問碘131治療后造成甲減怎么辦
病情描述:
碘131治療后造成甲減怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
放射性碘131治療出現(xiàn)甲減后是一種終身性的甲減,是因?yàn)榧谞钕俳M織遭到了放射性碘131破壞,出現(xiàn)了甲狀腺激素分泌不足,所以需要長期服藥補(bǔ)充體內(nèi)甲狀腺激素的不足,一般是口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療。
意見建議:
放射性碘131治療后造成的甲減是不能停用甲減藥物的,不然只會(huì)出現(xiàn)甲減逐漸加重的情況。所以需要按照醫(yī)囑堅(jiān)持服藥治療,維持甲狀腺功能正?;?/div>
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做碘131得甲減的幾率有多大我們大家都知道,對(duì)于我們通常來說,指的碘131治療就是甲亢的時(shí)候,甲狀腺功能亢進(jìn),服用一定劑量的放射性的碘131來控制甲亢,使他恢復(fù)到一個(gè)正常的狀態(tài)。它發(fā)生的幾率,應(yīng)該來說第一年是5%,以后每年1%的遞增,隨著時(shí)間的推移,發(fā)生甲減的幾率會(huì)逐漸增大,但是每個(gè)人具體的情況不完全一樣。所以需要大家到醫(yī)院定期復(fù)查,如果出現(xiàn)甲減,一定要服用藥物,因?yàn)樗幬镏委熆梢蕴娲?,替代到甲狀腺功能正常即可,所以不影響我們的正常的壽命?/div>01:17甲減怎么造成甲減是由很多原因引起的,包括碘缺乏、遺傳因素、自身免疫性因素、藥物性因素,以及其他不明原因的甲減。碘缺乏可能是在某些特殊的地區(qū),由于甲減引起的大脖子病,結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,然后化驗(yàn)單提示的是甲減。自身免疫引起的甲減往往是患者查甲狀腺抗體的增高,造成橋本甲狀腺炎引起的甲減。藥物性甲減往往見于甲亢的患者,服甲亢的藥物過量以后,可以造成藥物性的甲減。遺傳因素造成的甲減,是甲亢的母親可以造成生出甲減的孩子,也有部分生出的是正常的孩子,甚至是甲亢的孩子。其他不明原因的甲減也有很多。01:25碘131治療后造成甲減怎么辦碘131治療后造成的甲減是終生性甲減,它是由于碘131具有放射性β射線,β射線會(huì)破壞甲狀腺組織,破壞過多了,就導(dǎo)致剩余的甲狀腺不能合成足夠甲狀腺激素。大部分學(xué)者都認(rèn)為碘131治療,發(fā)生甲減是必然,只是看發(fā)生甲減是在什么時(shí)候。有的人是數(shù)年后就發(fā)生,有的人是數(shù)十年之后才發(fā)生甲減。一旦發(fā)生甲減,就需要外源性的補(bǔ)充甲狀腺激素來替代治療,常用藥物是優(yōu)甲樂。優(yōu)甲樂在開始使用的時(shí)候,從小劑量開始,逐漸加量,直到甲功正常。大部分的甲減患者都是終生性甲減,需要終生服藥替代治療。任何情況下,不管是手術(shù)感染或者其他應(yīng)急情況,都不可自行停藥。以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時(shí)長 01:12”碘131治療后甲減首先我們需要了解碘131治療應(yīng)用的方面,一般來講碘131治療可以用于甲亢的治療,它的原理的就是通過放射性核素的射線有針對(duì)性的破壞甲狀腺濾泡細(xì)胞,這可以使功能亢進(jìn)的甲狀腺里面的濾泡細(xì)胞數(shù)目減少,它們所分泌的甲狀腺激素?cái)?shù)量就會(huì)有所下降。碘131治療是一種破壞性的治療方法,它和甲狀腺手術(shù)原理基本是一樣的。所以,碘131治療之后患者接下來所要面對(duì)的問題就是有沒有可能會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能減退的情況。我們?cè)谶M(jìn)行放射治療之前會(huì)針對(duì)患者的情況計(jì)算一個(gè)合適的點(diǎn)的劑量,但是也不可避免的會(huì)出現(xiàn)那種隨著時(shí)間的延長,放射性點(diǎn)它的效應(yīng)逐漸增強(qiáng)的這種情況。一旦出現(xiàn)這種情況,甲狀腺功能會(huì)隨著治療之后的時(shí)間延長而逐漸出現(xiàn)衰退,甚至在某一個(gè)時(shí)間會(huì)出現(xiàn)甲減的情況。語音時(shí)長 1:29”131碘后甲減怎么辦碘131后出現(xiàn)的甲減可以考慮是由于藥物引起的?;颊呖梢赃m當(dāng)?shù)难a(bǔ)充甲狀腺素治療,監(jiān)測(cè)甲狀腺功能及時(shí)調(diào)整用藥劑量。飲食上要注意,多吃高蛋白高維生素的食物,多吃新鮮果蔬。飲食要清淡,避免吃辛辣油膩刺激性的食物。碘131后甲減了怎么辦如果是碘131后加減了,那么考慮什么情況可以適當(dāng)口服一些治療甲減的藥來幫助治療。同時(shí)建議助力其合理的飲食方式。平時(shí)飲食中多吃一些富含碘的食物,多吃一些蛋類,乳類肉類和魚。建議多吃新鮮的蔬菜和水果,營養(yǎng)要均衡。碘131后預(yù)防甲減碘131治療后,最大的副作用就是有可能出現(xiàn)甲減,這種是沒有什么辦法預(yù)防,這是它的副作用,它隨著時(shí)間的推移,甲減發(fā)生的概率會(huì)越來越高,所以行碘131治療后的患者,一定要定期監(jiān)測(cè)甲功,因?yàn)椴恢朗裁磿r(shí)候就會(huì)變成甲減,如果一直不查甲功,可能會(huì)發(fā)生很嚴(yán)重的甲減,才來醫(yī)院就醫(yī),才治療,這時(shí)候?qū)ι眢w的傷害就會(huì)很用碘131變甲減怎么辦使用碘131治療之后出現(xiàn)甲狀腺功能減退癥,我們需要做兩件事情:第一是監(jiān)測(cè)甲狀腺功能抽血化驗(yàn)甲功三項(xiàng)或者是甲功五項(xiàng)。第二就是必要的時(shí)候使用左甲狀腺激素替代治療。如果說患者沒有出現(xiàn)明顯的甲狀腺功能減退癥的臨床表現(xiàn)的話或者是tsh沒有明顯的大于十個(gè)豪單位每升這個(gè)時(shí)候只需要抽血化驗(yàn)甲狀腺功能以定期觀察病情的
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