問(wèn)慢性中度萎縮性胃炎伴腸上皮化生怎么辦
病情描述:
慢性中度萎縮性胃炎伴腸上皮化生怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
慢性中度萎縮性胃炎伴腸上皮化生屬于癌前病變,應(yīng)密切內(nèi)鏡隨訪,建議1-2年復(fù)查胃鏡,化生嚴(yán)重的炎性息肉可內(nèi)鏡下電切治療。治療上應(yīng)根除HP,可應(yīng)用抑酸藥物改善燒心癥狀,還可以應(yīng)用胃黏膜保護(hù)劑。中成藥摩羅丹2-3月的治療,促進(jìn)胃黏膜的修復(fù)。
意見(jiàn)建議:
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慢性萎縮性胃炎應(yīng)該怎么辦慢性萎縮性胃炎首先需要明確病因,針對(duì)病因進(jìn)行治療;其次是針對(duì)不同的癥狀進(jìn)行對(duì)癥治療;第三就是要定期復(fù)查胃鏡。如果慢性萎縮性胃炎有幽門(mén)螺桿菌感染,可以使用四聯(lián)的方案,進(jìn)行幽門(mén)螺桿菌根除治療。四聯(lián)方案主要是質(zhì)子泵抑制劑,加兩種抗生素,再加一種鉍劑,療程14天。常用的質(zhì)子泵抑制劑有奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑,常用的抗生素有克拉霉素、甲硝唑、替硝唑、四環(huán)素、阿莫西林,鉍劑有枸櫞酸鉍鉀、果膠鉍。如果有胃黏膜糜爛或者上腹部飽脹,可以使用保護(hù)胃黏膜和促進(jìn)胃動(dòng)力的藥物。保護(hù)胃黏膜的藥物有膠體鉍、硫糖鋁,促進(jìn)胃動(dòng)力的藥物有多潘立酮、莫沙必利。輕度萎縮性胃炎每2-3年復(fù)查胃鏡,重度萎縮性胃炎需要每年復(fù)查胃鏡,如果發(fā)生早期胃癌,應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行內(nèi)鏡下的手術(shù)治療。01:52
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萎縮性胃炎萎縮性胃炎是慢性消化系統(tǒng)性疾病,它是慢性胃炎的一種,臨床中主要是胃黏膜的萎縮,和胃腺體的減少。在胃鏡下面我們可以看到,胃黏膜變的稀薄,變得蒼白,然后胃腺體減少,甚至有腸化生,或者是異形增生。世界衛(wèi)生組織發(fā)現(xiàn),萎縮性胃炎有一定的癌變率,所以定義為癌前狀態(tài),癌前病變。萎縮性胃炎的病程比較慢,病程比較長(zhǎng),治療起來(lái)比較復(fù)雜,病程相對(duì)要長(zhǎng)。所以臨床中,給患者帶來(lái)了比較大的痛苦,臨床中中藥治療,還是非常有意義的,在臨床中我們通過(guò)規(guī)范持續(xù)的治療,有一部分患者,還是能達(dá)到康復(fù)的狀態(tài)。01:27
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慢性中度萎縮性胃炎伴腸上皮化生慢性中度的萎縮性胃炎,伴有腸上皮化生往往提示患者病情有可能會(huì)惡化,甚至發(fā)展為胃癌,本身慢性萎縮性胃炎就有癌變的可能性,慢性萎縮性胃炎在癥狀表現(xiàn)上一般情況下缺乏特異性,可能會(huì)表現(xiàn)為上腹部燒灼樣的疼痛,脹痛,鈍痛,有食欲不振,惡心,便秘,腹瀉這樣的癥狀,嚴(yán)重的會(huì)引起消瘦,貧血,舌炎,甚至有可能伴有上消化道出血。產(chǎn)生的病因考慮可能跟幽門(mén)螺桿菌感染有關(guān)系,再就是免疫因素,體質(zhì)因素,遺傳因素,大量的吸煙飲酒都有可能會(huì)引發(fā)萎縮性胃炎,如果是伴有腸上皮化生,這種情況需要積極的治療,因?yàn)槟c上皮化生往往提示疾病的性質(zhì)發(fā)生了改變,有可能會(huì)進(jìn)一步發(fā)展為胃癌。要注意飲食方面吃容易消化的食物,不要吃過(guò)熱、過(guò)冷的食物,以及辛辣的食物,要弱酸治療,積極的抗幽門(mén)螺桿菌治療,抑制膽汁反流,改善胃腸動(dòng)力,另外要進(jìn)行手術(shù)治療,主要是對(duì)于這種有性質(zhì)改變的萎縮性胃炎。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
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萎縮性胃炎伴腸上皮化生怎么辦患有萎縮性胃炎的患者并伴有腸上皮化生,需要及時(shí)的進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療?;加形s性胃炎的患者如不及時(shí)治療,除了有可能會(huì)出現(xiàn)反酸,燒心,腹脹,腹痛的癥狀以外,還有可能會(huì)出現(xiàn)消化道出血,貧血等嚴(yán)重的并發(fā)癥,病情比較嚴(yán)重的患者還有癌變的可能?;加形s性胃炎的患者,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用抑制胃酸,保護(hù)胃黏膜的藥物進(jìn)行治療,存在幽門(mén)螺旋桿菌感染的患者,還需要應(yīng)用抗生素根除幽門(mén)螺旋桿菌。除了藥物治療以外,患有萎縮性胃炎的患者還要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,避免偏食,攝入食物要多樣化,多吃一些新鮮的蔬菜水果,避免吃辛辣刺激的食物,避免暴飲暴食,少食多餐,規(guī)律飲食,促進(jìn)疾病康復(fù)。另外,中重度萎縮性胃炎的患者,并伴有腸化生,還需要定期的復(fù)查胃鏡,以免出現(xiàn)癌變。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:43”
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萎縮性胃炎伴腸上皮化生嚴(yán)重嗎病情分析:病情本身不大嚴(yán)重,但是需要引起高度重視的,因?yàn)槲秆装槟c上皮化生如果長(zhǎng)時(shí)間得不到正規(guī)的診治易導(dǎo)致癌變。意見(jiàn)建議:萎縮性胃炎伴腸上皮化生屬于癌前病變,很容易癌變,應(yīng)該引起我們的高度重視,需要給予干預(yù)治療。治療上需要先明確病因有針對(duì)性的采取治療方案,常用胃酸抑制劑及胃黏膜保護(hù)劑等對(duì)癥治療。胃炎患者應(yīng)該注重日常飲食,應(yīng)采取規(guī)律、清淡易消化飲食,避免暴飲暴食,避免過(guò)硬、過(guò)酸、過(guò)于辛辣和過(guò)熱飲食。避免飲酒和吸煙,飲食宜細(xì)嚼慢咽,定時(shí)定量。另外,胃炎患者應(yīng)該避免緊張,及時(shí)的藥物治療及平時(shí)多加注意是可以延緩病情進(jìn)展的,有條件的需要定期復(fù)查胃鏡取組織化驗(yàn)。
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萎縮性胃炎伴腸化生萎縮性胃炎伴腸化生,是慢性萎縮性胃炎胃鏡檢查時(shí)常見(jiàn)的病理診斷,屬于慢性萎縮性胃炎的一種,屬于一種胃癌的癌前狀態(tài),需要密切隨訪,定期行胃鏡檢查。治療上主要包括根除幽門(mén)螺桿菌治療,中成藥的應(yīng)用如摩羅丹促進(jìn)胃黏膜的再生和修復(fù)。同時(shí)要改變不良的生活飲食習(xí)慣。
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慢性中度萎縮性胃炎伴腸上皮化生慢性中度的萎縮性胃炎,伴有腸上皮化生往往提示患者病情有可能會(huì)惡化,甚至發(fā)展為胃癌,本身慢性萎縮性胃炎就有癌變的可能性,慢性萎縮性胃炎在癥狀表現(xiàn)上一般情況下缺乏特異性,可能會(huì)表現(xiàn)為上腹部燒灼樣的疼痛,脹痛,鈍痛,有食欲不振,惡心,便秘,腹瀉這樣的癥狀,嚴(yán)重的會(huì)引起消瘦,貧血,舌炎,甚至有可能伴有上消化
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慢性萎縮性胃炎伴腸上皮化生嚴(yán)重嗎慢性萎縮性胃炎伴有腸上皮化生這種病情是比較嚴(yán)重的。出現(xiàn)這種情況的時(shí)候要積極的針對(duì)病因進(jìn)行治療,需要控制病情的發(fā)展,如果保養(yǎng)并且控制比較好的情況下,惡變的幾率不會(huì)很高,如果保養(yǎng)不好,經(jīng)常的反復(fù)發(fā)作,導(dǎo)致病情發(fā)展嚴(yán)重,有可能還會(huì)有惡化的幾率。出現(xiàn)有慢性萎縮性胃炎伴有腸上皮化生的現(xiàn)象平時(shí)要注意清淡飲食,戒