問(wèn)膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷哪些癥狀
病情描述:
膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷哪些癥狀
答醫(yī)生回答
病情分析:
膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷以后,首先會(huì)表現(xiàn)為關(guān)節(jié)內(nèi)存在有明顯的腫痛癥狀,并且膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,走路會(huì)出現(xiàn)不穩(wěn)定的感覺(jué),進(jìn)行抽屜試驗(yàn)是陽(yáng)性的,這就是膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷常見(jiàn)的臨床癥狀。
意見(jiàn)建議:
對(duì)于交叉韌帶損傷比較輕的,關(guān)節(jié)穩(wěn)定性比較好的,嚴(yán)格的進(jìn)行支具外固定。而對(duì)于交叉韌帶損傷比較嚴(yán)重,關(guān)節(jié)穩(wěn)定性比較差的患者,就有必要積極的進(jìn)行韌帶的修復(fù)重建手術(shù)治療。
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膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷我們知道膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)腔內(nèi)最主要的有兩個(gè)韌帶,一個(gè)叫前交叉韌帶,一個(gè)叫后交叉韌帶,正常人的日常生活,是不大會(huì)造成這兩個(gè)韌帶的損傷的,因?yàn)檫@兩個(gè)韌帶非常的強(qiáng)韌。當(dāng)然比如說(shuō)一些劇烈的運(yùn)動(dòng),打球、踢球,或者其他的外傷車禍,可能會(huì)造成我們的交叉韌帶斷裂損傷。治療的原則方面,一旦受傷以后患肢要制動(dòng),不要造成進(jìn)一步的二次損傷,要盡早的到醫(yī)院,來(lái)進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的核磁共振的檢查,明確交叉韌帶損傷的嚴(yán)重程度,然后根據(jù)損傷程度來(lái)決定下一步的治療方案。一般來(lái)說(shuō),前交叉韌帶、后交叉韌帶,如果損傷是明確的,往往需要組關(guān)節(jié)鏡下的交叉韌帶的重建技術(shù),來(lái)達(dá)到在關(guān)節(jié)腔里面重造一個(gè)韌帶,基本上能達(dá)到原先韌帶的所有的功能。01:12
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膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷癥狀是什么膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷,急性期主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、功能喪失,后期就會(huì)出現(xiàn)股四頭肌的萎縮。病人出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定的感覺(jué),病人往往會(huì)不敢加速跑、不敢快跑、不敢轉(zhuǎn)向跑,上下樓梯不敢單腿、快速的急跑急停等困難,出現(xiàn)錯(cuò)動(dòng)感。這時(shí)候,患者需要到醫(yī)院,進(jìn)行就診檢查,做磁共振。如果明確有半月板損傷,或者是交叉韌帶損傷的患者,必須進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡下韌帶修復(fù)重建手術(shù),以恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,避免出現(xiàn)關(guān)節(jié)功能受損。01:09
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膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷癥狀對(duì)于病人出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷的情況,首先會(huì)出現(xiàn)有膝關(guān)節(jié)部位明顯的疼痛,并且交叉韌帶損傷以后還會(huì)引起膝關(guān)節(jié)部位創(chuàng)傷性滑膜炎的發(fā)生,從而導(dǎo)致有明顯的膝關(guān)節(jié)腫脹并且會(huì)伴有膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限的情況。所以膝關(guān)節(jié)部位交叉韌帶損傷主要的癥狀是膝關(guān)節(jié)部位的疼痛、腫脹和活動(dòng)受限的情況,并且交叉韌帶損傷以后查體時(shí)會(huì)出現(xiàn)前后抽屜實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性,也就是說(shuō)在行膝關(guān)節(jié)部位前后推拉時(shí)會(huì)有明顯的松弛,就說(shuō)明有交叉韌帶損傷的情況。出現(xiàn)這種情況以后要及時(shí)的行膝關(guān)節(jié)部位的磁共振檢查,看交叉韌帶損傷的程度來(lái)選擇保守還是手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷膝關(guān)節(jié)交叉韌帶又稱為膝關(guān)節(jié)十字韌帶,位于膝關(guān)節(jié)內(nèi)部,主要是連接股骨與脛骨。它主要的作用是限制脛骨向前過(guò)度的移位,并且與膝關(guān)節(jié)周圍的韌帶關(guān)節(jié)囊共同作用,來(lái)維持膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷主要是外傷導(dǎo)致的,特別是籃球運(yùn)動(dòng)員或者足球運(yùn)動(dòng)員,在跑跳過(guò)程中受到外力的作用,使身體扭曲或者過(guò)度的前傾很容易導(dǎo)致,膝關(guān)節(jié)內(nèi)部交叉韌帶的損傷。根據(jù)損傷的程度又分為部分損傷部分的斷裂或者完全的斷裂,并且根據(jù)損傷的程度來(lái)選擇治療的方法。所以說(shuō)膝關(guān)節(jié)交叉韌帶是膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定結(jié)構(gòu)損傷了以后,一定要及時(shí)的就診治療,以免導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性破壞,引起后期創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:46”
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膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷癥狀病情分析:膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶一旦損傷,可能產(chǎn)生如下的癥狀: 第一,膝關(guān)節(jié)疼痛,在觸摸膝關(guān)節(jié)表面的時(shí)候,能夠在膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)間隙這些部位可能有一些比較明顯的壓痛。第二,腫脹,膝關(guān)節(jié)內(nèi)部積液增多,其原理是前交叉韌帶斷裂之后可能引起關(guān)節(jié)內(nèi)的出血,導(dǎo)致了關(guān)節(jié)內(nèi)血腫。 第三,活動(dòng)受限,首先是由于疼痛而不敢活動(dòng),另外是由于前交叉韌帶其牽拉作用消失,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)正常的運(yùn)動(dòng)軌跡不能夠完成。意見(jiàn)建議:在這里提醒患者需要緊急制動(dòng),嚴(yán)格休息。避免活動(dòng)膝關(guān)節(jié),造成二次傷害。冰敷(建議每次不要超過(guò)20分鐘)。加壓包扎,有利于減輕腫脹。抬高患肢,促進(jìn)下肢血液循環(huán),減輕腫脹。
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膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷治療治療膝關(guān)節(jié)類有前交叉韌帶和后交叉韌帶,前交叉韌帶是維持膝關(guān)節(jié)的前向穩(wěn)定性,后交叉韌帶是維持膝關(guān)節(jié)的后向穩(wěn)定性,一旦出現(xiàn)了前交叉韌帶或后交叉韌帶的損傷,是需要積極治療來(lái)恢復(fù)關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。如何治療對(duì)于前交叉韌帶損傷,如果明確前交叉韌帶斷裂,是需要去自體的肌腱進(jìn)行前交叉韌帶重建手術(shù)治療,手術(shù)以后關(guān)節(jié)需要支具固定,按照康復(fù)計(jì)劃進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉,恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的功能。后交叉韌帶損傷同樣需要明確診斷,然后根據(jù)韌帶損傷的嚴(yán)重程度,如果韌帶完全斷裂,也是需要通過(guò)手術(shù)重建后交叉韌帶的,一般去自體肌腱做后交叉韌帶重建術(shù),術(shù)后需要患肢的支具固定,按照康復(fù)計(jì)劃進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉。如果后交叉韌帶不完全損傷,有部分損傷,早期可以通過(guò)支具伸肢位內(nèi)固定,觀察后交叉韌帶的愈合情況,如果后交叉韌帶能夠恢復(fù)它的穩(wěn)定作用,可以保守治療。
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膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶損傷膝關(guān)節(jié)的后交叉韌帶是膝關(guān)節(jié)內(nèi)維持膝關(guān)節(jié)后向穩(wěn)定的一個(gè)非常重要的韌帶,后交叉韌帶損傷根據(jù)嚴(yán)重程度分為部分損傷和完全損傷,對(duì)于膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶,部分損傷可以通過(guò)保守治療,早期通過(guò)患肢的受損位置外固定,根據(jù)韌帶損傷愈合的情況,膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性恢復(fù)的情況,如果恢復(fù)良好可以保守治療。對(duì)于后交叉韌帶完全斷裂的情況則
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膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷如何檢查膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷之后,主要通過(guò)下列的方法進(jìn)行檢查:第一,是進(jìn)行體格檢查??梢赃M(jìn)行抽屜實(shí)驗(yàn)等,如果檢查結(jié)果陽(yáng)性,考慮有韌帶損傷。第二,可以通過(guò)x片檢查。通過(guò)X片可以看關(guān)節(jié)間隙有無(wú)改變,以及有無(wú)骨折等。第三,通過(guò)磁共振檢查。磁共振檢查可以對(duì)韌