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• 尿毒癥與腎炎區(qū)別

  尿毒癥和腎炎是有一定的區(qū)別的，它的區(qū)別主要體現(xiàn)在尿毒癥的病人，腎臟已經(jīng)基本沒(méi)有功能了。腎炎的病人主要在于濾過(guò)膜受到損害以后，會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿。尿毒癥病人的臨床癥狀，第一，會(huì)出現(xiàn)少尿，甚至是無(wú)尿的情況。第二，會(huì)出現(xiàn)消化系統(tǒng)的癥狀。第三，會(huì)出現(xiàn)貧血、酸中毒、電解質(zhì)紊亂等等。第四，做腎臟的超聲會(huì)發(fā)現(xiàn)，他的腎臟基本已經(jīng)萎縮了。但有些病人的腎臟并不萎縮，像糖尿病腎病淀粉樣變等等，即便發(fā)展到尿毒癥期，腎臟也是不萎縮的。腎炎的病人，它是各種原因?qū)е碌穆缘摹⑦w延性的疾病，病人尿中的表現(xiàn)主要以血尿、蛋白尿?yàn)橹?，這時(shí)病人往往不會(huì)出現(xiàn)血肌酐的升高。不會(huì)出現(xiàn)血肌酐升高以后，這時(shí)就可以把病人歸類到腎炎的范疇上。

  

  01:28
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 4801次

• 腎炎會(huì)變成尿毒癥嗎

  腎炎是一個(gè)非常廣的范疇，腎炎包括很多很多種。我們老百姓所講的腎炎，是一個(gè)大的范疇，所以不能籠統(tǒng)地講，腎炎能不能發(fā)展為尿毒癥。對(duì)于一些比較輕的病理類型，或者是臨床表現(xiàn)比較輕的，可能發(fā)展為尿毒癥的幾率低一些，而對(duì)一些病理類型比較重的，臨床表現(xiàn)比較嚴(yán)重的疾病的話，可能發(fā)展為尿毒癥的幾率就大一些。比如說(shuō)我們臨床有些個(gè)別患者，通過(guò)體檢，發(fā)現(xiàn)單純的血尿，從臨床角度上，單純的血尿它發(fā)展為尿毒癥，幾率就比較低。另外，我們?nèi)绻瞿I活檢的話，發(fā)現(xiàn)這個(gè)病人是膜增性，或者局灶增生硬化，這種病理類型它發(fā)展為尿毒癥，或者腎功能不全的幾率，就要比其他疾病大一些。另外如果沒(méi)有做腎活檢，單純從臨床表現(xiàn)角度來(lái)考慮，一般是血尿比蛋白尿，相對(duì)不容易發(fā)展為尿毒癥，如果是蛋白尿合并血尿的話，要比血尿要比蛋白尿更嚴(yán)重些，基本是這樣一個(gè)規(guī)律。

  

  01:55
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 12397次

• 腎炎轉(zhuǎn)為尿毒癥
  所謂的腎炎指的是原發(fā)性的腎小球腎炎，通常所說(shuō)的腎炎是這個(gè)概念，尿毒癥指的是腎功能受到損害，某種病因長(zhǎng)期的損害腎臟，最終導(dǎo)致腎功能損失90%以上，而且這種疾病是不可逆轉(zhuǎn)，不可治愈的，只能通過(guò)腎移植或者是腎透析來(lái)存活。能夠?qū)е履蚨景Y的原因非常多，而其中腎炎目前在我們國(guó)家呢還是占到第一位的原因，大概有50%得尿毒癥患者他的病因是慢性腎炎，但并不是說(shuō)慢性腎炎一定會(huì)轉(zhuǎn)化為尿毒癥，慢性腎炎指的是腎小球有這樣的一個(gè)非特異性的炎癥，但是實(shí)際上這種炎癥造成損害，那有輕有重。臨床表現(xiàn)有輕有重，有的患者僅僅是輕度的蛋白尿，或者是少量的尿潛血陽(yáng)性，并沒(méi)有其他的大的問(wèn)題。但是有的患者可以出現(xiàn)大量蛋白尿，甚至每天24小時(shí)尿蛋白定量能夠超過(guò)3.5，超過(guò)五克、十克都有。臨床表現(xiàn)有輕有重，病理表現(xiàn)也是有輕有重，有的患者可能是微小病變，很輕微的情況，或者說(shuō)輕度的細(xì)胞增生也是比較輕微的，但是有些患者病理類型可能比較重了，比如說(shuō)膜性腎病或者是局灶節(jié)段硬化這種病理類型。所以不同的類型不同的臨床表現(xiàn)，最終損害腎功能的速度是不一樣的，有的患者可能終生僅僅是一點(diǎn)尿檢異常，但是有的患者可能在幾個(gè)月之內(nèi)，或者是幾周之內(nèi)就迅速進(jìn)展到尿毒癥，這是不一樣的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:04”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-08-29 1460次

• 腎炎轉(zhuǎn)為尿毒癥嗎
  急性腎炎的患者一般具有自愈傾向，大部分的患者預(yù)后良好。腎功能可以長(zhǎng)期維持正常，很少轉(zhuǎn)為尿毒癥。急進(jìn)性腎炎患者如果治療不及時(shí)，大部分患者可能會(huì)出現(xiàn)腎功能的受損，逐漸轉(zhuǎn)為尿毒癥。慢性腎炎的患者不同的病理類型預(yù)后不一樣，但是總體上來(lái)說(shuō)慢性腎炎的患者，病情遷延，腎功能出現(xiàn)不同程度的損害，最終將進(jìn)展為慢性腎衰竭。慢性腎炎可以分為五種病理類型：IgA腎小球腎炎，系膜增生性腎小球腎炎，微小病變性腎小球腎炎，膜性腎病，局灶節(jié)段性腎小球腎炎，膜增生性腎小球腎炎等不同的病理類型。類似于局灶階段性腎小球腎炎，病情進(jìn)展的較快，如果控制不好，容易發(fā)生尿毒癥。對(duì)于微小病變性腎小球腎炎進(jìn)展就相對(duì)較為緩慢。怎么預(yù)防腎炎轉(zhuǎn)為尿毒癥？第一，積極控制蛋白尿和血壓。一般血壓我們要控制在目標(biāo)小于130/80毫米汞柱以下。24小時(shí)尿定量控制在每天小于1g。第二，注意避免使腎炎加重的因素。如感染，勞累，使用腎毒性藥物等。第三，定期到醫(yī)院檢查，口服保腎降氮類的藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:01”
  蘇潔茹 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-12 1385次

• iga腎病轉(zhuǎn)為尿毒癥概率大嗎
  病情分析：iga腎病轉(zhuǎn)化成為尿毒癥的概率大約是1/10。iga腎病是腎炎的一種，這種腎炎預(yù)后還是比較好的，絕大多數(shù)的患者能夠長(zhǎng)期不出現(xiàn)腎功能異常。但是有一少部分的患者，大約是1/10，會(huì)轉(zhuǎn)化成為慢性腎衰，最后發(fā)展成為尿毒癥。意見建議：得了iga腎病，要遵從醫(yī)生的醫(yī)囑，規(guī)律的復(fù)查，必要的時(shí)候規(guī)律服用藥物，這樣才能夠避免發(fā)展成為尿毒癥。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-20 2302次

• 腎炎尿毒癥嚴(yán)重嗎
  病情分析：腎炎尿毒癥是比較嚴(yán)重的。腎炎一旦發(fā)展到了尿毒癥期，患者排毒排水受限，水分儲(chǔ)存在身體內(nèi)會(huì)引起腦水腫和心力衰竭。而毒素儲(chǔ)存在身體內(nèi)，會(huì)對(duì)各個(gè)臟器引起損傷，尤其是容易引起高鉀血癥，導(dǎo)致惡性心律失常。意見建議：從這里可以看出，尿毒癥是比較嚴(yán)重的，這時(shí)候一定要規(guī)律的血液透析，這樣才能夠規(guī)律的排毒和排水，防止上述并發(fā)癥的發(fā)生。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-05-04 1401次

• 腎炎轉(zhuǎn)為尿毒癥嗎
  急性腎炎的患者一般具有自愈傾向，大部分的患者預(yù)后良好。腎功能可以長(zhǎng)期維持正常，很少轉(zhuǎn)為尿毒癥。急進(jìn)性腎炎患者如果治療不及時(shí)，大部分患者可能會(huì)出現(xiàn)腎功能的受損，逐漸轉(zhuǎn)為尿毒癥。慢性腎炎的患者不同的病理類型預(yù)后不一樣，但是總體上來(lái)說(shuō)慢性腎炎的患者，病情遷延，腎功能出現(xiàn)不同程度的損害，最終將進(jìn)展為慢性腎衰
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 78次

• 尿毒癥等于腎炎
  答案肯定是否定的。腎炎它指的是各種各樣的原因?qū)е碌囊环N腎臟慢性炎癥，它是一種慢性病，而尿毒癥它是因?yàn)楦鞣N慢性腎臟疾病到了終末期的一個(gè)共同轉(zhuǎn)歸，這個(gè)時(shí)候已經(jīng)出現(xiàn)了腎臟的功能，包括內(nèi)分泌，維持水電解質(zhì)平衡，還有毒素的排泄都受到了影響，出現(xiàn)血肌酐升高在700以上，腎小球?yàn)V過(guò)率在10ml/min以下的時(shí)候，
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 107次