問重型再生障礙性貧血存活多少年
病情描述:
重型再生障礙性貧血存活多少年
答醫(yī)生回答
病情分析:
再障的預(yù)后因骨髓衰竭的程度、患者的年齡、治療是否及時(shí)以及所采用的治療方法等因素而各不相同。
急性型再障,起病急驟,病情發(fā)展迅速,骨髓中造血細(xì)胞嚴(yán)重缺乏及伴有嚴(yán)重感染或出血,尤其是顱內(nèi)出血。除非骨髓移植成功,一般療效較差,病死率高,占91.6%。多在起病后一年內(nèi)死亡,嚴(yán)重者可在數(shù)月甚至數(shù)周內(nèi)死亡。因貧血、感染及出血致死者,慢性再障占24 .6%。
慢性型再障,由于采用適當(dāng)?shù)闹委?,病人的骨髓增生過低和全血細(xì)胞減少較輕,病情穩(wěn)定,不再發(fā)展也不再進(jìn)步,這類病人可生存多年,甚至20年以上。
兒童患者預(yù)后較好,用藥物治療的療效比成人要好。早治療比晚治療的療效要好。支持療法可改善病人的體質(zhì),防止出血和感染,對(duì)延長生命以待骨髓功能逐漸恢復(fù)具有重要的意義。
致死的主要原因是嚴(yán)重感染和顱內(nèi)出血。治療得當(dāng),極少數(shù)病人可完全恢復(fù);尚有部分病人經(jīng)過幾月或幾年,血和骨髓象有較明顯進(jìn)步,但不能完全恢復(fù)正常。
再生障礙性貧血的治療包括病因治療、支持療法和促進(jìn)骨髓造血功能恢復(fù)的各種措施。慢性型一般以雄激素為主,輔以其他綜合治療,經(jīng)過長期不懈的努力,才能取得滿意療效,不少病例血紅蛋白恢復(fù)正常,但血小板長期處于較低水平,臨床無出血表現(xiàn),可恢復(fù)輕工作。急性型預(yù)后差,上述治療常無效,診斷一旦確立宜及早選用骨髓移植或抗淋巴細(xì)胞球蛋白等治療。
意見建議:
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重型再生障礙性貧血重型再生障礙性貧血,我們臨床上是有具體的指標(biāo)的,臨床癥狀來講他就是起病急,病情的重。那么從血常規(guī)指標(biāo)來講,血紅蛋白比較低,一般都是在六七十以下,白細(xì)胞尤其是中性粒細(xì)胞,都是在五百以下,中性粒細(xì)胞絕對(duì)值在五百以下,血小板在兩萬以下,網(wǎng)織紅細(xì)胞也在0.5%以下。所以這種指標(biāo),如果符合這些指標(biāo)的話,我們就可以確診是重型再生障礙性貧血。01:11
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再生障礙性貧血存活率再生障礙性貧血的存活率,這個(gè)主要是取決于,他是重型還是輕型,重型再生障礙性貧血,死亡率比較高,以前靠藥物治療的時(shí)候,由于藥物治療起效慢,所以這種病的死亡率,達(dá)到百分之八九十,現(xiàn)在由于醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步,和藥物的改進(jìn)提高,再加上異基因骨髓移植的廣泛應(yīng)用。所以重型再生障礙性貧血的,死亡率得到了明顯的下降,只要及時(shí)的去醫(yī)院治療,那么生存的可能性已經(jīng)非常大,但是由于它發(fā)展快、病情急,又比較重,所以臨床上重型再生障礙性貧血,仍然有一定的死亡率,目前大概在50%以下,輕型的再生障礙性貧血由于病情比較輕,所以他一般不會(huì)面臨著死亡的危險(xiǎn),他們只要是確診了以后進(jìn)行藥物治療,讓它慢慢的起效就可以了,這部分病人生存時(shí)間是幾乎不受壽命的影響。01:53
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重型再生障礙性貧血存活多少年再生障礙性貧血通常指的是原發(fā)性的骨髓造血功能衰竭綜合征,它的病因不明確。主要的臨床表現(xiàn)為骨髓造血功能低下,全血細(xì)胞減少和貧血,出血,感染等癥狀。根據(jù)患者的病情血象,骨髓象以及預(yù)后可以分為重型再障和非重型再障,對(duì)于重型再生障礙性貧血的患者起病急,進(jìn)展快,病情重,少數(shù)患者是由非重型再障發(fā)展而來的,一般情況下貧血,感染,出血的癥狀是非常嚴(yán)重的。再障的預(yù)后主要是根據(jù)它的分型不同而不同的,在有效的治療出現(xiàn)之前重型再障的預(yù)后是非常惡劣的,主要的死亡原因有顱內(nèi)出血和嚴(yán)重的感染,隨著有效方法的出現(xiàn)以及臨床的應(yīng)用,重型再障的預(yù)后已經(jīng)獲得了明顯的改善。例如對(duì)于年輕的重型或者是急重型出診的再障的患者,如果有hla完全相合的同胞共振,做eda造血干細(xì)胞移植是首選的治療,移植之后大約80%的患者可以獲得長期的生存,而對(duì)于非重型再障患者病情進(jìn)展緩慢經(jīng),過治療之后大約有70%到80%的患者病情可以獲得不同程度的改善,預(yù)后比較好,只有部分患者的血小板是難以恢復(fù)的,再障治療時(shí)間長,病情可以反復(fù)發(fā)作,而且部分患者多方治療效果都是不好的,總體來說,再障屬于難治性血液病的范疇。語音時(shí)長 2:05”
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再生障礙性貧血能活多少年首先對(duì)于早年間這個(gè)疾病,尤其是極重型的再生障礙性貧血患者,多數(shù)的病死率是極高的,病死率可以到達(dá)90%。近十年來隨著治療方法的改進(jìn),重型再生障礙性貧血的預(yù)后可以明顯改善,但是仍然有三分之一的患者死于感染和出血的發(fā)生。而對(duì)于非重型再生障礙性貧血的患者,如果說治療得當(dāng),多數(shù)患者可以緩解甚至達(dá)到治愈的情況,可以長期存活的,所以具體能活多長時(shí)間要看患者的病情,預(yù)后以及對(duì)于治療的反應(yīng)來綜合評(píng)價(jià)的。對(duì)于四十歲以下,沒有感染和其他并發(fā)癥,有合適供體的再生障礙性貧血的患者,可以考慮造血干細(xì)胞移植手術(shù)治療。語音時(shí)長 1:15”
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重型再生障礙性貧血什么癥狀病情分析:重型再生障礙性貧血屬于基因突變引起的造血功能差導(dǎo)致的各種貧血、白細(xì)胞的減少、血小板的減少,對(duì)人體的健康是有很大的危害?,F(xiàn)在目前的治療手段就是要進(jìn)行骨髓的匹配,或者進(jìn)行一些放療。在飲食上也需要注意,不要吃一些油膩辛辣的食物,要好好休息,多吃水果蔬菜,天天保持鍛煉。意見建議:重型再生障礙性貧血屬于基因突變引起的造血功能差導(dǎo)致的各種貧血、白細(xì)胞的減少、血小板的減少,對(duì)人體的健康是有很大的危害。現(xiàn)在目前的治療手段就是要進(jìn)行骨髓的匹配,或者進(jìn)行一些放療。在飲食上也需要注意,不要吃一些油膩辛辣的食物,要好好休息,多吃水果蔬菜,天天保持鍛煉。
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重型再生障礙性貧血吃什么病情分析:重型再生障礙性貧血應(yīng)注意均衡飲食,不要挑食,多吃一些魚類、瘦肉、家禽類以及動(dòng)物肝腎等富含高蛋白物質(zhì)的食物,同時(shí),還需要多吃綠葉蔬菜和水果以及酵母等富含維生素以及造血物質(zhì)的食物,有利于病情恢復(fù)。意見建議:平時(shí)應(yīng)注重飲食調(diào)理,適當(dāng)增加營養(yǎng),多吃一些富含鐵元素豐富的食物,比如紅棗,菠菜等,此外,還可使用補(bǔ)鐵的口服液如硫酸亞鐵等,促進(jìn)鐵的吸收。治療期間,應(yīng)避免飲食咖啡等,平時(shí)需要注意休息,勞逸結(jié)合。
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極重型再生障礙性貧血急重型再生障礙性貧血,發(fā)病急,貧血進(jìn)行性加重,常伴嚴(yán)重的感染以及出血,一般情況患者往往病情比較危重,需要及時(shí)的治療,對(duì)于極重型再生障礙性貧血的診斷,主要是依據(jù)患者的臨床表現(xiàn),貧血進(jìn)行性加重、嚴(yán)重的感染、出血為表現(xiàn)。對(duì)于急重型再生障礙性貧血的治療,一般情況下包括病因治療、支持治療以及促進(jìn)骨髓造血功能的
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急性重型再生障礙性貧血再生障礙性貧血是一種獲得性骨髓衰竭綜合征,以全血細(xì)胞減少,以及所致的貧血,感染和出血為特征。再生障礙性貧血分為重型再障和非重型再障,重型再障也稱為急性重型再生障礙性貧血,起病急,進(jìn)展快,病情重,少數(shù)患者可以由非重型再障進(jìn)展而來。常見的有蒼白,乏力,頭暈,心悸等貧血的癥狀,并且逐漸加重。多數(shù)患者有發(fā)熱