問(wèn)再灌注心律失常有哪些
病情描述:
再灌注心律失常有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
再灌注心律失常有加速性室性自主心律、室性心動(dòng)過(guò)速、竇性心動(dòng)過(guò)緩、竇性停搏。再灌注心律失常一般是急性心肌梗塞進(jìn)行靜脈溶栓或者急診介入治療之后出現(xiàn)的,多數(shù)可以自行恢復(fù)或者經(jīng)過(guò)藥物治療恢復(fù)。
意見建議:
發(fā)生再灌注心律失常之后,患者可能會(huì)有一過(guò)性的心臟不適,比如胸痛發(fā)憋,也有可能出現(xiàn)嘔吐,甚至短暫的意識(shí)喪失,需要立即進(jìn)行處理。
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良性心律失常有哪些心律失常大致分為良性心律失常和惡性心律失常。良性心律失常是指不會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重后果的心律失常,大多數(shù)心律失常都屬于良性心律失常,包括各種的早搏、房早、室早、交界區(qū)早搏,還有心動(dòng)過(guò)速,如竇性心動(dòng)過(guò)速、房性心動(dòng)過(guò)速,還有陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速等,大多數(shù)心律失常都屬于良性心律失常。惡性心律失常指特別快室率的房顫,室速、室顫等都屬于惡性心律失常。惡性心律失常很容易導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)的障礙,引發(fā)嚴(yán)重的不良后果,如嚴(yán)重低血壓,甚至死亡的情況。01:26
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良性心律失常有哪些良性的心律失常,我們指的是不會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的后果或者是說(shuō)它的預(yù)后比較好,可以發(fā)生自愈或者即使這個(gè)心律失常的存在,它也不會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥,我們認(rèn)為它是一個(gè)良性的心律失常。比如說(shuō)房性的早搏或室性的早搏,如果它的發(fā)作次數(shù)比較少、不頻繁,我們認(rèn)為它就是一個(gè)相對(duì)的沒(méi)有器質(zhì)性原因的良性的心律失常。當(dāng)然還有一些傳導(dǎo)阻滯的情況,也可以見于正常人,我們稱之為良性的心律失常。比如說(shuō)完全性右束支傳導(dǎo)阻滯,這個(gè)疾病或者這種心律失常,它是可以見于正常人的,我們認(rèn)為它也是一個(gè)良性的心律失常。還有陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速,這個(gè)心律失常它可以引起嚴(yán)重的心跳過(guò)快,但是它可以通過(guò)手術(shù)的治療來(lái)根治,我們認(rèn)為它也是一個(gè)良性的心律失常。01:17
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再灌注心律失常有哪些再灌注心律失常,通常來(lái)說(shuō)就是指的心肌缺血以后,由于冠脈再通恢復(fù)心臟供血以后,出現(xiàn)的各種心律失常,常見的就是急性心肌梗死的時(shí)候,當(dāng)給予急性心肌梗死的患者溶栓治療,或者說(shuō)是急診PCI,植入支架以后,恢復(fù)冠狀動(dòng)脈的供血,這時(shí)候出現(xiàn)的心律失常就是再灌注心律失常,這種再灌注心律失常主要見于室性早搏,室速,室顫。產(chǎn)生的機(jī)制可能與心肌電生理特性的改變,而導(dǎo)致傳導(dǎo)性與不應(yīng)期的不均一性有關(guān),為折返激動(dòng)所致的心律失常的提供電生理基礎(chǔ)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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再灌注心律失常再灌注心律失常心肌缺血后冠狀動(dòng)脈再通,恢復(fù)心肌灌注所致的心律失常,急性心肌梗死時(shí)冠狀動(dòng)脈血栓急性堵塞,在發(fā)病三十分鐘至數(shù)小時(shí)內(nèi),經(jīng)溶栓治療,血栓溶解和血栓自發(fā)性再通,于三十分鐘內(nèi)可出現(xiàn)各種心律失常。如果冠狀動(dòng)脈痙攣使管腔完全閉塞持續(xù)約十分鐘,痙攣緩解時(shí)也可以引起再灌注心律失常,他是再灌注治療的并發(fā)癥也是挽救了可逆性,損傷心肌的敏感指標(biāo),其發(fā)生率約為80%,以加速性,室性,自主心率最常見。具有特異性,也可以出現(xiàn)室性的早搏,室性心動(dòng)過(guò)速與心室顫動(dòng)。以上心律失常出現(xiàn)于前壁和下壁,心肌梗死但緩慢型心律失常如竇性心動(dòng)過(guò)緩和房室傳導(dǎo)阻滯則全部見于下后壁心肌梗死。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
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再灌注心律失常包括什么病情分析:再灌注心律失常主要包括室性早搏、室性心動(dòng)過(guò)速、心室顫動(dòng)、竇性心動(dòng)過(guò)緩、三度房室傳導(dǎo)阻滯。再灌注心律失常是指急性心肌梗死的患者血管從閉塞狀態(tài)到突然開放狀態(tài)而出現(xiàn)的一種心律失常。意見建議:再灌注心律失常多是一過(guò)性的,可以根據(jù)這種心律失常判斷患者的冠狀動(dòng)脈是否再通。但是這種再灌注心律失常也可能造成心肌損傷,需要引起重視。
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什么是再灌注心律失常病情分析:再灌注心律失常指的是冠狀動(dòng)脈發(fā)生血栓之后,通過(guò)藥物、自溶、手術(shù)等方法使得冠狀動(dòng)脈通暢,恢復(fù)了心肌的再灌注,從而引起的心律失常,多見于年齡較大的人,如果心臟有不是癥狀應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院查明病因。意見建議:患者日常護(hù)理非常重要,需要合理的安排休息和活動(dòng)。不要過(guò)度勞累,要?jiǎng)谝萁Y(jié)合,可根據(jù)身體狀況進(jìn)行適當(dāng)鍛煉,增強(qiáng)抵抗力,癥狀嚴(yán)重者要及時(shí)采取治療措施。
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再灌注心律失常有哪些再灌注心律失常,通常來(lái)說(shuō)就是指的心肌缺血以后,由于冠脈再通恢復(fù)心臟供血以后,出現(xiàn)的各種心律失常,常見的就是急性心肌梗死的時(shí)候,當(dāng)給予急性心肌梗死的患者溶栓治療,或者說(shuō)是急診PCI,植入支架以后,恢復(fù)冠狀動(dòng)脈的供血,這時(shí)候出現(xiàn)的心律失常就是再灌注心律失常,這種再灌注心律失常主要見于室性早搏,室速,室顫
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心律失常有哪些分類心律失常分為兩類,一個(gè)是起源異常,一個(gè)是傳導(dǎo)異常。起源異常最多見的就是早搏,房性早搏、室性早搏這種情況。傳導(dǎo)異常主要是出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速的傳導(dǎo)異常,比如陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速、房性心動(dòng)過(guò)速、室速都屬于傳導(dǎo)異常。另外有一些傳導(dǎo)異常是慢心律,比如竇房傳導(dǎo)阻滯、房室傳導(dǎo)阻滯,在房室傳導(dǎo)阻滯當(dāng)中,經(jīng)常見的就是二度Ⅰ