問hcg值正常是否排除宮外孕
病情描述:
hcg值正常是否排除宮外孕
答醫(yī)生回答
病情分析:
女性在懷孕之后,如果抽血化驗(yàn)HCG值是正常的情況下,并不能完全排除宮外孕的,只是說明宮外孕的幾率相對(duì)比較小,宮內(nèi)孕的幾率相對(duì)比較大。這種情況還需要做盆腔彩超檢查,進(jìn)一步判斷是宮內(nèi)孕還是宮外孕的。
意見建議:
女性在懷孕之后需要定期到醫(yī)院抽血化驗(yàn)人絨毛膜促性腺激素,做盆腔彩超檢查。評(píng)估胚胎生長發(fā)育的情況,如果發(fā)現(xiàn)異常,及時(shí)的對(duì)癥治療。
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hcg怎么看是否宮外孕實(shí)際上的hcg是懷孕以后導(dǎo)致升高。實(shí)際上hcg多少并不提示你是宮外孕。一般的懷孕,我們用hcg監(jiān)測(cè)的時(shí)候,可以有所提示。那么宮外孕最主要的診斷,還是要靠B超,胎囊是在宮內(nèi),還是宮外一目了然。hcg首先說明你是懷孕了,此外可以看胚胎的發(fā)育情況,就是說他是不是很活躍。如果是早期在宮內(nèi)的話,隔天查hcg實(shí)際上是翻著倍往上漲。但是,如果hcg生長的不好,說明胚胎有可能死亡,或者是胎停育,發(fā)育不好。那么其中相當(dāng)一部分成分的可能是由于宮外孕造成的。因?yàn)閷m外種在輸卵管里或者是卵巢上,這時(shí)候胚胎是發(fā)育不好的,hcg值會(huì)上升的不多,那么這個(gè)時(shí)候hcg有意義了。此外hcg的數(shù)值是有所提示的,一般的胚胎比較活躍的情況下hcg比較高。如果hcg幾百甚至一兩千,這時(shí)候,如果要是說我們停經(jīng)時(shí)間比較長了,這時(shí)候?qū)m外孕的可能性就要大一些。01:51
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出現(xiàn)咳嗽發(fā)熱等癥狀,但是胸片無異常是否排除感染?其實(shí)這個(gè)問題所謂說的感染,就是新型冠狀病毒的感染,我們知道新型冠狀病毒這種病人,典型的病例的表現(xiàn),就是發(fā)燒,咳嗽和胸悶氣短。從臨床檢查來講,能夠證明是新型冠狀病毒感染的證據(jù),就是病毒的核酸,能夠查出是陽性的。從檢查方面,肺部的CT,我們?nèi)绻牵呀?jīng)發(fā)展成為肺炎的話,肺部CT可以看到片狀的陰影,炎癥性的陰影,這都是我們可以看到的,一些可靠的能夠確診的一些證據(jù)。但是有些病人,他由于自身的抵抗力,相對(duì)比較強(qiáng),他的臨床過程就相對(duì)比較輕微,可能有的病人僅僅表現(xiàn)為,發(fā)燒,咳嗽,甚至有的人只是表現(xiàn)為咳嗽,個(gè)別病人甚至連咳嗽的癥狀都沒有。這個(gè)時(shí)候我們說,僅僅我們通過癥狀,來判斷這個(gè)病人,它的可靠性就有限了。我們還要注意,我們臨床當(dāng)中注意到,有些人是咳嗽比較輕微,不發(fā)燒,肺部也沒有陰影,但是他同樣是具有傳染性的,被他傳染的病人,有可能還會(huì)變成一個(gè),比較嚴(yán)重的病人,因此應(yīng)該注意防護(hù)。我們說新型冠狀病毒肺炎,它的靶器官就是肺部,它往往是以肺炎的這種形式,表現(xiàn)出來,但是沒有肺炎的表現(xiàn)形式,并不能否認(rèn),他有新型冠狀病毒的感染。因此我們說,臨床遇到有發(fā)燒咳嗽的病人,但是肺部沒有炎癥的改變,不能排除他有新型冠狀病毒的感染,同樣應(yīng)該引起臨床的關(guān)注。02:31
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hcg值正常是否排除宮外孕如果女性在懷孕之后抽血化驗(yàn)HCG值生長翻倍良好,與正常的孕周數(shù)值相符,這種情況考慮宮內(nèi)孕的幾率相對(duì)比較大,宮外孕的幾率相對(duì)比較小,但是并不能完全排除宮外孕的可能,還需要定期抽血化驗(yàn)HCG,孕酮,做盆腔彩超檢查,進(jìn)一步判斷是宮內(nèi)孕,還是宮外孕的。如果抽血化驗(yàn)HCG及孕酮值均是正常的,做盆腔彩超檢查,發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)存在妊娠囊,那這種情況確定是宮內(nèi)孕的。但是如果HCG值、孕酮值較正常懷孕天數(shù)降低,做盆腔彩超檢查發(fā)現(xiàn)宮外存在包塊,那么考慮宮外孕的。語音時(shí)長 01:15”
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HCG值多少排除宮外孕女性在懷孕以后,是沒辦法單純根據(jù)HCG值來排除宮外孕,無論女性的HCG值是在1千,還是1萬或者是3萬,都不能百分之百排除宮外孕,因?yàn)橛行m外孕的女性,胚胎在宮腔外生長發(fā)育比較良好,所以體內(nèi)的HCG值也會(huì)特別高。一般女性在出現(xiàn)宮外孕以后,HCG值往往是會(huì)出現(xiàn)生長緩慢現(xiàn)象,而且還可能會(huì)有孕酮水平特別低下的現(xiàn)象。最主要的就是檢查彩超以后,宮腔內(nèi)看不到明顯的孕囊出現(xiàn),而是在宮腔外會(huì)有異常的包塊進(jìn)行生長發(fā)育。語音時(shí)長 01:09”
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HCG值多少排除宮外孕病情分析:女性在懷孕以后是沒辦法根據(jù)HCG的具體值來排除宮外孕,因?yàn)闊o論女性的HCG值在多少,通常都不能夠確定胚胎的生長位置。想要排除宮外孕就需要做彩超檢查來進(jìn)行判斷,彩超檢查發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)有孕囊的存在,宮腔外沒有異常的包塊,這時(shí)候就要考慮是宮內(nèi)孕,也可以排除宮外孕。意見建議:一般都建議女性在懷孕42天左右,就要專門進(jìn)行彩超檢查來判斷胚胎的生長位置,而且還可能要檢查血HCG和孕激素。
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hcg血值多少可以排除宮外孕病情分析:女性在懷孕以后,是沒辦法根據(jù)HCG的值來排除宮外孕,因?yàn)榧词古缘膶m外孕超過5萬以上,都有可能是宮外孕。而且有些宮內(nèi)孕的女性由于檢查時(shí)間早,所以HCG也可能比較低,因此就不能夠根據(jù)某次的HCG值來判斷到底是宮內(nèi)孕還是宮外孕。意見建議:建議在懷疑宮外孕的情況下,可以隔天復(fù)查血HCG,看HCG的增長翻倍情況,同時(shí)還要檢查彩超,必要的時(shí)候還可以做診刮來進(jìn)行判斷。
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孕酮值多少排除宮外孕正常情況下,懷孕后血HCG和孕酮都會(huì)在一定范圍內(nèi)波動(dòng),這種情況是屬于正常。如果孕酮數(shù)值小于20,還有流血,腹痛情況不能排除宮外孕,一般孕酮數(shù)值大于20以上,絕大多數(shù)可以排除宮外孕。宮外孕的診斷還可以通過血HCG這個(gè)數(shù)值來間接反映,在孕早期B超看不到的情況下如果血HCG出現(xiàn)隔日翻倍,孕酮逐漸上升,說明
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懷孕30天HCG值正常是多少懷孕30天HCG值正常是大于10000U/L。每個(gè)人的身體情況不同,因此HCG數(shù)值也不相同,而且懷孕之后體內(nèi)HCG會(huì)不斷發(fā)生改變,因此無法判斷具體數(shù)值。懷孕之后體內(nèi)滋養(yǎng)細(xì)胞會(huì)分泌人絨毛膜促性腺激素,隨著懷孕時(shí)間的增加人絨毛膜促性腺激素會(huì)不斷上升,大概在8-10周會(huì)達(dá)到最高水平,在15000U/L~2