問腦動(dòng)脈瘤術(shù)后激發(fā)的腦積水有什么癥狀
病情描述:
腦動(dòng)脈瘤術(shù)后激發(fā)的腦積水有什么癥狀
答醫(yī)生回答
病情分析:
動(dòng)脈瘤術(shù)后繼發(fā)的腦積水會(huì)有頭痛、意識(shí)下降、反應(yīng)遲鈍、記憶力下降、行走不穩(wěn)、小便失禁等癥狀。嚴(yán)重的腦積水可以引起患者出現(xiàn)昏迷。
意見建議:
動(dòng)脈瘤術(shù)后出現(xiàn)頭部不適癥狀要及時(shí)到醫(yī)院神經(jīng)外科門診就診,完善顱腦ct檢查明確是否有腦積水的現(xiàn)象。動(dòng)脈瘤術(shù)后患者不能吸煙、喝酒,要控制血壓在正常范圍內(nèi)。
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腦動(dòng)脈瘤的癥狀腦動(dòng)脈瘤在未破裂的時(shí)候,一般不會(huì)引起明顯的癥狀,除非腦動(dòng)脈瘤體積比較大,或者壓迫周圍的神經(jīng)等,重要結(jié)構(gòu)引起癥狀,例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動(dòng)脈瘤,有時(shí)會(huì)壓迫動(dòng)眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤的癥狀,是在破裂之后,才引起人們重視。這時(shí)候患者一般會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的頭痛,有時(shí)還會(huì)伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者,還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時(shí)候,出現(xiàn)一過性的意識(shí)不清,甚至比較嚴(yán)重的長(zhǎng)期的昏迷,同時(shí)患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。01:11
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腦動(dòng)脈瘤的早期癥狀是什么第一,頭痛,是腦動(dòng)脈瘤特別常見的早期癥狀,頭痛一般有時(shí)可能會(huì)在早晨四五點(diǎn)鐘時(shí)發(fā)生或者在睡的很深、熟睡中被痛醒,起床輕度活動(dòng)后頭痛逐漸緩解或消失,因此把這種頭痛叫做清晨后的頭痛。當(dāng)然如果有顱后窩的腫瘤也會(huì)導(dǎo)致頭痛,并且向眼眶放射,頭痛程度隨著動(dòng)脈瘤的病情進(jìn)展而加劇。第二,麻木,當(dāng)動(dòng)脈瘤特別大時(shí)壓迫其他血管時(shí)或者壓迫基底節(jié)等比較重要的部位,可能會(huì)出現(xiàn)一邊臉部或者半邊身體的麻木等。第三,如果動(dòng)脈瘤出現(xiàn)壓迫的癥狀可能會(huì)出現(xiàn)看東西重影、復(fù)視的癥狀。第四,缺血的癥狀,當(dāng)動(dòng)脈瘤壓迫身上的其他血管的時(shí)候,或者動(dòng)脈瘤里面產(chǎn)生血栓,栓子脫落的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致腦梗塞、腦缺血的癥狀。所以像這些癥狀都可能是動(dòng)脈瘤產(chǎn)生的。01:37
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腦動(dòng)脈瘤術(shù)后繼發(fā)的腦積水有什么癥狀對(duì)于腦部的動(dòng)脈瘤患者來說,在手術(shù)以后如果繼發(fā)出現(xiàn)了腦積水的情況,首先表現(xiàn)為患者出現(xiàn)輕度的認(rèn)知功能障礙,導(dǎo)致患者出現(xiàn)記憶能力,語(yǔ)言表達(dá)能力,計(jì)算能力,對(duì)時(shí)間地點(diǎn),空間人物的判斷力明顯減退。此外,有些老年患者還可能會(huì)出現(xiàn)情緒,甚至人格方面的改變,開始出現(xiàn)情緒激動(dòng),煩躁,易激惹,甚至表現(xiàn)為冷漠,不與人溝通交流。此外,還容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)明顯的肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙,導(dǎo)致患者出現(xiàn)走路不穩(wěn),容易摔跤。部分老年患者還表現(xiàn)為出現(xiàn)嚴(yán)重的大小便失禁。當(dāng)患者出現(xiàn)上述癥狀時(shí),首先考慮為發(fā)生腦積水,及時(shí)給予患者行頭顱CT檢查,可以發(fā)現(xiàn)有明顯的腦室系統(tǒng)擴(kuò)張。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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腦動(dòng)脈瘤手術(shù)后腦積水手術(shù)后由于去骨瓣,局部腦組織缺乏支撐也會(huì)出現(xiàn)局部膨出的現(xiàn)象,所以可以暫時(shí)觀察。脈動(dòng)瘤術(shù)后出現(xiàn)腦積水還是比較常見的,不用過于擔(dān)心,如果病情平穩(wěn)可以考慮術(shù)后三到六月進(jìn)行顱骨修補(bǔ)。至于腦子不清楚的問題,距手術(shù)時(shí)間還較短,藥物治療可能不行,首先需要解決腦積水的問題,可以考慮微創(chuàng)的分流手術(shù),非常明確的交通性腦積水,腦積水導(dǎo)致的問題,意識(shí)不清,反應(yīng)遲鈍。但是進(jìn)食困難和腦積水無關(guān),腦積水的治療強(qiáng)調(diào)個(gè)性化,也就是根據(jù)積水的原因,類型及程度,選擇不同的治療方法,多數(shù)需手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
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動(dòng)脈瘤術(shù)腦積水啥癥狀動(dòng)脈瘤術(shù)后出現(xiàn)腦積水,主要的癥狀表現(xiàn)是出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高,可以表現(xiàn)為頭疼,惡心嘔吐以及視物模糊的癥狀,另外腦積水持續(xù)的發(fā)展會(huì)導(dǎo)致記憶力下降和智力下降,也可以影響到大小便和出現(xiàn)行走步態(tài)異常,動(dòng)脈瘤手術(shù)后之所以會(huì)引起腦積水,主要就是因?yàn)檠阅X脊液堵塞蛛網(wǎng)膜顆粒所致,這會(huì)形成交通性腦積水,如果檢查腦積水比較重的話,可以做腦室腹腔分流手術(shù)處理。
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腦動(dòng)脈瘤術(shù)后繼發(fā)的腦積水如何治療病情分析:如果腦積水形成后存在腦室的明顯擴(kuò)張,建議做腰椎穿刺測(cè)顱內(nèi)壓,必要時(shí)行腰大池引流。如果癥狀緩解明顯,可以考慮行腦室腹腔分流。意見建議:可以適當(dāng)應(yīng)用脫水藥物以及調(diào)理腦功能的藥物改善癥狀。盡量臥床休息,保證病人的營(yíng)養(yǎng),多吃粗纖維蔬菜,確保大便通暢,控制血壓,控制危險(xiǎn)因素。
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腦動(dòng)脈瘤有什么癥狀目前來講,腦動(dòng)脈瘤是臨床當(dāng)中很常見的一種疾病,俗稱是顱內(nèi)的定時(shí)炸彈,其實(shí)本質(zhì)上來講它并不屬于腫瘤,只是血管上鼓一個(gè)小泡,在某些特定情況下,小泡破裂之后產(chǎn)生相關(guān)的臨床癥狀,最常見的是頭痛,惡心,嘔吐,肢體麻木無力,言語(yǔ)功能障礙,有的甚至出現(xiàn)昏迷,意識(shí)障礙等等一些情況。
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腦動(dòng)脈瘤癥狀腦動(dòng)脈瘤就是長(zhǎng)在顱內(nèi)動(dòng)脈上的,這本身算不上腫瘤,主要是因?yàn)槟X動(dòng)脈的血管有薄弱的部位,因?yàn)檠鞯姆磸?fù)沖刷而導(dǎo)致血管壁向外膨隆所致。腦動(dòng)脈瘤最常見于顱底,可以出現(xiàn)在前交通動(dòng)脈后交通動(dòng)脈,或者是頸內(nèi)動(dòng)脈,以及大腦前動(dòng)脈和大腦中動(dòng)脈。