問(wèn)急性腎炎的治療過(guò)程中一定要臥床嗎
病情描述:
急性腎炎的治療過(guò)程中一定要臥床嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
急性腎炎的治療過(guò)程中不一定要臥床,是否臥床一般取決于急性腎炎的患病情況。比如患病后經(jīng)常出現(xiàn)腰痛、腰困、蛋白尿或者血尿癥狀,身體虛弱時(shí),一般情況下需要一定臥床。相反,一般情況下無(wú)需臥床,適當(dāng)休息,規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)即可。
意見(jiàn)建議:
患有急性腎炎需要在醫(yī)師指導(dǎo)下正確使用青霉素類(lèi)藥物治療,積極搭配環(huán)磷酰胺、潑尼松治療。治療期間忌口高蛋白類(lèi)食物和高鈉類(lèi)食物。
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急性腎炎的治療方法急性腎炎和慢性腎炎不一樣,急性腎炎往往是和感染有關(guān)系,我們通常稱(chēng)為鏈球菌感染后腎炎,這種腎炎目前在臨床上也不是太多見(jiàn)了,因?yàn)殡S著咱們食物里面的抗菌素和動(dòng)物性食物里邊抗菌素的增多,咱們有少量的感染的話(huà)或者有輕癥的感染,那么就不會(huì)發(fā)展到急性腎炎。所以咱們現(xiàn)在的急性腎炎,還基本以孩子為主,以鏈球菌感染后為主。所以咱們遇到這樣的病人,咱們首先要分析他是什么原因引起的。一般的孩子會(huì)有扁桃體腫大,會(huì)有皮膚的炎癥,會(huì)有呼吸道的炎癥,咱們首先要治療這些炎癥。這一類(lèi)的炎癥治療的最好的藥物其實(shí)就是青霉素。青霉素這個(gè)藥,雖然咱們現(xiàn)在用得不多了,但是它對(duì)于治療鏈球菌感染還是有一定的效果。咱們除了用青霉素之外,因?yàn)榧毙阅I炎它往往會(huì)伴隨有高血壓和腎功能的減退,所以對(duì)于血壓的控制對(duì)于水的控制、鹽的控制都需要考慮到。01:24
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腎炎一定要做腎穿刺嗎如果患者初步明確診斷了腎炎,一般不是馬上要做腎穿刺的。我們先進(jìn)行一段時(shí)間的治療,如果病人治療有效果,或者是病情比較平穩(wěn),或者是發(fā)展比較緩慢,我們都不需要去做腎穿刺。因?yàn)槟I穿刺畢竟是一種有創(chuàng)的檢查,但是如果疾病用藥沒(méi)有得到很好的控制,病情發(fā)展比較迅速,甚至很快就引起急性腎衰了,這個(gè)時(shí)候需要做腎穿刺進(jìn)一步明確病因,然后對(duì)因治療才能很好地控制病情。另外做腎穿刺就看一看患者的具體的病理類(lèi)型,對(duì)患者的病情發(fā)展、病程的長(zhǎng)短,以及他的預(yù)后都是很有幫助的。因?yàn)槟I穿刺是有創(chuàng)的檢查,所以它也有很多自己的禁忌證,像孤立腎。如果這個(gè)病人先天性只有一個(gè)腎,或者是由于后天因素切掉一個(gè)腎,只有一個(gè)腎是不能做腎穿刺的。另外有出血傾向,比如他有一些潰瘍性的疾病正在出血,這個(gè)也是不能做腎穿刺的。還有惡性的腎性高血壓,比如惡性的高血壓沒(méi)有得到穩(wěn)定的,這個(gè)是不能做腎穿刺的。腎臟還有一些活動(dòng)性感染因素,這個(gè)也是沒(méi)有控制的情況下,也是不能做腎穿刺的。所以做腎穿刺,我們對(duì)一個(gè)病人,第一是看他有沒(méi)有需要,第二是看他有沒(méi)有禁忌證。如果他非常需要做腎穿刺明確診斷,并且沒(méi)有禁忌證的情況下,才可以去做腎穿刺有創(chuàng)檢查。02:13
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急性腎炎的治療過(guò)程中一定要臥床嗎急性腎炎的治療過(guò)程中一定要臥床休息,尤其是在急性起病后,必須基本臥床休息,直至到肉眼血尿消失,利尿消腫,血壓恢復(fù)正常。急性腎炎是一自限性疾病,以對(duì)癥支持治療為主,主要的環(huán)節(jié)是預(yù)防和治療水鈉潴留,控制循環(huán)血容量,從而達(dá)到減輕癥狀,促進(jìn)腎臟的恢復(fù)?;颊叱嗽诩毙云鸩『蠡九P床休息以外,在飲食上需要攝入富含維生素的并且低鹽飲食,蛋白的攝入量需要在1克/kg.d。如果腎功能出現(xiàn)異常的需要,適當(dāng)限制蛋白的攝入量,必須是含有必需氨基酸的蛋白質(zhì)。另外,治療上予以利尿,控制血壓,控制心力衰竭,治療感染,必要時(shí)透析替代。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
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急性腎炎治療過(guò)程在臨床上如果患者患有急性腎炎,這是一種自限性疾病,治療過(guò)程應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)治療,治療上應(yīng)當(dāng)以對(duì)癥治療為主,其主要緩解為預(yù)防和治療水鈉潴留,控制患者循環(huán)量,從而減輕患者的癥狀,促進(jìn)腎臟恢復(fù)。建議急性腎炎患者在急性起病后必須保持臥床休息,直到肉眼血尿消失進(jìn)行利尿消腫,血壓恢復(fù)正常才可以進(jìn)行一定的輕度運(yùn)動(dòng),另外患者飲食上還需要注意低鹽,低脂,優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,如果出現(xiàn)腎功能不全,應(yīng)當(dāng)限制蛋白質(zhì)的入量,并給予高質(zhì)量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白進(jìn)行進(jìn)食。另外患者還需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用相關(guān)的藥物進(jìn)行治療,如利尿藥物,控制血壓藥物,保腎藥物以及減少尿蛋白藥物等治療。另外患者,如果存在感染需要積極進(jìn)行控制感染的治療,建議患者不要相信一些偏方和秘方,以免導(dǎo)致病情加重了。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
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急性腎炎治療過(guò)程中能過(guò)性生活嗎病情分析:急性腎炎治療過(guò)程中是否能活性生活,取決于腎炎的嚴(yán)重程度,比如腎炎病情較重,出現(xiàn)明顯的血壓升高現(xiàn)象和身體水腫現(xiàn)象,一般情況下是不能性生活的。如果患病后血壓沒(méi)做明顯升高,身體沒(méi)有水腫,一般是可以適當(dāng)性生活的。意見(jiàn)建議:急性腎炎一般情況下需要正確使用阿莫西林、氨芐西林、氫氯噻嗪、潑尼松片這類(lèi)藥物治療??祻?fù)期間要多鍛煉身體,定期復(fù)查。
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急性腎炎在治療過(guò)程中會(huì)引發(fā)哪些并發(fā)癥病情分析:急性腎炎在治療過(guò)程中,容易引發(fā)腎囊腫,腎積水,輸尿管梗阻,或者腎臟感染,以及下尿路感染等并發(fā)癥。比如急性腎炎,在沒(méi)有積極治療時(shí),就容易導(dǎo)致腎臟黏膜充血水腫,從而導(dǎo)致上述并發(fā)癥。意見(jiàn)建議:急性腎炎是常見(jiàn)疾病,一般情況下需要就診后完善腎臟影像學(xué)檢查,腎功能檢查,了解腎炎的具體患病情況。康復(fù)期間,要保持輸尿管通暢和腎臟放松。
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急性腎炎一定會(huì)腫嗎急性腎炎并不一定都會(huì)腫,有些比較輕型的急性腎炎可能僅僅表現(xiàn)為紅細(xì)胞尿、蛋白尿。而有些患者可能出現(xiàn)尿量減少、水腫。對(duì)于急性腎炎合并水腫的患者,如果說(shuō)只是輕度的水腫,一般只需要控制食鹽即可,不必服用利尿藥物。但是如果水腫明顯,再加上控制飲食后水腫也沒(méi)有緩解時(shí),可以加用利尿藥物來(lái)進(jìn)行緩解癥狀。一般應(yīng)用利尿
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核酸的過(guò)程中一直打嗝沒(méi)事吧核酸一般指的是核酸檢測(cè)。核酸檢測(cè)的過(guò)程中一直打嗝通常是沒(méi)事的。核酸檢測(cè)是通過(guò)查找患者的呼吸道標(biāo)本是否存在外來(lái)入侵病毒的DNA和RNA,來(lái)判斷是否被病毒感染的方法。在進(jìn)行核酸檢測(cè)兩小時(shí)前建議少吃點(diǎn)食物,以免做核酸檢測(cè)引起嘔吐、惡心的癥狀,在做完核酸檢測(cè)之后應(yīng)立即離開(kāi)檢查場(chǎng)所,避免長(zhǎng)時(shí)間在人群中逗留。