問(wèn)直腸脫垂是怎樣
病情描述:
直腸脫垂是怎樣
答醫(yī)生回答
病情分析:
直腸脫垂主要是指直腸壁部分或者全程發(fā)生向下的移位,即直腸黏膜下移,稱(chēng)之為粘膜脫垂或者不完全脫垂,如果是直腸壁全層的下移,則稱(chēng)之為完全脫垂。直腸脫垂的發(fā)病原因以及發(fā)病機(jī)制并不是特別清楚,直腸脫垂會(huì)引起比較嚴(yán)重的臨床癥狀,現(xiàn)在臨床上主要是進(jìn)行硬化劑注射治療,積極的進(jìn)行手法復(fù)位或者手術(shù)治療。
意見(jiàn)建議:
在日常生活中,直腸脫垂患者也要避免長(zhǎng)時(shí)間蹲坐,避免頻繁的劇烈運(yùn)動(dòng),避免吃太多辣椒,花椒,胡椒,洋蔥,大蒜等辛辣刺激飲食,避免大便干結(jié)、排便時(shí)間過(guò)久。
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直腸脫垂癥狀所謂直腸脫垂,顧名思義就直腸掉出來(lái)了,中醫(yī)上叫脫肛,西醫(yī)上指的是肛管、直腸,或者乙狀結(jié)腸向下移位、脫出,這就叫直腸脫垂。完全脫出到肛門(mén)外,就叫直腸完全脫垂。黏膜脫出到肛門(mén)外,就叫不完全性直腸脫垂。那么所以它的癥狀,第一最主要就是脫出,不管是直腸也好,還是說(shuō)黏膜也好,脫出,這是第一個(gè)。第二,由于直腸和黏膜脫出肛門(mén)外,那么它就可以有一些分泌物,所以他就會(huì)有一些,周?chē)梢猿霈F(xiàn)皮炎和濕疹,這是第二個(gè)。第三個(gè)就會(huì)引起排便的困難,因?yàn)榻Y(jié)腸、直腸,它的解剖結(jié)構(gòu)改變了,就會(huì)引起排便困難。第四個(gè)就會(huì)引起墜脹和疼痛,因?yàn)槟c子在外邊,所以他會(huì)有墜脹感,也會(huì)由于循環(huán)不暢,引起肛周這種疼痛,腸子的疼痛。01:24
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直腸脫垂可以怎么治療有兩種治療辦法,一個(gè)就是非手術(shù)療法,非手術(shù)治療辦法,可以用一些中藥、中草藥,這是一個(gè)。第二可以采用注射的辦法,就是把藥物,現(xiàn)在最常用的消痔靈,注射到直腸周?chē)?,直腸黏膜上面,使周?chē)a(chǎn)生炎癥,壞死,粘連,固定,這個(gè)是保守治療,消痔靈注射是一個(gè)辦法。還有呢,對(duì)這些效果不明顯的,比如說(shuō)中草藥治療和消痔靈注射,都不好使那怎么辦,咱們就采用手術(shù)治療辦法,手術(shù)治療有三個(gè)路徑。一個(gè)是可以通過(guò)腹腔,用腹腔鏡來(lái)進(jìn)行治療。還有一種,是經(jīng)過(guò)會(huì)陰入路進(jìn)行治療。第三個(gè)可以經(jīng)過(guò)肛門(mén)進(jìn)行治療,以前常用的就是肛門(mén)緊縮術(shù),這種治療手術(shù)操作簡(jiǎn)單,效果也是比較不錯(cuò)的。01:24
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直腸脫垂是怎樣形成的?臨床一般認(rèn)為直腸脫出的病因尚不完全明了,但是認(rèn)為與以下幾種因素有關(guān):第一、解剖因素,發(fā)育不良的幼兒、營(yíng)養(yǎng)不良患者、年老衰弱者容易出現(xiàn)肛體的筋膜薄弱無(wú)力,小兒骶骨彎曲度小,外傷損傷肛門(mén)直腸周?chē)窠?jīng)的因素都可減弱周?chē)蹦c組織對(duì)直腸的固定支持作用,直腸容易脫出。第二、腹壓增加,比如便秘、腹瀉、慢性咳嗽、多次分娩容易使腹壓升高,推動(dòng)直腸向下突出。第三、其他,直腸息肉經(jīng)常脫出向下?tīng)坷蹦c誘發(fā)粘膜脫垂。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
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什么是直腸脫垂直腸脫垂就是指直腸壁部分或者全程向下移位稱(chēng)為直腸脫垂,直腸壁的部分下移及直腸黏膜下移稱(chēng)為直腸黏膜脫垂或者不完全脫垂,而直腸壁全程下移稱(chēng)為完全性脫垂,如果下移的直腸壁在肛管直腸腔內(nèi)成為內(nèi)脫垂,下移到肛門(mén)外稱(chēng)為外脫垂。直腸脫垂多發(fā)生于兒童和中老年女性,兒童直腸脫垂多為黏膜脫垂,通常不需要治療,或者是通過(guò)保守治療,在五歲前即可治愈。成人完全性直腸脫垂并不多見(jiàn),如直腸反復(fù)脫出可導(dǎo)致陰部神經(jīng)損傷產(chǎn)生肛門(mén)失禁,并有引發(fā)直腸潰瘍、出血、狹窄和壞死的危險(xiǎn),需要進(jìn)行手術(shù)治療,直腸脫垂的病因主要與解剖學(xué)的因素和腹壓增大和其它一些因素導(dǎo)致。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
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直腸脫垂會(huì)怎樣病情分析:直腸脫垂一般來(lái)說(shuō)就是直腸全層或部分脫出到肛門(mén)外面,由于腸液的分泌會(huì)刺激肛門(mén)周?chē)钠つw發(fā)生潮濕的情況,進(jìn)而出現(xiàn)瘙癢和刺痛。另外,還可以導(dǎo)致脫出的部分黏膜組織發(fā)生充血,水腫,糜爛的情況,引起大便帶血。意見(jiàn)建議:直腸脫垂一般是通過(guò)肛門(mén)望診,或者是肛門(mén)鏡的檢查來(lái)明確診斷,一般是到肛腸科或者是普通外科就診。在診斷明確以后可以采用手術(shù)的方法進(jìn)行治療或者是采用注射的治療方法。
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怎樣檢查直腸脫垂病情分析:檢查直腸脫垂建議進(jìn)行肛門(mén)指診,蹲位用力排便檢查,以及肛門(mén)鏡或者直腸鏡或者結(jié)腸鏡檢查等,有時(shí)候還需要進(jìn)行核磁共振,排糞造影試驗(yàn),有時(shí)候還需要進(jìn)行肛管直腸測(cè)壓等。意見(jiàn)建議:直腸脫垂建議進(jìn)行非手術(shù)治療,也就是通過(guò)改善生活飲食作息排便習(xí)慣,再進(jìn)行手法復(fù)位。如果治療效果不理想,可以考慮進(jìn)行硬化劑注射治療或者進(jìn)行手術(shù)治療。
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什么是直腸脫垂直腸脫垂是部分直腸壁向下移動(dòng),即直腸粘膜向下移動(dòng),稱(chēng)為粘膜脫垂或不完全脫垂;整個(gè)直腸壁層稱(chēng)為完全脫垂。如果下行的直腸壁在肛管的直腸腔中被稱(chēng)為脫垂;當(dāng)它向下移動(dòng)到肛門(mén)時(shí),它被稱(chēng)為外部脫垂。直腸脫垂主要發(fā)生在兒童和中年婦女身上。直腸脫垂的兒童多為粘膜脫垂,通常在5歲前自愈。成人完全直腸脫垂很少見(jiàn)。
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直腸脫垂癥狀直腸脫垂主要癥狀為有腫物自肛門(mén)向外脫出,初時(shí)腫物較小,排便時(shí)會(huì)脫出,便后自行復(fù)位。以后腫物脫出次數(shù)頻繁,體積變大,便后需用手托回肛門(mén)內(nèi),同時(shí)伴有排便不盡和下墜感。最后在咳嗽時(shí)或者是用力時(shí)都會(huì)脫出。隨著脫垂加重,還會(huì)引起不同程度的肛門(mén)失禁,伴隨黏液流出,導(dǎo)致肛周皮膚濕疹、瘙癢。黏膜糜爛,破潰后有血液流