問(wèn)眼底病激光怎么做
病情描述:
眼底病激光怎么做
答醫(yī)生回答
病情分析:
眼底病患者在激光治療前先要點(diǎn)散瞳滴眼液,例如復(fù)方托吡卡胺滴眼液,充分散大瞳孔以便于觀察眼底,然后患者端坐于眼底激光儀前,固定額頭與下頜,醫(yī)生會(huì)安放前置鏡在患者的角膜表面,然后通過(guò)裂隙燈顯微鏡瞄準(zhǔn)眼底病變的區(qū)域后發(fā)射激光封閉病變的區(qū)域。
意見(jiàn)建議:
即使進(jìn)行過(guò)眼底激光治療,患者也應(yīng)該定期進(jìn)行復(fù)查,部分患者病變還會(huì)繼續(xù)加重,需要補(bǔ)充激光治療,或者改為手術(shù)治療。通常在發(fā)生視網(wǎng)膜前增殖,有產(chǎn)生牽拉性視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險(xiǎn)時(shí)就要及時(shí)手術(shù)。
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眼底病激光治療療程因?yàn)榈侥壳盀橹?,激光仍然是治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn),盡管我們有了其他的新的藥物,但是對(duì)于我國(guó)國(guó)情來(lái)講的話,激光還是治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn),激光是一種熱損傷,通俗點(diǎn)說(shuō)相當(dāng)于電焊一樣,在眼睛里面烙一個(gè)一個(gè)的疤,所以說(shuō)我們一般不主張一次性把整個(gè)視網(wǎng)膜的激光打完,可能要分兩次或者三次,然后隔3到5天來(lái)進(jìn)行另外一次激光光凝,通過(guò)3到5天的間隔,通過(guò)2到3回的這樣過(guò)程,然后把整個(gè)眼底的視網(wǎng)膜激光給打完,也就是說(shuō)既完成了我們的治療目的又最大限度地減少了這個(gè)視網(wǎng)膜的損失。01:07
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眼底病有哪些眼底病是一個(gè)統(tǒng)稱(chēng),這個(gè)范圍確實(shí)十分廣,實(shí)際上我們所說(shuō)的眼底病的范圍從眼睛解剖來(lái)講,包括玻璃體、視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜、整個(gè)眼睛后端的這些問(wèn)題,所以無(wú)論是玻璃體的病變,視網(wǎng)膜的病變,還有脈絡(luò)膜的病變,實(shí)際上都可以歸為眼底病。這個(gè)范疇之內(nèi),這幾個(gè)結(jié)構(gòu)的病,它都會(huì)相互影響,相互發(fā)展,在臨床上對(duì)常見(jiàn)的老年人的眼底病,常規(guī)來(lái)說(shuō)有糖尿病性視網(wǎng)膜病變,高血壓引起來(lái)的視網(wǎng)膜的靜脈阻塞,或者是高血壓引起來(lái)的視網(wǎng)膜的動(dòng)脈阻塞,另外還有一種常見(jiàn)的病叫做老年黃變性,黃斑那個(gè)地方出問(wèn)題,這也是屬于我們眼底病的范疇,這是對(duì)于中老年人來(lái)說(shuō)最常見(jiàn)的幾類(lèi)眼底病。01:13
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眼底病激光怎么做眼底病進(jìn)行激光治療,也是一種非常常見(jiàn)的治療,現(xiàn)在應(yīng)用也非常的廣泛,特別是針對(duì)一些眼底血管性的疾病,治療的目的就是為了將一部分的視網(wǎng)膜損傷掉,特別是一些出現(xiàn)新生血管視網(wǎng)膜,然后將血液流向更關(guān)鍵的部位,而不是流向這些新生血管的區(qū)域。因?yàn)檫@些新生血管的區(qū)域往往是一些無(wú)用的區(qū)域,但是做完這個(gè)激光治療之后,一般來(lái)說(shuō)會(huì)出現(xiàn)視力的下降,并不說(shuō)會(huì)出現(xiàn)視力的提升,這也讓很多的患者非常的恐慌。所以說(shuō)在治療之前,往往醫(yī)生會(huì)和患者解釋清楚激光治療的原理及激光治療的一些并發(fā)癥,畢竟這是一種損傷性的治療。而現(xiàn)在有那種專(zhuān)門(mén)的激光治療儀,一般來(lái)說(shuō),在治療之前,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況,調(diào)整好能量這些參數(shù),然后會(huì)給患者進(jìn)行散瞳,患者坐于裂隙燈之前,然后醫(yī)生會(huì)在裂隙燈下,根據(jù)患者眼底的具體情況,進(jìn)行激光治療,這個(gè)效果還是非常不錯(cuò)的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
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激光治療眼底病怎么做現(xiàn)在激光治療眼底疾病應(yīng)用也非常的廣泛,特別是針對(duì)一些糖尿病視網(wǎng)膜的疾病,這個(gè)是一項(xiàng)非?;A(chǔ)的治療方式,而且也非常的普遍,現(xiàn)在激光治療效果也不錯(cuò),但是激光治療是一種損傷性的操作或者是說(shuō)一種破壞性的操作。剛做完激光手術(shù)之后,可能很多人都會(huì)感覺(jué)視力下降,并且有些人視力下降還比較明顯,因?yàn)榧す庵委熗褪瞧茐牡暨@部分的視網(wǎng)膜,然后讓血液流向更重要的部分,而一旦出現(xiàn)激光斑,這部分的視網(wǎng)膜往往就會(huì)慢慢的發(fā)生萎縮,而且也會(huì)導(dǎo)致這部分的視野缺損。而激光治療往往有專(zhuān)門(mén)的激光治療儀,就是會(huì)設(shè)定特定的參數(shù),然后醫(yī)生會(huì)給患者進(jìn)行散瞳。醫(yī)生根據(jù)患者病情的嚴(yán)重程度,然后給患者進(jìn)行激光的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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激光治療眼底病怎么做病情分析:激光治療眼底病的時(shí)候患者要端坐于激光儀前,將下頜與額部固定于機(jī)器的托架上,醫(yī)生會(huì)在患者眼部點(diǎn)散瞳藥物和麻醉藥物,然后在角膜前安放前置鏡,然后通過(guò)設(shè)備觀察眼底,找到病變的區(qū)域,使用激光對(duì)病變的區(qū)域進(jìn)行光凝,從而完成治療。意見(jiàn)建議:眼底病患者是否需要激光治療,是要通過(guò)詳細(xì)的檢查才能確定的,建議患者先進(jìn)行眼底鏡檢查,然后根據(jù)病情由醫(yī)生決定是否需要做眼底熒光血管造影檢查,oct檢查等,最終評(píng)估是否需要眼底激光治療。
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眼底病做手術(shù)怎么做病情分析:不同類(lèi)型的眼底病手術(shù)方式不一樣,例如復(fù)雜性視網(wǎng)膜脫離通常需要做玻璃體切割手術(shù)治療,周邊部的孔源性視網(wǎng)膜脫離可以考慮做鞏膜外墊壓術(shù)治療,濕性老年黃斑變性需要做玻璃體腔內(nèi)注射術(shù)治療。意見(jiàn)建議:建議患者一旦出現(xiàn)眼底病的典型癥狀,例如視力下降,視野中有部分區(qū)域缺損,看東西的時(shí)候變彎曲等癥狀,要及時(shí)的做眼底鏡檢查,octa檢查,眼底熒光血管造影檢查等來(lái)確診具體的原因。
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眼底病做手術(shù)怎么做我們知道,如果有眼底病現(xiàn)在最常做的手術(shù)就是玻璃體切割手術(shù)。如果是有玻璃體積血或者是有視網(wǎng)膜脫離往往就需要進(jìn)行玻璃體切割,就是將玻璃體切除然后進(jìn)行填充,這個(gè)可以填充氣體也可以填充硅油。我們知道這個(gè)手術(shù)難度還是非常大的,這是眼科非常復(fù)雜的一種手術(shù)方式,并且風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥也比較多,但是這個(gè)手術(shù)應(yīng)用非常的廣泛
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糖尿病眼底病變手術(shù)怎么做需要使用糖尿病眼底病變的手術(shù)治療,主要是由于一些眼底病變,已經(jīng)進(jìn)展為增殖性的眼底病變,然后再用藥物治療難以改善眼底的情況,這個(gè)時(shí)候可以考慮手術(shù)治療。而手術(shù)治療常用的方法,有激光光凝治療和冷凝治療,激光光凝治療和冷凝治療主要針對(duì)增殖性視網(wǎng)膜病變。而玻璃體切割治療,主要是針對(duì)糖尿病眼底病變患者,出現(xiàn)了玻