問(wèn)碘131怎樣治療甲亢
病情描述:
碘131怎樣治療甲亢
答醫(yī)生回答
病情分析:
放射性碘131治療是甲亢常用的治療辦法之一。該辦法甲亢治愈率高,復(fù)發(fā)率低,是利用放射性碘131射線破壞甲狀腺組織,減少甲狀腺激素的釋放,從而改善甲狀腺功能亢進(jìn)。
意見(jiàn)建議:
采用該辦法治療甲亢治愈率高,復(fù)發(fā)率低,考慮有可能會(huì)造成終身性甲減,所以需要長(zhǎng)期服用左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片。采用該辦法治療后,大約半年時(shí)間甲亢可以治愈。
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甲亢碘131治療放射性碘131治療,在不少國(guó)家已經(jīng)作為Graves病的首選治療,與甲亢的手術(shù)治療一樣。放射性的碘131治療也是破壞了大部分的甲狀腺起到與手術(shù)同樣的效果。甲狀腺是唯一具有高選擇性碘131聚集的功能的器官,碘131衰變時(shí)產(chǎn)生的射線中99%為β射線,β射線在組織中射程有2mm,其輻射效應(yīng)僅限于局部,而不影響鄰近的組織。碘131在甲狀腺組織內(nèi)的半衰期平均約為3-4天,而輻射可以使大部分的甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞遭到破壞,甲狀腺激素因而減少,甲狀腺高功能得到控制。一般認(rèn)為五十歲以上的甲亢患者容易發(fā)生房顫等嚴(yán)重并發(fā)癥,可以將碘131治療作為首選。反復(fù)復(fù)發(fā)的甲亢或者長(zhǎng)期治療無(wú)效的患者,除非有手術(shù)指征,除此之外也應(yīng)該選用放射性的碘131治療,不適合藥物治療或者手術(shù)者的患者,也可以使用放射性的碘131治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:04”
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131碘治療甲亢碘131治療甲亢,開(kāi)始應(yīng)用于于臨床的時(shí)間大約是在1942年左右。碘131是一種有效的抗甲狀腺的藥物,甲狀腺細(xì)胞對(duì)于碘化物是具有特殊的親和力。口服一定的點(diǎn)131之后,可以被甲狀腺大量的吸收,具有損害作用的放射性碘,能夠攝入到甲狀腺組織當(dāng)中,從而產(chǎn)生一些放射線,β射線它的有效射程僅僅會(huì)有0.5到2毫米,所以能夠選擇性地破壞甲狀腺腺泡上皮,而不影響鄰異的組織。甲狀腺組織在受到長(zhǎng)時(shí)間的集中照射以后,它的腺體被破壞,逐漸出現(xiàn)壞死,替代已無(wú)功能的結(jié)締組織,從而可以降低甲狀腺的分泌功能,使甲亢得到治愈,達(dá)到類似甲狀腺次全切除手術(shù)的目的。所以,也有的學(xué)者把碘131治療甲亢,稱為內(nèi)科的甲狀腺的手術(shù),有的患者僅僅需要治療一次就可以。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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甲亢碘131治療好嗎甲亢碘131治療,適合輕中度的甲亢患者。特別是適合對(duì)于存在甲亢合并心臟病、藥物或手術(shù)不能耐受的患者,對(duì)于浸潤(rùn)性突眼也有較好療效。但對(duì)于妊娠期和哺乳期婦女是禁用的,可能會(huì)引起胎兒的畸形等。甲亢碘131治療容易誘發(fā)放射性甲狀腺炎以及甲狀腺危象。
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