問(wèn)老年癡呆治療藥物有哪些
病情描述:
老年癡呆治療藥物有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
老年性癡呆的藥物治療,主要包括兩個(gè)方面:一種是改善認(rèn)知功能,一種是控制精神癥狀。
在改善認(rèn)知功能方面主要有三類藥物,一種是膽堿能制劑,它是目前改善認(rèn)知功能最主要的藥物,代表性藥物有多奈哌齊也就是安理申。第二種是NMDA受體拮抗劑,可以用于中晚期老年癡呆患者的治療。第三種目前臨床上經(jīng)常用的是促腦代謝的藥物,如奧拉西坦、吡拉西坦等。
控制精神癥狀方面,因?yàn)楹芏嗷颊咴诩膊〉哪骋浑A段可能出現(xiàn)精神癥狀,比如抑郁、焦慮、幻覺(jué)、妄想、睡眠紊亂等??梢越o予抗抑郁的藥物和抗精神病的藥物,如氟西汀、帕羅西汀、西酞普蘭、利培酮、奧氮平等。
意見建議:
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老年癡呆的癥狀有哪些?老年癡呆又稱阿爾茲海默癥,它是一種進(jìn)行性腦神經(jīng)退行性疾病,患有老年癡呆癥的人會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性記憶能力減退,如忘記常用的東西、忘記回家的路、忘記自己要做的事情等,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)忘記親人;精神上會(huì)常以自我為中心、焦慮、恐懼、幻覺(jué)或妄想,甚至出現(xiàn)妄想性精神病,常見嫉妒妄想和被竊妄想;有些患者睡眠顛倒或飲食紊亂等。老年癡呆癥的治療目前主要是對(duì)癥治療,用一些改善認(rèn)知功能障礙的藥物,如甘露特鈉膠囊,商品名九期一;甘露特鈉膠囊通過(guò)抑制大腦皮層老年斑的形成和阻止腦內(nèi)神經(jīng)元的凋亡,能有效改善進(jìn)行性記憶力減退;針對(duì)焦慮、抑郁等精神癥狀,用一些抗精神病的藥物,如利培酮等,能有效控制精神癥狀。老年癡呆癥起病隱匿,初期癥狀并不明顯,隨著病情的進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的記憶力減退、以及恐懼、妄想等精神癥狀,需要家人時(shí)常多關(guān)心老人,發(fā)現(xiàn)老人如有持續(xù)性記憶遺忘的癥狀,要及時(shí)帶老人去醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診接受相關(guān)檢查,及早防治老年癡呆癥。如需用藥,或想要了解更多的用藥知識(shí),可以咨詢醫(yī)師或者藥師,在其指導(dǎo)下,合理用藥。01:56
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老年癡呆的病因有哪些老年癡呆的病因有很多種,我們通常臨床上見到最多的,就是血管性癡呆,通常有的高血壓的患者,糖尿病的患者或者動(dòng)脈硬化的患者,容易出現(xiàn)老年癡呆,尤其是出現(xiàn)一個(gè)急性腦梗塞之后,最容易出現(xiàn)老年癡呆的表現(xiàn)。比如說(shuō)記憶力下降,或者出現(xiàn)精神行為的表現(xiàn),因此如果患者有高血壓,或者糖尿病或者動(dòng)脈硬化,那么一定要把血壓血糖控制好,血脂也要控制好,這樣在一定程度上,可以預(yù)防老年癡呆的發(fā)生。如果患者沒(méi)有高血壓、高血脂,或者糖尿病的話,也要預(yù)防高血壓、高血脂、糖尿病的發(fā)生,把疾病預(yù)防的工作做好。每種疾病都包括疾病的預(yù)防,診斷和后期的管理,所以我們盡量把疾病截在門外,盡量不得疾病。如果得了疾病,我們一定要配合醫(yī)生的診斷,配合醫(yī)生的治療把疾病管理好,以便后期提高患者的生活質(zhì)量。01:32
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治療老年癡呆藥物老年癡呆當(dāng)中最常見的是阿爾茲海默病占老年癡呆的50%到70%。老年癡呆的最主要的治療藥物包括:一是改善認(rèn)知功能的藥物,比如膽堿酯酶抑制劑,目前是用于改善輕中度阿爾茲海默病患者認(rèn)知功能的主要藥物,代表藥物有多奈哌齊,也就是安理申,還有卡巴拉汀,加蘭他敏,石杉?jí)A甲等;另一種藥物包括美金剛,此類藥物能夠拮抗n一甲基-D-門冬氨酸受體,具有調(diào)節(jié)谷氨酸活性的作用,用于中晚期阿爾茲海默病患者的治療。臨床上有時(shí)還使用腦代謝賦活劑,比如奧拉西坦,比拉西坦等等來(lái)做神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)類的藥物治療。二是控制精神癥狀的藥物,很多患者在疾病的某一階段出現(xiàn)精神癥狀,如幻覺(jué),妄想,抑郁,焦慮,激越,睡眠紊亂等等,可給予抗抑郁藥物和抗精神病藥物,常用的藥物有5-羥色胺再攝取抑制劑,比如氟西汀、帕羅西汀、西酞普蘭、舍曲林等等。后者常用于不典型抗精神病藥,如利培酮,奧氮平,喹硫平等等。當(dāng)然老年癡呆的治療除了藥物性治療以外,生活護(hù)理也是最主要的一個(gè)方面,有效的護(hù)理能夠延長(zhǎng)患者的生命及改善患者的生活質(zhì)量,并能防止壓瘡,肺部感染等并發(fā)癥的發(fā)生,能夠防止摔傷、外出迷路的意外的發(fā)生。另外,對(duì)老年癡呆的患者應(yīng)該給予支持治療,重度患者自身生活能力嚴(yán)重減退,常導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良,肺部感染,泌尿系感染等并發(fā)癥,并加強(qiáng)支持治療和對(duì)癥治療。目前還沒(méi)有確定的能有效逆轉(zhuǎn)疾病進(jìn)程的藥物,針對(duì)阿爾茲海默病發(fā)病機(jī)制不同的靶點(diǎn),包括aβ和Tau異常聚集的藥物,處于實(shí)驗(yàn)階段。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:31”
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老年癡呆藥物治療對(duì)于老年癡呆的藥物治療,主要是應(yīng)用一些改善智力方面的藥物以及對(duì)癥治療的藥物。比如患者如果存在癡呆,可以應(yīng)用膽堿酯酶抑制劑,比如多奈哌齊,石杉?jí)A甲片。如果患者存在明顯的精神行為異常,有一些患者可能會(huì)有聽幻覺(jué),視幻覺(jué),懷疑他人對(duì)自身存在傷害的行為以及多疑,懷疑自己的配偶對(duì)自己不忠,對(duì)于來(lái)訪的親朋好友他看為是小偷。那么,這些患者會(huì)存在精神行為的異常,還需要應(yīng)用抗精神病類的藥物進(jìn)行治療。如果患者存在睡眠障礙,比如有失眠易醒,那么這些患者還需要應(yīng)用一些改善睡眠的藥物進(jìn)行治療。以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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老年癡呆有哪些藥物治療?病情分析:老年癡呆的治療目前主要以西藥治療為主,常用的有膽堿酯酶抑制劑,多奈哌齊,利斯的明 加蘭他敏,甲基天冬氨酸受體的抑制劑等西藥都有一定的副作用,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用,老年癡呆記憶力,衰退為主要的臨床表現(xiàn),在治療老年癡呆的同時(shí),記憶力減退,癥狀的對(duì)癥治療也很重要,老年癡呆可以適當(dāng)?shù)挠靡恍└纳朴洃浟p退的藥物,比如中成藥的健腦丸有治療記憶力減退的功效。意見建議:老年癡呆的治療重在早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療,老年癡呆目前尚不能根治,治療的目的是延緩患者疾病的進(jìn)展,提高患者的生活質(zhì)量。 以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
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老年癡呆最佳治療藥物有哪些老年癡呆又稱阿爾茨海默病,是神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變引起的一種臨床癥狀。目前發(fā)病機(jī)制不清楚,所以沒(méi)有特效藥來(lái)治療此病。目前主要是能通過(guò)藥物來(lái)改善患者的癥狀,在臨床上常用的藥物有鹽酸多奈哌齊、鹽酸美金剛、奧拉西坦、艾地苯醌等來(lái)改善癥狀。
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老年癡呆都有哪些治療藥物老年癡呆的治療藥物有膽堿酯酶抑制劑和NMDA受體拮抗劑,如加蘭他敏、卡巴拉汀、多奈哌齊和美金剛等,這類藥物可以改善認(rèn)知功能,延緩疾病進(jìn)展,提高患者日常生活能力,改善患者的生活質(zhì)量。作為常用的改善老年癡呆患者認(rèn)知作用的藥物,加蘭他敏與藥物相互作用小,合并用藥較安全,并且能改善癡呆病人的日常生活自理能力
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老年癡呆常用的藥物有哪些一般來(lái)說(shuō),臨床上治療老年癡呆常用的藥物比較多,比如膽堿酯酶抑制劑,這個(gè)是目前用于改善輕中度老年癡呆癥患者認(rèn)知功能的主要藥物,代表性的藥物有多奈哌齊、卡巴拉汀、加蘭他敏等。另外還有美金剛,這種藥物用于中晚期老年癡呆患者的治療;臨床上的還有可能會(huì)使用腦代謝賦活劑,比如奧拉西坦等藥物進(jìn)行治療。這些藥物都是