問如何判斷是強(qiáng)直性脊柱炎
病情描述:
如何判斷是強(qiáng)直性脊柱炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
判斷是否為強(qiáng)直性脊柱炎,要結(jié)合患者的癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查來綜合判斷。在癥狀方面患者會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)生的腰背部疼痛,夜間疼痛加重,活動(dòng)后減輕。病情活動(dòng)期血沉、C反應(yīng)蛋白增高,類風(fēng)濕因子為陰性,HLA-B27陽性,骶髂關(guān)節(jié)的CT檢查有助于幫助診斷。
意見建議:
對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎患者來說,越早確診越能抓住治療的最佳時(shí)機(jī),提高治療效果,避免發(fā)生脊柱強(qiáng)直、關(guān)節(jié)畸形等不可逆的改變,提高患者的生活質(zhì)量。平時(shí)要適當(dāng)運(yùn)動(dòng)鍛煉,改善關(guān)節(jié)功能。
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如何鑒別強(qiáng)直性脊柱炎如何鑒別強(qiáng)直性脊柱炎,主要是如何去診斷有哪些癥狀,要考慮強(qiáng)直性脊柱炎。我是這樣認(rèn)為,就是45歲以下青年,男性或者女性,出現(xiàn)腰背疼痛,主要是夜間痛,然后休息痛,越休息它越痛,活動(dòng)以后疼痛可以緩解。如果還伴有血沉,在門診查的血沉快,炎癥指標(biāo)高,如果還合并有HLA-B27,遺傳標(biāo)記物的陽性,再加上有放射學(xué)、核磁、CT,這些出現(xiàn)了骶髂關(guān)節(jié)的影像學(xué)改變,就要考慮是強(qiáng)直性脊柱炎。01:10
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什么是強(qiáng)直性脊柱炎強(qiáng)直性脊柱炎是一個(gè)慢性的進(jìn)行性的,以中軸關(guān)節(jié)的疼痛為主要特點(diǎn)的一個(gè)臨床疾病。它的中軸關(guān)節(jié)就是脊柱,包括病人的骶髂,從骶髂關(guān)節(jié)到腰椎到頸椎,都有可能受累,它具有一個(gè)從下往上發(fā)展的一個(gè)特點(diǎn)。所以強(qiáng)直性脊柱炎病人,早期的時(shí)候主要表現(xiàn)為一個(gè)炎性的腰背痛,到了晚期的時(shí)候,隨著病程的一個(gè)延長(zhǎng),病人可以會(huì)出現(xiàn)頸部的一個(gè)強(qiáng)直,轉(zhuǎn)頭的受限這么一個(gè)特點(diǎn)。另外強(qiáng)直性脊柱炎,它是一個(gè)青年男性比較好發(fā)的,具有一個(gè)家族遺傳的特點(diǎn),在家族中如果說您的直系親屬,有很年輕時(shí)候出現(xiàn)駝背畸形的這樣的特點(diǎn),您一定要警惕,另外強(qiáng)直性脊柱炎的病人,他的血清中可以查到人類白細(xì)胞抗原HLA-B27的陽性,具有HLA-B27陽性的患者,更容易出現(xiàn)強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀。01:34
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如何判斷是強(qiáng)直性脊柱炎確診強(qiáng)直性脊柱炎目前多采用1984年修訂的紐約標(biāo)準(zhǔn),該標(biāo)準(zhǔn)包括臨床標(biāo)準(zhǔn)和放射學(xué)標(biāo)準(zhǔn),臨床標(biāo)準(zhǔn)包括以下三項(xiàng)內(nèi)容:一,下腰背疼痛的病程至少持續(xù)三個(gè)月,疼痛隨活動(dòng)改善但休息后不減輕。二,腰椎在前后和側(cè)屈方向活動(dòng)受限。三,胸廓活動(dòng)度小于同年齡和同性別的正常值,放射學(xué)標(biāo)準(zhǔn)包括雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)炎二到四級(jí)或者是單側(cè)骶髂關(guān)節(jié)炎三到四級(jí)。如果患者符合放射學(xué)標(biāo)準(zhǔn)和一項(xiàng)或一項(xiàng)以上臨床標(biāo)準(zhǔn)的即可診斷為強(qiáng)直性脊柱炎,符合三項(xiàng)臨床標(biāo)準(zhǔn)或者是符合放射學(xué)標(biāo)準(zhǔn)而不伴有任何臨床表現(xiàn)的要高度懷疑強(qiáng)直性脊柱炎。語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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如何判斷強(qiáng)直性脊柱炎強(qiáng)直性脊柱炎一直以來都是一種嚴(yán)重侵害人們健康的疾病。一旦患上了這種病將會(huì)嚴(yán)重影響病人的生活和健康,而且不僅如此,如果是因?yàn)橛啄陜和加袕?qiáng)直性脊柱炎,那么疾病的危害性就更嚴(yán)重,對(duì)幼年患者的身體成長(zhǎng)都會(huì)造成很嚴(yán)重的影響。幼年兒童患有強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀會(huì)有以下特點(diǎn):第一、外周關(guān)節(jié)炎。第二、中軸關(guān)節(jié)病變。第三、附著點(diǎn)炎。上述的幾種情況均是幼年患強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀表現(xiàn),癥狀的表現(xiàn)出現(xiàn)在不同時(shí)期則癥狀的嚴(yán)重程度就會(huì)不一樣。語音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
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如何辨別強(qiáng)直性脊柱炎病情分析:對(duì)于40歲以下的男性患者,如果出現(xiàn)大于等于三個(gè)月的無法解釋的下腰部疼痛,臀部疼痛,同時(shí)伴有脊柱僵硬,活動(dòng)受限,但是活動(dòng)后癥狀可以緩解,出現(xiàn)附著點(diǎn)炎,葡萄膜炎等情況,很可能是強(qiáng)直性脊柱炎。意見建議:對(duì)于出現(xiàn)這種癥狀的患者來說,需要去風(fēng)濕免疫科進(jìn)行就診。經(jīng)過專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo),明確疾病的診斷,然后再考慮應(yīng)用藥物治療。
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如何預(yù)防強(qiáng)直性脊柱炎?病情分析:預(yù)防強(qiáng)直性脊柱炎主要是平時(shí)要保持良好的坐姿以及站姿,防止出現(xiàn)駝背。還要養(yǎng)成每天運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣,堅(jiān)持做醫(yī)療體育鍛煉,比如肢體伸展運(yùn)動(dòng)、深呼吸運(yùn)動(dòng),并且要堅(jiān)持做胸廓、脊柱、髖關(guān)節(jié)的一些鍛煉。意見建議:注意保暖,避免感染,也要營(yíng)養(yǎng)均衡,合理搭配,科學(xué)飲食,增強(qiáng)體質(zhì),提高抗病能力。還要注意休息,避免過度勞累,這些都可以預(yù)防疾病發(fā)生的。
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如何判斷是否是強(qiáng)直性脊柱炎一般需要通過癥狀、檢查來判斷強(qiáng)直性脊柱炎。強(qiáng)直性脊柱炎是一種脊柱的慢性進(jìn)行性炎癥,如果家族或父母患有強(qiáng)直性脊柱炎,孩子遺傳的可能性通常比較大,強(qiáng)直性脊柱炎與慢性感染也有一定的關(guān)系,患者會(huì)出現(xiàn)腰痛、脊柱強(qiáng)直、髖關(guān)節(jié)疼痛,甚至出現(xiàn)駝背、嫉妒、大小便失禁等表現(xiàn),患者出現(xiàn)上述不適癥狀,建議及時(shí)去醫(yī)院的骨科、
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如何控制強(qiáng)直性脊柱炎強(qiáng)直性脊柱炎的患者如果能夠及時(shí)的診斷,并且合理的治療,可以達(dá)到控制癥狀并且改善預(yù)后,我們?cè)趺磥砗侠碇委?。第一、非藥物的治療,就是患者要配合醫(yī)師來進(jìn)行適當(dāng)?shù)牟婚g斷的體育鍛煉,維持好脊柱關(guān)節(jié)到最好位置,站立時(shí)盡量保持挺胸,收腹,平視前方,坐位應(yīng)當(dāng)保持胸部直立,應(yīng)睡硬板床,多仰臥位,避免屈曲畸形的體位。第