問十二指腸潰瘍手術(shù)適應(yīng)癥有哪些
病情描述:
十二指腸潰瘍手術(shù)適應(yīng)癥有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
大多數(shù)消化性潰瘍的患者不需要外科手術(shù)治療,但在以下情況時(shí)應(yīng)考慮手術(shù)治療,大量出血經(jīng)藥物,內(nèi)鏡或血管介入治療無效時(shí),急性穿孔,慢性穿透性潰瘍,瘢痕性幽門梗阻,胃潰瘍懷疑有癌變時(shí)。外科手術(shù)不僅是單純的切除潰瘍病灶,而是通過手術(shù)永久的減少胃酸和胃蛋白酶的分泌。
意見建議:
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十二指腸潰瘍的癥狀十二指腸潰瘍是消化性潰瘍的常見類型,常見的表現(xiàn)癥狀為:上腹部疼痛,可為鈍痛、灼痛、脹痛或劇痛,在饑餓時(shí)隱痛不適,表現(xiàn)為輕度或中度,劍突下持續(xù)性疼痛,服用制酸劑或進(jìn)食可緩解癥狀。十二指腸潰瘍是指由于胃酸分泌過多,或者十二指腸黏膜有破損,導(dǎo)致胃酸對(duì)胃黏膜的腐蝕和損傷,其治療方法主要包括藥物治療和手術(shù)治療,藥物治療主要是控制癥狀,促進(jìn)潰瘍愈合,大致可分為,抑制胃酸分泌藥、根除幽門螺桿菌藥物、胃黏膜保護(hù)藥。黏膜保護(hù)劑有氫氧化鋁等,抑酸藥有奧美拉唑腸溶膠囊等。泵抑制劑是首選用藥,可以服用奧美拉唑膠囊來治療,它用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征等患者,能夠?qū)ξ杆岱置诤痛碳の杆岱置诙紩?huì)產(chǎn)生抑制作用,有效減少胃酸的分泌,藥物應(yīng)用廣泛,如果檢測有幽門螺旋桿菌感染,可以聯(lián)合鉍劑和兩種抗生素,用于治療幽門螺旋桿菌感染,如需用藥,或想要了解更多的用藥知識(shí),可咨詢醫(yī)師或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。01:47
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十二指腸潰瘍遺傳嗎十二指腸潰瘍不遺傳。十二指腸潰瘍比較常見的病因有幽門螺桿菌感染和服用非甾體類抗炎藥物,比如阿司匹林、水楊酸鈉等。出現(xiàn)十二指腸潰瘍后,主要會(huì)表現(xiàn)為周期性的上腹部疼痛或不適,多在秋冬和冬春交界之時(shí)發(fā)生,典型的疼痛表現(xiàn)為餐前痛,進(jìn)食以后可以有所緩解,約半數(shù)的患者會(huì)出現(xiàn)夜間疼痛,少數(shù)患者只有腹脹、厭食、噯氣、反酸等消化不良癥狀,這些癥狀會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。出現(xiàn)十二指腸潰瘍一定要積極進(jìn)行治療,可以采用藥物治療,如果藥物治療無效,甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,可以考慮手術(shù)治療。藥物治療可以用抑制胃酸的藥,如雷貝拉唑、奧美拉唑;保護(hù)胃黏膜的藥,如氫氧化鋁凝膠、鋁碳酸鎂;如果有幽門螺桿菌感染,可以使用抗幽門螺桿菌的藥物,比如阿莫西林、克拉霉素。如果出現(xiàn)并發(fā)大出血,藥物治療無效,應(yīng)該積極的采取手術(shù)治療。01:58
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十二指腸潰瘍手術(shù)適應(yīng)癥有哪些隨著幽門螺旋桿菌的發(fā)現(xiàn),以及大量新型抑酸藥物、護(hù)胃藥物、抗幽門螺旋桿菌藥物的研發(fā)和發(fā)現(xiàn),十二指腸潰瘍往往通過藥物治療即可痊愈,效果良好。目前,十二指腸潰瘍已經(jīng)很少需要通過外科手術(shù)治療,但也有極少部分患者藥物治療效果較差,需要進(jìn)行外科手術(shù)治療。手術(shù)治療的適應(yīng)癥主要包括以下幾點(diǎn):第一,十二指腸潰瘍伴有大量出血,經(jīng)內(nèi)科藥物治療、內(nèi)鏡治療或血管介入治療仍無法止血時(shí);第二,十二指腸潰瘍導(dǎo)致的消化道穿孔;第三,反復(fù)十二指腸潰瘍導(dǎo)致的瘢痕性幽門梗阻。以上幾種情況需要外科手術(shù)治療。語音時(shí)長 01:17”
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十二指腸潰瘍手術(shù)適應(yīng)癥一,就是急性大出血,短期內(nèi)出現(xiàn)休克。二,6到8小時(shí)內(nèi)輸血600到1000毫升無好轉(zhuǎn),或暫時(shí)好轉(zhuǎn),停止出血后再度惡化。三,不久前有類似大出血和非手術(shù)治療,24到48小時(shí)內(nèi)連續(xù)或反復(fù)出血。四,在正規(guī)內(nèi)科治療的期限內(nèi)出現(xiàn)的大出血。五,被證實(shí)的十二腸后壁潰瘍。六,患者年齡在50以上,有動(dòng)脈粥樣硬化病史的手術(shù)治療優(yōu)先。七,出血的同時(shí)合并幽門梗阻或不排除穿孔的患者。八、胃鏡下明確為十二腸潰瘍并出血,內(nèi)鏡下止血失敗的患者。語音時(shí)長 1:23”
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十二指腸潰瘍手術(shù)適應(yīng)癥有哪些病情分析:十二指腸潰瘍手術(shù)主要適應(yīng)于有潰瘍穿孔和幽門梗阻的患者,因?yàn)檫@類患者病情比較嚴(yán)重,只能通過手術(shù)的方式才能夠達(dá)到很好的治療效果。意見建議:但是在治療這種病癥的時(shí)候需要去正規(guī)的三甲醫(yī)院進(jìn)行,這樣不僅能夠提高治療的效果,而且也能夠使患者的病情順利得到救治。
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十二指腸潰瘍的手術(shù)適應(yīng)癥有哪些病情分析:十二指腸潰瘍手術(shù)的適應(yīng)癥是十二指腸出現(xiàn)大量出血經(jīng)內(nèi)科治療無效;有急性穿孔的;出現(xiàn)瘢痕性幽門梗阻;同時(shí)通過正規(guī)的內(nèi)科治療無效的頑固性十二指腸潰瘍。意見建議:出現(xiàn)十二指腸潰瘍應(yīng)該要積極的治療。如果是存在有幽門螺桿菌感染,首先要清除幽門螺桿菌這樣可以促進(jìn)潰瘍愈合及避免潰瘍反復(fù)發(fā)作。
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胃十二指腸潰瘍外科治療的適應(yīng)癥適應(yīng)癥包括:1,胃、十二指腸潰瘍急性穿孔。2,胃、十二脂腸潰瘍大出血。3,胃、十二脂腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻。4,胃潰瘍惡變。5,內(nèi)科治療無效的頑固性潰瘍。外科手術(shù)方法簡介:1、胃大部切除術(shù)其切除,范圍是胃的遠(yuǎn)側(cè)2/3~3/4,包括胃體的大部、整個(gè)胃竇部、幽門和部分十二指腸球部。將殘留胃與十二指腸直接吻
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十二指腸潰瘍十二指腸潰瘍考慮是不良飲食習(xí)慣、長期精神緊張、藥物因素、遺傳、幽門螺桿菌感染等原因,可以通過加強(qiáng)飲食管理、放松精神、停止用藥、中醫(yī)調(diào)理、藥物治療等方式改善。身體出現(xiàn)異常癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)。1、不良飲食習(xí)慣:如果長期吃辣椒、麻辣火鍋等辛辣刺激的食物,會(huì)對(duì)十二指腸部位的黏膜造成刺激,引起炎癥反應(yīng),進(jìn)而引