提出要求和建議更重要。鼓勵(lì)患者說出他們的感受,聽的時(shí)候不要評頭品足,不要想著一次交流就可以解決問題。抑郁癥患者不愿與人交流,孤立自己,你要多次表達(dá)你愿意去聽他訴說的愿望,要有耐心堅(jiān)持不懈地去努力和患者交流。你可以說一些話,比如現(xiàn)在你不是一個(gè)人還有我呢,