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• 膀胱癌分期

  膀胱癌，我們通常采用國(guó)際通用的TMN分期。T指腫瘤的侵犯程度，N是淋巴結(jié)是否有轉(zhuǎn)移，M是指有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。其中T又分T0、T1、T2、T3、T4；那么N是分N0、N1、N2；M也一樣分M0、M1、M2。T1主要是腫瘤局限于黏膜層，T2主要是腫瘤侵犯到肌層，T3腫瘤侵透膀胱包膜，T4就有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了。大概是這么分的，具體細(xì)分可能分的更細(xì)了。

  

  01:02
  鄭清友 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-09-19 11389次

• 膀胱癌有哪些癥狀？

  膀胱腫瘤的癥狀，良性的膀胱腫瘤一般是沒(méi)有癥狀的，就往往是在查體的時(shí)候，通過(guò)超聲波檢查發(fā)現(xiàn)的。然后在膀胱鏡檢查下，取了病理以后做出的確診?；蛘呤鞘中g(shù)切除以后，最終的病理診斷，證實(shí)是良性的膀胱腫瘤。良性的膀胱腫瘤手術(shù)以后一般也不會(huì)復(fù)發(fā)，預(yù)后非常好。膀胱癌的典型癥狀就是間斷的無(wú)痛肉眼血尿，這是一個(gè)最常見(jiàn)的癥狀。往往表現(xiàn)就是病人突然一尿尿，整泡尿都是紅色的，很?chē)樔?。病人往往在這種情況下到醫(yī)院看病，看病以后通過(guò)超聲波檢查發(fā)現(xiàn)膀胱里頭有腫物。然后進(jìn)一步做膀胱鏡來(lái)確診這個(gè)確實(shí)是一個(gè)膀胱癌。但是有的病人往往尿了一次血之后，雖然當(dāng)時(shí)很緊張，但是通過(guò)多喝水、休息，然后就不再尿血了。這種時(shí)候他往往放松警惕不來(lái)看病，這時(shí)候往往要過(guò)了好幾回就再一次尿血才來(lái)看病，這時(shí)候就往往容易耽誤病情。所以，我們?cè)谂R床工作中遇到有血尿的病人，最少應(yīng)該做一個(gè)泌尿系超聲檢查，以免耽誤病情的診斷。膀胱癌的早期癥狀主要就是這個(gè)血尿，但是隨著腫瘤的進(jìn)展它侵犯那個(gè)膀胱以外的器官，或者是引起這個(gè)排尿梗阻，引起腎積水，這時(shí)候往往有一些晚期的表現(xiàn)。晚期的表現(xiàn)主要第一個(gè)是比較嚴(yán)重的血尿，還有一個(gè)就是腫瘤侵犯其他的臟器引起的疼痛，就是癌癥晚期的疼痛是非常難以忍受的。還有就是腫瘤侵犯到骨骼，侵犯到周?chē)牧馨徒Y(jié)引起的，比如下肢水腫，引起的腎積水、尿毒癥，這些癥狀也都是膀胱癌的一些全身表現(xiàn)。

  

  02:38
  許勇 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-05-03 17300次

• 哪些膀胱癌能用膀胱部分切除術(shù)
  膀胱癌在臨床上是非常常見(jiàn)，是泌尿系統(tǒng)惡性腫瘤的發(fā)病率最高，膀胱癌具體選用哪一種手術(shù)方式，主要是根據(jù)膀胱腫瘤的大小、位置來(lái)進(jìn)行綜合的判斷。如果腫瘤位于膀胱的某一個(gè)區(qū)域，進(jìn)行經(jīng)尿道的膀胱腫瘤電切手術(shù)條件不具備，這種情況下就可以進(jìn)行膀胱部分切除手術(shù)。膀胱癌要進(jìn)行彩超、膀胱鏡檢查、病理活檢來(lái)明確診斷，治療方式主要包括手術(shù)治療，放療，化療，對(duì)癥治療等等。手術(shù)主要包括經(jīng)尿道的膀胱腫瘤電切術(shù)，膀胱部分切除術(shù)和根治性膀胱切除術(shù)等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2020-02-10 2822次

• 什么是膀胱癌根治切除術(shù)
  膀胱癌根治性切除手術(shù)是膀胱腫瘤發(fā)展到一定階段之后所采用的一種術(shù)式，將膀胱完整切除，必要的時(shí)候還要對(duì)盆腔的淋巴結(jié)，男性的前列腺，女性的子宮等一并切除，然后在盆腔進(jìn)行原位造一個(gè)膀胱，或者進(jìn)行回腸膀胱術(shù)，輸尿管皮膚造口術(shù)等等。膀胱腫瘤是泌尿外科發(fā)病率第一位的惡性腫瘤，通過(guò)彩超、CT、膀胱鏡檢查等方式進(jìn)行診斷和鑒別診斷?？梢赃x用經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)，膀胱部分切除手術(shù)，膀胱癌根治性切除手術(shù)等等手術(shù)方式?？梢越Y(jié)合放療、化療等等進(jìn)行綜合性的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2020-02-07 2514次

• 什么是膀胱癌根治切除術(shù)
  病情分析：膀胱癌根治切除術(shù)是將整個(gè)膀胱組織，前列腺，精囊腺，射精管等組織完全切除的手術(shù)方式，是泌尿外科中風(fēng)險(xiǎn)較大的手術(shù)。臨床上對(duì)于肌層浸潤(rùn)性膀胱癌多是采用膀胱癌根治切除術(shù)的。臨床上膀胱癌多見(jiàn)于中老年男性患者。意見(jiàn)建議：對(duì)于中老年男性患者出現(xiàn)無(wú)痛性肉眼血尿時(shí)，是需要及時(shí)的到正規(guī)醫(yī)療單位泌尿外科就診，完善泌尿系統(tǒng)超聲檢查，腹部CT檢查，電子膀胱鏡檢查等。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-07-24 1102次

• 為什么不首選膀胱部分切除術(shù)
  病情分析：因?yàn)樽霭螂撞糠智谐g(shù)后會(huì)影響膀胱括約肌正常收縮，導(dǎo)致膀胱對(duì)尿液的固攝力下降，容易引起人尿失禁或者尿潴留，影響人正常排尿，但是發(fā)生幾率比較小。比如如果患有膀胱癌，還是需要考慮行膀胱部分切除術(shù)治療方法的。意見(jiàn)建議：在做膀胱部分切除術(shù)前需要到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)泌尿科，行膀胱彩超檢查和膀胱活體檢查明確是否有手術(shù)指征，切勿盲目手術(shù)。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2021-06-27 702次

• 膀胱癌把膀胱全部切除
  對(duì)于膀胱癌的患者，要根據(jù)腫瘤的臨床分期，病理，并結(jié)合患者的全身狀況，選擇合適的手術(shù)方式。原則上對(duì)于ta期，t1期以及局限性分化比較好的t2期的腫瘤，應(yīng)該采用經(jīng)尿道腫瘤電切手術(shù)。對(duì)于比較大比較多發(fā)的，反復(fù)發(fā)作的，分化不好的t2期腫瘤和t3期腫瘤以及浸潤(rùn)性的鱗癌，腺癌，應(yīng)該行膀胱全切手術(shù)。膀胱全切是整個(gè)
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-15 423次

• 膀胱癌能不切除膀胱嗎?
  可以肯定的告訴大家，膀胱癌患者可以不切除膀胱。但是，它有前提條件，特別是對(duì)于很多低級(jí)別的尿路上皮癌。通過(guò)經(jīng)尿道、膀胱鏡、膀胱腫瘤電切手術(shù)就可以達(dá)到治療的目的。對(duì)于基層浸潤(rùn)性的膀胱腫瘤，治療原則是需要切除膀胱，對(duì)于很多膀胱散在的多發(fā)性的小腫瘤也可以行經(jīng)尿道、膀胱腫瘤電切手術(shù)。膀胱癌是否切除膀胱，必須通
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 1080次