問腰間盤突出伴椎管狹窄怎么治療
病情描述:
腰間盤突出伴椎管狹窄怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤突出伴腰椎管狹窄首先需要及時完善腰椎CT或磁共振檢查,來明確神經(jīng)受壓的情況,如果神經(jīng)沒有明顯受壓,可以通過藥物治療、物理治療以及中醫(yī)中藥治療等方法來緩解患者癥狀,如果神經(jīng)有明顯受壓,則需要及時進行手術治療。
意見建議:
腰椎間盤突出伴腰椎管狹窄的患者在治療期間建議應加強營養(yǎng),保證每日攝入足夠量的蛋白質(zhì)、膳食纖維以及維生素,同時還需戒煙戒酒。
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腰間盤突出伴椎管狹窄患者怎么鍛煉腰間盤突出伴椎管狹窄患者可以進行腰背肌肉的核心力量的鍛煉,以及有氧運動的鍛煉。腰椎間盤突出伴有椎管狹窄的患者可以首先進行腰背肌肉的核心力量的鍛煉,常見的鍛煉方式主要包括五點支撐、小燕飛、平板支撐等等。五點支撐就是患者平躺在地上或者是床上,以雙腳為支點支撐,頭和雙肘部也作為支撐,慢慢的將腰部向上挺起,挺到最高點之后維持一兩秒鐘再慢慢放下,一般建議患者每天做三組,每組做10-15下。小燕飛就是患者俯臥在地上,然后將頭和腳往起支撐,以腹部作為支點,慢慢的上下一次,停頓1-2秒鐘再慢慢的放下來,一般建議患者也是每天三組,每組10-15下。除做核心肌肉力量鍛煉,患者也可以進行有氧運動,例如慢跑、快走、騎自行車、游泳等,對于椎間盤的恢復都是有好處的。此外對于腰椎間盤突出伴有椎管狹窄的病人,要注意進行休息,不要久坐久站,避免彎腰搬重東西,才能避免椎間盤突出的進一步加重。01:29
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腰間盤突出腰椎管狹窄能治好嗎腰椎間盤突出,合并腰椎管狹窄的患者,在保守治療上,可給予絕對臥床休息。急性水腫期可予以甘露醇,加上地塞米松,結合活血止痛的藥物,輔以中醫(yī)理療,按摩推拿等治療。如果治療六個月沒有明顯效果,我們可以考慮手術性的根治,對于癥狀較輕的椎管狹窄的患者,通常采取保守治療,即可獲得滿意的療效,但是存在復發(fā)的風險。手術療效目前相對來說比較確切,也比較穩(wěn)定,屬于一種根治的方法,大部分經(jīng)過手術治療的患者,均可以得到一個良好的緩解。01:03
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腰間盤突出腰椎管狹窄伴骨化首先大家要明確兩個概念,腰椎間盤突出和腰椎管狹窄是不同的,伴有癥狀的腰椎間盤突出和腰椎管狹窄被加上一個癥字,在臨床上很多患者對腰椎間盤突出和腰椎管狹窄這兩個不同的疾病容易混為一談,簡單的認為這是同一疾病的不同發(fā)展階段,其實這是錯誤的。平時生活中養(yǎng)成良好的作息,保持睡眠的充足,積極的進行戶外鍛煉、體育鍛煉,都可以預防腰椎間盤突出。另外,不要要吃生冷、辛辣、油膩、刺激性食物,對人的身體健康也是很有好處的。語音時長 1:35”
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腰間盤突出椎管狹窄怎么鍛煉腰椎間盤突出椎管狹窄的患者,鍛煉的基本原則就是腰背肌的鍛煉,鍛煉的方法主要包括以下幾種:1、游泳,會游泳的朋友可以經(jīng)常去游泳,無論游泳的姿勢,包括仰泳、自由泳、蛙泳都可以,因為這是一種不負重的腰背肌的鍛煉,是一個很好的方法。2、做拱橋,拱橋就是平躺在地上或床上,以雙腳為支撐點,頭和雙肘也作為支撐,慢慢的將腰部向上挺起,挺到過高以后,停一兩秒鐘,然后再慢慢把腰放下,這樣慢慢循環(huán)反復幾次,也叫做五點支撐。3、小燕飛的動作,就是趴在地上,把頭和腳往后撐起來,以腹部作為一個支點,慢慢的上下一次,然后停上一到兩秒,再慢慢的放下來,這種鍛煉也是一個很好的方法。語音時長 1:30”
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腰間盤突出腰椎管狹窄腰椎間盤突出可以引起腰椎管狹窄,其他原因還有可能是腰椎小關節(jié)突增生內(nèi)聚,或黃韌帶增生肥厚、腰椎滑脫引起椎管狹窄。腰椎管狹窄的典型癥狀是間歇性跛行。就是行走一段時間后,出現(xiàn)雙下肢發(fā)沉無力的感覺,彎腰坐下休息片刻癥狀就可減輕,再次行走后又出現(xiàn)雙下肢發(fā)沉無力的癥狀,稱之為間歇性跛行。如果是由于腰椎間盤突出引起的腰椎管狹窄,可能會有坐骨神經(jīng)痛的癥狀,表現(xiàn)為雙下肢的放射性疼痛或小腿的麻木。臨床查體時直腿抬高實驗可為陽性。如果癥狀較輕的患者通常采取臥床休息,服用減輕神經(jīng)根水腫的藥物。平時可以服用丹鹿通督片,改善脊髓的供血,減輕跛行的癥狀。
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腰間盤突出腰椎管狹窄怎么治療腰椎間盤突出和腰椎管狹窄同時存在的話,這種情況下應該考慮神經(jīng)受到了損害。首先一定要積極的注意休息,避免長時間的站立行走,尤其注意避免低頭,避免彎腰,更不能久坐。積極的應用消炎鎮(zhèn)痛藥物,對癥處理,還可以應用一些營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。保守治療如果沒有效果的話,需要積極的進行手術。
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腰間盤突出腰椎管狹窄怎么治臨床上患者如果出現(xiàn)了腰間盤突出,腰椎管狹窄的癥狀,首先建議可以使用非甾體類消炎鎮(zhèn)痛的藥物,同時配合營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來進行綜合的治療。比如說可以使用布洛芬緩釋膠囊或者塞來昔布膠囊以及維生素B1,B12或者甲鈷胺等藥物來進行綜合的調(diào)理。另外還需要配合中醫(yī)的針灸,按摩,小針刀以及牽引等理療的方法來進行綜合的
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腰間盤突出導致腰椎管狹窄對于腰椎間盤突出以后引起的腰椎管狹窄,主要是中央型的腰椎間盤突出,而突出的椎間盤進入椎管,從而引起椎管狹窄的情況,也就會導致椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根的受壓,從而引起脊髓和神經(jīng)根傳導性減弱,病人就會出現(xiàn)明顯的臀部及腿部麻木,疼痛的情況。如果說椎間盤突出相對較輕,導致椎管狹窄的程度比較小,這種情況可以采用保守