問(wèn)膝蓋骨半月板損傷怎么辦
病情描述:
膝蓋骨半月板損傷怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
膝蓋骨半月板損傷首先需要完善膝關(guān)節(jié)磁共振檢查來(lái)明確半月板是1~2度損傷還是3~4度損傷。如果是1~2度損傷,可以通過(guò)藥物治療、物理治療等保守治療方法來(lái)促進(jìn)損傷的修復(fù),如果是3~4度損傷,則需要進(jìn)行手術(shù)治療。
意見(jiàn)建議:
膝蓋骨半月板損傷的患者建議應(yīng)盡可能避免進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的劇烈運(yùn)動(dòng),像踢足球、打籃球以及短跑等,可以佩戴護(hù)膝來(lái)保護(hù)膝關(guān)節(jié)。
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膝蓋半月板損傷原因膝蓋半月板是位于膝關(guān)節(jié)中間的纖維軟骨結(jié)構(gòu)。半月板分內(nèi)側(cè)的半月板,跟外側(cè)的半月板。結(jié)構(gòu)是有一定的彈性,從而對(duì)膝關(guān)節(jié)受力,有一定的緩沖作用,對(duì)股骨、脛骨這一側(cè)的軟骨,起保護(hù)作用,從而起緩沖、保護(hù)作用,使膝關(guān)節(jié)不容易受力集中,或者是受力特別巨大。膝關(guān)節(jié)損傷的原因,主要分為兩種類型:第一,是外傷,外傷造成的關(guān)節(jié)損傷。第二,跟退變有一定的關(guān)系。首先是外傷性的,因?yàn)橄リP(guān)節(jié)是存在脛骨跟股骨之間的,髓性的纖維性軟骨。膝關(guān)節(jié)在劇烈活動(dòng),高處跳躍或者是做急性膝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)的時(shí)候,容易把半月板給擠壓扭傷,從而發(fā)生撕裂等等情況,這是外傷性的。其次是退變性,關(guān)節(jié)的半月板,如果人到一定的年齡,發(fā)生脫水的變化,就是有了退變,退變以后強(qiáng)度韌性都有下降。當(dāng)人活動(dòng)量非常大,整個(gè)半月板,受到了一定的微小損傷,微小損傷日積月累,出現(xiàn)半月板的慢慢的嚴(yán)重?fù)p傷,從而出現(xiàn)撕裂,出現(xiàn)分層斷裂等等情況。這是半月板損傷的六種情況,主要因?yàn)橥鈧缘膿p傷,其次原因就是老年性的退變,這兩個(gè)是基本原因。02:13
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膝蓋半月板損傷臨床表現(xiàn)膝蓋半月板損傷臨床表現(xiàn):第一,疼痛,尤其在急性損傷以后,疼痛非常明顯,起初損傷以后疼痛非常劇烈,站立或者行走非常困難。但是隨著時(shí)間遷移,疼痛逐漸減輕,但是仍站立或者運(yùn)動(dòng)時(shí)候,某一點(diǎn)還有明確的疼痛,這是他半月板損傷的疼痛的特點(diǎn)。第二,腫脹,急性損傷以后,有時(shí)候關(guān)節(jié)腫脹的很嚴(yán)重,里面可以有積血有積液,有滑膜炎的表現(xiàn),這個(gè)情況就可以出現(xiàn)交鎖,就走路走走,突然膝關(guān)節(jié)就不能活動(dòng)了,慢慢晃一晃膝關(guān)節(jié),或者是別人給適當(dāng)?shù)陌茨?,膝關(guān)節(jié)就能活動(dòng)又能恢復(fù)了,這叫交鎖現(xiàn)象,這是膝關(guān)節(jié)損傷的特點(diǎn)。第三,彈響,在屈伸膝關(guān)節(jié)的過(guò)程,出現(xiàn)了明顯的彈響,就是彈響,可能別人也聽(tīng)不到。但是手放膝關(guān)節(jié)上面,做屈伸或者是擠壓的時(shí)候,能明覺(jué)到有一種彈動(dòng)的感覺(jué)。這就是膝關(guān)節(jié)某個(gè)地方,有斷裂的表現(xiàn)。這幾個(gè)特點(diǎn),就是膝關(guān)節(jié)損傷的主要臨床表現(xiàn)。01:36
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膝蓋骨半月板損傷怎么辦當(dāng)有膝部的疼痛,尤其在活動(dòng)時(shí)比如上下樓梯、下蹲、跳躍動(dòng)作時(shí),膝部的疼痛會(huì)更加明顯,甚至有膝關(guān)節(jié)彈響、卡壓及交鎖時(shí),要高度懷疑半月板損傷的存在。出現(xiàn)半月板損傷以后,需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診。醫(yī)生通過(guò)仔細(xì)查體并安排完善磁共振檢查后,可以了解半月板損傷的嚴(yán)重程度。如果半月板損傷程度較輕,根據(jù)病情可以動(dòng)態(tài)保守治療。如果半月板損傷程度較重,保守治療效果不佳時(shí),可以在關(guān)節(jié)鏡下修復(fù)半月板。通過(guò)手術(shù)可以讓半月板得到更好的愈合。術(shù)后也需要?jiǎng)討B(tài)門診負(fù)責(zé),按照醫(yī)生的指導(dǎo)意見(jiàn)進(jìn)行功能鍛煉,這樣才有利于病情的康復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
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膝蓋骨半月板損傷特征當(dāng)我們有半月板損傷時(shí),我們通常在日常生活中可以感受到,第一個(gè)關(guān)節(jié)內(nèi)有彈響。第二個(gè)在我們活動(dòng)關(guān)節(jié)時(shí),會(huì)有那種卡壓的感覺(jué)、也有卡壓之后當(dāng)我們晃動(dòng)我們膝關(guān)節(jié)時(shí)卡壓會(huì)自行消除。當(dāng)然如果我們半月板存在撕裂,我們?cè)谶^(guò)伸位或者過(guò)屈位、在下蹲的時(shí)候,因?yàn)閼?yīng)力集中,我們會(huì)表現(xiàn)出膝關(guān)節(jié)內(nèi)的一個(gè)疼痛,所以當(dāng)出現(xiàn)以上癥狀時(shí),我們需要高度懷疑是否有半月板的損傷。如果有半月板的損傷,我們需要及時(shí)評(píng)估半月板的損傷程度。若是一、二度,我們可以保守,若是程度較重在3度,我們根據(jù)病情還是需要行手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
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膝蓋半月板損傷怎么辦病情分析:膝蓋半月板損傷首先應(yīng)完善磁共振檢查來(lái)明確是幾度損傷,如果是1~2半月板損傷,可以通過(guò)藥物治療、物理治療以及中醫(yī)中藥治療等方法來(lái)促進(jìn)其恢復(fù)。如果是3~4度半月板損傷,則需要進(jìn)行手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:膝蓋半月板損傷的患者在康復(fù)期建議應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),保證每日攝入足夠量的蛋白質(zhì)、維生素以及膳食纖維,同時(shí)還要戒煙戒酒。治療后還應(yīng)定期復(fù)診。
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膝蓋半月板損傷怎么辦半月板是介于膝關(guān)節(jié)兩個(gè)骨頭之間的一個(gè)軟骨性的結(jié)構(gòu),它的作用是穩(wěn)定膝關(guān)節(jié),同時(shí)可以減輕沖擊力,達(dá)到穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)的作用。所以半月板損傷發(fā)生的主要原因膝關(guān)節(jié)的骨骼對(duì)半月板擠壓、磨損所致,半月板損傷的治療包括休息、固定、理療、體育療法、中國(guó)傳統(tǒng)療法等,目的是緩解癥狀,恢復(fù)膝關(guān)節(jié)功能。
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膝蓋半月板損傷怎么恢復(fù)膝蓋半月板損傷可以通過(guò)一般治療、應(yīng)用藥物、半月板縫合術(shù)、半月板成形術(shù)、半月板置換術(shù)等方法恢復(fù)。1、一般治療:膝蓋半月板損傷主要與外傷等因素有關(guān),一般會(huì)影響半月板的正常結(jié)構(gòu)與功能,主要表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。急性損傷期間應(yīng)立即停止活動(dòng)原地休息,也可以對(duì)局部進(jìn)行冷敷,有助于減輕不適癥狀。2
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膝蓋半月板損傷癥狀膝蓋半月板損傷的典型癥狀為多數(shù)患者有明顯的外傷史,急性期膝關(guān)節(jié)有明顯疼痛,腫脹和積液情況,關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)性障礙,急性后期腫脹和積液可自行消退,但活動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)仍會(huì)有疼痛的情況,尤其是在上下樓,上下坡,下蹲起立,跑,跳等動(dòng)作時(shí),疼痛情況會(huì)明顯加重,嚴(yán)重的患者可跛行或屈伸功能性障礙,部分病人有絞索現(xiàn)象或膝關(guān)節(jié)