問(wèn)如何確診橋本氏甲狀腺炎
病情描述:
如何確診橋本氏甲狀腺炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
確診橋本氏甲狀腺炎需要結(jié)合甲狀腺局部腫大、質(zhì)地較硬等體征,結(jié)合甲狀腺相關(guān)激素異常,以及其他輔助檢查,像抗甲狀腺球蛋白抗體呈強(qiáng)陽(yáng)性,橋本甲狀腺掃描常顯示攝碘-131減少等,另外還可進(jìn)行甲狀腺核素顯像檢查。
意見(jiàn)建議:
建議甲狀腺炎患者積極的去醫(yī)院就診,完善相關(guān)檢查,明確致病原因和病變程度,盡早采取更有效的治療。平時(shí)的時(shí)候,甲狀腺炎患者需要注意多休息,避免長(zhǎng)期熬夜和不良的精神刺激。飲食方面注意清淡,忌辛辣等。
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什么是橋本氏甲狀腺炎?橋本氏甲狀腺炎,又叫慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,是臨床中常見(jiàn)的甲狀腺炎,屬于自身免疫性甲狀腺疾病,它的特征是血清中,存在針對(duì)甲狀腺的自身抗體。甲狀腺存在浸潤(rùn)的淋巴細(xì)胞、橋本甲狀腺炎、甲狀腺濾泡破壞的直接原因是甲狀腺細(xì)胞凋亡,此病常見(jiàn)于女性,且多發(fā)生于30到50歲之間,男女比例約為1比6。橋本甲狀腺炎,在臨床中表現(xiàn)可以分為三個(gè)期,無(wú)癥狀期、甲減期和甲亢期。通常患者沒(méi)有明顯的臨床表現(xiàn),部分患者可能伴有甲狀腺?gòu)浡阅[大,甲狀腺逐漸呈對(duì)稱(chēng)性增大、質(zhì)地硬韌、邊界清楚,部分患者可有壓迫癥狀。01:27
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什么是橋本氏甲狀腺炎橋本氏甲狀腺炎,即慢性甲狀腺炎,是非感染性自身免疫性疾病。病因不明,有遺傳因素與自身免疫因素相互作用發(fā)病。有的可伴惡性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。本病90%以上發(fā)生于女性,臨床可沒(méi)有癥狀,主要表現(xiàn)甲狀腺無(wú)痛性彌漫性腫大。在疾病早期,甲狀腺功能多正常,有的還會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性甲狀腺功能亢進(jìn)。但隨著疾病的進(jìn)展,患者的甲狀腺細(xì)胞破壞到一定程度后,便出現(xiàn)甲狀腺功能減退。實(shí)驗(yàn)室檢查表明甲狀腺功能T3、T4、游離T3、游離T4的水平明顯降低,促甲狀腺素TSH升高,可出現(xiàn)黏液性水腫,需要口服甲狀腺激素替代治療。01:29
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橋本氏氏甲狀腺炎如何確診橋本氏甲狀腺炎作為甲狀腺疾病的最常見(jiàn)類(lèi)型之一,目前的發(fā)病率是比較高的,這個(gè)病我們也稱(chēng)之為慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,這是因?yàn)榛颊叩募谞钕侔l(fā)生了自身免疫功能紊亂,形成了大量的淋巴細(xì)胞浸潤(rùn),從而導(dǎo)致的炎癥。對(duì)于橋本氏甲狀腺炎的患者,怎么確診?這種確診的話(huà)其實(shí)很簡(jiǎn)單,只要患者的甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體是陽(yáng)性的,也就是tpoab這個(gè)抗體是陽(yáng)性的話(huà),就可以準(zhǔn)確無(wú)誤的確診橋本氏甲狀腺炎的,是這樣的一個(gè)概念。因?yàn)閠poab這個(gè)指標(biāo)是,診斷橋本氏甲狀腺炎的金指標(biāo),是一個(gè)特異性的指標(biāo)。如果這個(gè)指標(biāo)是強(qiáng)陽(yáng)性,橋本氏甲狀腺炎的診斷,就沒(méi)有任何的問(wèn)題,所以說(shuō)對(duì)對(duì),甲狀腺炎的患者如果要明確病因的話(huà),往往是需要檢測(cè)甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體,是這樣的一個(gè)概念。因此對(duì)于橋本氏甲狀腺炎的患者,診斷方面我們不用過(guò)于擔(dān)心,因?yàn)榕R床上現(xiàn)在很成熟,這個(gè)抗體的檢測(cè)也非常的方便。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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橋本氏甲狀腺炎如何確診橋本氏甲狀腺炎作為甲狀腺的一大類(lèi)疾病,目前的發(fā)病率是比較高的,也是甲狀腺最常見(jiàn)的疾病之一。我們也稱(chēng)這個(gè)病為慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,這是因?yàn)闃虮臼霞谞钕傺椎幕颊撸募谞钕侔l(fā)生了自身免疫的功能紊亂,引起大量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn),從而導(dǎo)致炎癥的發(fā)生,是這樣的一個(gè)病理生理過(guò)程。對(duì)于橋本氏甲狀腺炎我們應(yīng)該怎么確診?這個(gè)確診的話(huà)主要是有賴(lài)于實(shí)驗(yàn)室的檢查,也就是檢測(cè)甲狀腺功能5項(xiàng)或者7項(xiàng)。7項(xiàng)的話(huà)其實(shí)是比較必須的,因?yàn)?項(xiàng)里面包括了甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體,這個(gè)抗體如果是強(qiáng)陽(yáng)性的話(huà),就可以確診橋本氏甲狀腺炎,是這樣的一個(gè)概念。而t3、t4,包括tsh的指標(biāo),主要是評(píng)估橋本氏甲狀腺炎的患者,是不是存在甲狀腺功能的異常,是這樣的一個(gè)概念。所以確診橋本氏甲狀腺炎,主要是結(jié)合甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體,也就是tpoab,這個(gè)指標(biāo)只要是強(qiáng)陽(yáng)性,就可以確診橋本氏甲狀腺炎。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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橋本氏甲狀腺炎如何確診病情分析:確診橋本氏甲狀腺炎首先需要根據(jù)臨床表現(xiàn)做個(gè)初步判斷,即甲狀腺?gòu)浡阅[大且質(zhì)地堅(jiān)韌,然后再輔助以甲狀腺功能,甲狀腺相關(guān)抗體檢查,比如過(guò)氧化物酶抗體,球蛋白抗體明顯的升高,就可以初步判斷為橋本甲狀腺炎。意見(jiàn)建議:建議患有甲亢以及橋本氏甲狀腺炎的人群,定期去醫(yī)院的內(nèi)分泌科室復(fù)查,根據(jù)檢查結(jié)果,遵醫(yī)囑調(diào)整用藥,避免私自調(diào)整藥物劑量。并且甲亢患者在日常飲食方面要注意低碘,忌食辛辣,戒煙戒酒等。
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橋本氏甲狀腺炎如何確診病情分析:患者在確診橋本氏甲狀腺炎時(shí),需要對(duì)甲狀腺功能進(jìn)行檢查。并且橋本氏甲狀腺炎在發(fā)病的早期患者有可能會(huì)出現(xiàn)有甲亢的情況?;颊呖梢允褂眉谞钕偎幬锘蛘呤堑?31放射性治療。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議:在治療的期間要多注意休息,不要吃含碘量過(guò)高的食物,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,生活習(xí)慣,定期的到醫(yī)院復(fù)查甲狀腺功能。
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橋本甲狀腺炎如何確診橋本甲狀腺炎可以通過(guò)臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查、甲狀腺穿刺細(xì)胞學(xué)檢查、甲狀腺超聲檢查、甲狀腺核素顯像等方式確診,進(jìn)行檢查時(shí),需要去正規(guī)醫(yī)院。1、臨床癥狀:橋本甲狀腺炎是一種慢性自身免疫性甲狀腺炎癥,可能是遺傳、體內(nèi)甲狀腺激素分泌異常等原因引起,可出現(xiàn)甲狀腺腫大、注意力減退、記憶力不集中、皮膚干燥等癥狀。如
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怎么確診是橋本氏甲狀腺炎橋本氏甲狀腺炎即橋本甲狀腺炎,橋本甲狀腺炎可根據(jù)癥狀結(jié)合詳細(xì)檢查確診。橋本甲狀腺炎是一種慢性自身免疫性甲狀腺炎癥,一般起病比較隱匿,早期患者可能無(wú)臨床癥狀,不容易被發(fā)現(xiàn),進(jìn)展期可能會(huì)出現(xiàn)甲狀腺腫大和甲狀腺功能減退的癥狀,但是只根據(jù)癥狀并不能確診,所以還需要患者到醫(yī)院內(nèi)分泌科結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查、甲狀腺細(xì)針