問肝癌晚期腹水怎么辦
病情描述:
肝癌晚期腹水怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
肝癌是一種非常常見的消化系統(tǒng)惡性腫瘤?;加懈伟┑幕颊咄砥谟锌赡軙霈F(xiàn)嚴重的腹水,除此之外還有可能會出現(xiàn)脾臟腫大、貧血、上消化道出血等并發(fā)癥。
意見建議:
肝癌晚期的患者出現(xiàn)腹水,首先可以應用白蛋白,這樣可以提高血漿膠體滲透壓,減少腹水形成。另外可以用一些利尿藥,減少腹水。如果腹水比較多,還可以進行穿刺抽腹水。
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肝癌腹水怎么辦肝癌腹水包括肝硬化、肝功能失代償、低蛋白血癥營養(yǎng)不良導致的肝硬化腹水,以及腫瘤破裂、出血、種植轉移,而導致的癌性腹水或血性腹水。如果說是由于晚期肝硬化導致的肝性腹水,可以通過補充蛋白,補充營養(yǎng)、利尿、抽腹水來進行治療。而肝癌的血性腹水,或者是癌性腹水,如果說是由于腫瘤晚期,導致的腹腔種植轉移,或者是肝癌破裂出血,往往需要采取對癥的止血、介入,甚至是進行反復多次的抽腹水,才能夠緩解病人的癥狀,盡量改善病人的生活質量。01:23
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肝癌晚期腹水肝癌病人在晚期的時候,其實和肝硬化的病人是差不多的。都是因為門靜脈壓力的升高,而導致的各種并發(fā)癥的出現(xiàn)。肝癌和肝硬化的病人都是肝臟出了問題,從而影響了肝臟里邊血管的一些流速,一些血流方向,這樣的一些問題。這樣的表現(xiàn)在臨床上就是只要流經(jīng)肝臟的血管,它的血壓都會升高,而這些流經(jīng)肝臟的血管,血壓一旦升高之后,就有可能使得上游流不下來的血液,就會以一種滲出的形成滲到我們的肚子里邊,這就是所謂的腹水。一旦有了腹水之后,就可以通過內科的保守治療的辦法,比如用利尿劑、補充白蛋白這樣的一些綜合的手段來讓病人腹水保持在一個比較小的量,可以接受的量。如果大量的頑固性的腹水,光靠內科的藥物無法治療的時候,我們還可以給病人做穿刺放液。就是給他的肚子里邊插根管進去,進去之后就把里邊的水給引出來,用這樣的方法來減輕病人的這個腹水的量,從而減輕病人的痛苦。但是由于肝癌是一個不能夠治療的一個肝臟的終末期的情況,所以這種腹水可能會反反復復。所以一旦有了腹水之后,病人就要長期的在肝病門診隨診。這樣可以讓他的生活質量好一些,讓他的壽命長一些。02:08
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肝癌晚期腹水怎么辦肝癌晚期的時候出現(xiàn)肝腹水可能和以下原因有關系。第一,肝硬化失代償,蛋白太低出現(xiàn)了腹水。第二,出現(xiàn)了腹腔轉移。第三,出現(xiàn)了明顯的門靜脈癌栓,栓塞。第四,出現(xiàn)了一些自發(fā)性腹膜炎。針對不同的病因要采取不同的治療措施。比如明顯的肝臟功能不正常,由于白蛋白太低所出現(xiàn)的腹水,就要輸注白蛋白,加強利尿。針對門靜脈癌栓所導致的腹水就需要進行手術治療。如果針對的是自發(fā)性腹膜炎,需要挑選正確敏感的抗生素抗感染處理。結合具體的病因病情來治療,就可以取得比較好的效果。語音時長 01:16”
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肝癌晚期腹水了怎么辦肝癌晚期腹水治療包括兩方面:第一個,腹水的治療。主要是限制水和鹽的攝入,爭取每天控制飲水在500到1000毫升,同時要使用利尿藥物,包括呋塞米和螺內酯需要配合使用,注意觀察腎功能以及電解質的情況。如果效果不理想,或者存在低白蛋白血癥需要輸注白蛋白。如果治療效果還是不理想,則需要考慮行腹腔穿刺放腹水,緩解腹脹,但是一定要根據(jù)個人身體條件來決定是否可以放腹水以及放腹水的量。第二,肝癌的治療。目前肝癌腹水如果能夠讓腹水減少或者徹底消失,可以積極的處理肝癌。包括進行介入治療、射頻消融治療,也包括使用靶向藥物治療比如說索拉非尼,也包括服用中藥治療包括槐耳顆粒,也可以使用免疫調節(jié)藥物包括胸腺肽。一定要根據(jù)個人的身體狀況、經(jīng)濟條件、肝功能的情況來綜合的分析,決定具體的治療手段。語音時長 01:41”
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肝癌晚期腹水了怎么辦肝癌晚期出現(xiàn)腹水,腹水多數(shù)情況下還是因為癌細胞擴散到腹膜,然后形成的腹水。另外情況就是因為肝癌對肝臟嚴重破壞,低蛋白血癥等導致腹水如果是低蛋白血癥導致的腹水,要及時的補充白蛋白,同時有利尿的功效。另外可以做腹腔穿刺,將腹水放出,這樣有助于減輕腹水引起的腹脹等問題。當然如果是癌細胞的轉移,可以考慮放腹水以后做腹腔的灌注化療,對于控制病情還是有一定幫助的。肝癌晚期要注意飲食,以高蛋白易消化的食物為主。
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肝癌晚期腹水怎么處理病情分析:肝癌晚期腹水應該進行保肝降酶輸注白蛋白,脫水利尿處理,部分患者能夠得到緩解,如果緩解以后患者能夠耐受靶向化療放療等治療的,也可以考慮進一步的治療,可以延長患者生存期,改善患者的生活質量,但是晚期肝癌很難能夠達到治愈。意見建議:晚期肝癌一定要注意保證良好的營養(yǎng)狀態(tài),注意優(yōu)質蛋白的攝入,比如雞蛋,瘦肉,牛肉等等,并且要按時評估患者的營養(yǎng)狀況,這樣能夠改善患者的生活質量,必要時可以考慮輸注白蛋白等處理。
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肝癌晚期腹水肝癌晚期腹水說明病情在逐漸惡化需要及早的正確治療,不建議使用化療,會給身體帶來嚴重的副作用,建議采用中醫(yī)、中藥保守治療,有康復的可能。用傳統(tǒng)的中醫(yī)有非常獨到的地方,建議食用蟲草、株林、林道森、上寄生、青陽參、紅豆蔻、桑白皮、杜仲、醬香、扶林、柏樹、片姜黃、至楠溪、山萸肉、木瓜、仙茅、補骨脂、妒火、十
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肝癌晚期腹水怎么處理肝癌晚期腹水可以通過抽取的方式來緩解腹水的情況,同時搭配化療、放療以及手術的方法來綜合進行治療,從而預防癌細胞殘留、轉移和復發(fā)的現(xiàn)象發(fā)生。在此期間要注意多休息,不要熬夜,更不要長時間看電子產(chǎn)品,比如電腦、手機、電視等,飲食方面可以多吃一些富