問(wèn)肝硬化貧血怎么辦
病情描述:
肝硬化貧血怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
肝硬化貧血的原因主要和肝臟嚴(yán)重病變以后,體內(nèi)的造血微環(huán)境比較差,導(dǎo)致合成不足。另外,肝硬化形成以后,病人的食欲下降,對(duì)營(yíng)養(yǎng)的消化吸收能力不足,也可以導(dǎo)致貧血的發(fā)生。
意見(jiàn)建議:
肝硬化輕度貧血,可以通過(guò)基礎(chǔ)疾病的治療、營(yíng)養(yǎng)的改善來(lái)進(jìn)行調(diào)節(jié),嚴(yán)重的貧血需要輸血等支持治療,但是還要注意排除有沒(méi)有其他的一些疾病導(dǎo)致的貧血。
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肝硬化腹水怎么辦?肝硬化腹水是一個(gè)比較麻煩的疾病,主要是肝硬化基礎(chǔ)上,門(mén)脈高壓引起的腹腔的積液。一般來(lái)說(shuō)標(biāo)準(zhǔn)的治療,作為腹水的治療,肯定利水是最主要的,但是利水要考慮水的來(lái)源,一般來(lái)說(shuō),常常在肝硬化的基礎(chǔ)上,肝臟合成白蛋白的能力下降,白蛋白比較低,膠體滲透壓比較低,水就往腹腔走。這個(gè)時(shí)候我們最好的辦法是糾正白蛋白,輸注一些人血白蛋白,提高它的膠體滲透壓,相當(dāng)于把腹腔的水讓它進(jìn)到血管里面去,能起到一個(gè)利水的作用。再就是標(biāo)準(zhǔn)的利尿治療,臨床上常用的利尿藥,是螺內(nèi)酯和呋塞米,螺內(nèi)酯是保鉀利尿藥,而呋塞米是排鉀利尿藥,一般臨床上螺內(nèi)酯和呋塞米,我們是建議按5比2的比例服用,這是一個(gè)比較合適的比例。除了補(bǔ)蛋白,利尿以外的治療,還有一些保肝治療,而更重要的是,我們要找肝硬化的病因,針對(duì)病因的治療,對(duì)于肝硬化是不可或缺的。比如說(shuō)乙肝引起的肝硬化,我們要吃乙肝的抗病毒藥核苷類(lèi)似物;丙肝也要抗病毒,吃一些抗病毒藥;酒精性肝病的話戒酒;藥物傷肝,要停止一些藥物的使用;心源性的淤血性的肝病,我們要積極糾正心臟的疾病。所以說(shuō)肝硬化腹水的治療,是一個(gè)綜合性的治療。02:01
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肝硬化貧血怎么辦貧血可以出現(xiàn)在肝硬化的患者,主要是由于肝硬化患者營(yíng)養(yǎng)不良造成的。還一個(gè)原因是由于肝硬化晚期出現(xiàn)脾大,導(dǎo)致脾功能亢進(jìn),從而引起紅細(xì)胞破壞過(guò)多而導(dǎo)致貧血。所以肝硬化患者出現(xiàn)的貧血。首先第一個(gè)要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。必要時(shí)可以補(bǔ)充一些鐵劑,一些補(bǔ)血合劑改善貧血。如果是嚴(yán)重的貧血,還可以輸血治療。如果是由于脾功能亢進(jìn),導(dǎo)致的嚴(yán)重貧血。必要時(shí)可以進(jìn)行脾臟相關(guān)手術(shù)治療。同時(shí)要針對(duì)肝硬化進(jìn)行一個(gè)病因治療,要積極預(yù)防它的一些并發(fā)癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
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肝硬化失代償期貧血怎么辦肝硬化失代償期很可能出現(xiàn)消化道出血,導(dǎo)致失血引起貧血,也可由于長(zhǎng)期的慢性肝硬化導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良而出現(xiàn)貧血。如果是由于消化道出血導(dǎo)致的貧血,就需要積極給予止血、補(bǔ)血、輸血等治療,如果是由于營(yíng)養(yǎng)不良造成的貧血,這個(gè)時(shí)候一般是慢性貧血,患者需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多補(bǔ)充些優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),像瘦肉、蛋、魚(yú)等等。如果貧血比較嚴(yán)重,可以適當(dāng)?shù)妮斠恍┘t細(xì)胞改善貧血。所以肝臟病人如果出現(xiàn)貧血的話,一定要注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),一旦出現(xiàn)出血要立即給予止血,如果是由于血管破裂出血,要進(jìn)行套扎手術(shù)或者是手術(shù)結(jié)扎。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
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肝硬化怎么辦病情分析:肝硬化患者平常要注意多休息,不要喝酒,可以適當(dāng)?shù)某砸恍┛估w維化類(lèi)的藥物,可以選擇扶正化瘀膠囊、鱉甲軟肝片或者安絡(luò)化纖丸。如果是乙肝導(dǎo)致的肝硬化,還需要抗病毒治療,可以吃恩替卡韋或者替諾福韋。其他肝病也可能會(huì)造成肝硬化,針對(duì)病因治療就可以。意見(jiàn)建議:肝硬化患者要養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣,不要熬夜,要保持充足的睡眠,也不要?jiǎng)×业倪\(yùn)動(dòng),適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w,有利于免疫力的改善,盡量不要吃太硬太粗糙的食物,尤其是食管胃底靜脈曲張的患者。
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肝硬化貧血怎么治病情分析:對(duì)于肝硬化患者貧血原因,主要是由于脾功能亢進(jìn)而導(dǎo)致的,所以要重視脾亢的治療,如果出現(xiàn)脾臟腫大比較明顯,可以采取脾臟切除或者脾臟栓塞介入術(shù)改善貧血癥狀,如果是出血導(dǎo)致的貧血,就需要輸注紅細(xì)胞糾正,平常還需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議:平常一定要定期的檢查血常規(guī),肝功能肝臟影像學(xué)檢查,如果血常規(guī)提示貧血比較厲害,就需要積極的糾正,不然有可能會(huì)導(dǎo)致頭暈,乏力的癥狀,還需要觀察大便顏色,是否存在消化道出血,如果出血就需要及時(shí)的止血治療。
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肝硬化貧血怎么辦肝硬化貧血是肝硬化患者常見(jiàn)的并發(fā)癥,主要由脾功能亢進(jìn)、鐵元素儲(chǔ)存不足、營(yíng)養(yǎng)不良等因素導(dǎo)致。針對(duì)這一問(wèn)題,可以采取以下綜合治療措施:首先需治療肝硬化本身,如使用護(hù)肝藥物葡醛內(nèi)酯片、復(fù)方甘草酸苷片等,以減輕肝臟損傷。若是乙型肝炎所致肝硬化,可選