問房顫引起低血壓?jiǎn)?/span>
病情描述:
房顫引起低血壓?jiǎn)?
答醫(yī)生回答
病情分析:
長期房顫可能會(huì)導(dǎo)致低血壓。房顫是指心房發(fā)生快而不規(guī)則的沖動(dòng),引起心房?jī)?nèi)各部分肌纖維不協(xié)調(diào)的運(yùn)動(dòng)心房喪失了有效的機(jī)械性收縮。房顫時(shí)心排血量減少超過25%,造成血容量下降,累積后可能會(huì)造成低血壓狀態(tài)。
意見建議:
臨床表現(xiàn)為頭暈,心悸,胸悶,可進(jìn)一步引發(fā)心絞痛或心衰。
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貧血會(huì)引起低血壓?jiǎn)?/div>很多人經(jīng)常這樣問,貧血和低血壓癥狀相仿,都會(huì)造成患者頭暈、耳鳴、健忘。其實(shí),貧血是不會(huì)引發(fā)低血壓的,因?yàn)樗鼈冎g根本就沒有任何聯(lián)系。貧血是指血液中紅細(xì)胞總數(shù)減少或紅細(xì)胞內(nèi)的血紅蛋白量減少的一種綜合性病理狀態(tài)。引起貧血的原因很多,如缺鐵性貧血、溶血性貧血、造血不良性貧血以及感染性貧血等,在正常生理情況下,女性月經(jīng)也會(huì)造成短期貧血。而低血壓是指成年人血壓長期低于90/60mmHg的情況,大部分是遺傳和體質(zhì)原因造成。所有貧血跟低血壓是沒有直接聯(lián)系的。01:12低血壓會(huì)引起頭疼嗎低血壓一般不會(huì)引起來明顯的頭痛的癥狀,其癥狀一般是頭暈,嚴(yán)重的情況下會(huì)視物模糊,眼前發(fā)黑,甚至引起來暈厥。如果是慢性的血壓偏低,一般不會(huì)有癥狀。如果是出現(xiàn)體位性低血壓,可能會(huì)出現(xiàn)眼前發(fā)黑甚至?xí)炟实那闆r。還有一些人是反射性低血壓,像排尿性暈厥的情況,一般都是由于反射性血壓下降引起來的腦部供血不足導(dǎo)致的頭暈、眼前發(fā)黑,甚至?xí)灥沟那闆r。平時(shí)血壓偏低的人,如高壓(收縮壓)不到90毫米汞柱,低壓(舒張壓)不到60毫米汞柱,如果平時(shí)一直都是這樣的血壓水平,一般大多數(shù)人不會(huì)有明顯的癥狀。01:38房顫引起低血壓?jiǎn)?/div>房顫可以引發(fā)低血壓。心房顫動(dòng)是最常見的持續(xù)性心律失常,隨著年齡的增長房顫的發(fā)生率也不斷增加,75歲以上的人群可以達(dá)到10%。房顫發(fā)生的時(shí)候,心房激動(dòng)的頻率可以達(dá)到每分鐘300到600次,心跳的頻率往往快而且不規(guī)則,有時(shí)可以達(dá)到100到160次每分。這種心房不斷的纖顫就可以引發(fā)血流的異常,導(dǎo)致心房向心室不能正常收縮,輸送血液。心房的顫動(dòng)就是在不斷地哆嗦的過程當(dāng)中向心室輸送血液,這種輸送血液是比正常的收縮要少的多。心室的有效充盈量減少,當(dāng)心室收縮時(shí)向主動(dòng)脈射血的有效血液量也會(huì)減少,這種情況下就可以導(dǎo)致血壓的降低。因此房顫患者是可以引發(fā)低血壓的,尤其是心室率越快,血壓有可能會(huì)越低,這種情況是有可能會(huì)發(fā)生。對(duì)于這種低血壓是不需要特殊的升壓治療,只可以將房顫的心室率控制下來,有效的射血增加就可以升高血壓。房顫一般按持續(xù)時(shí)間分,可以分為陣發(fā)性房顫、持續(xù)性房顫和永久性房顫,對(duì)于陣發(fā)性房顫患者來說是非常容易引發(fā)突然的血壓降低。語音時(shí)長 02:00”房顫會(huì)引起低血壓?jiǎn)?/div>房顫會(huì)引起低血壓,因?yàn)榭焖傩苑款潓?dǎo)致心臟泵血能力的減少,從而導(dǎo)致低血壓的產(chǎn)生。出現(xiàn)這種情況,我們馬上要給予患者實(shí)行電復(fù)律,以減少患者的死亡。房顫還有其它的并發(fā)癥,如血栓栓塞,就是我們常見的急性腦卒中,然而我們?cè)趺搭A(yù)防急性腦卒中?房顫的病人,我們要根據(jù)CHA2DS2-VASc的評(píng)分,如果大于等于兩分以上,我們是要抗凝??鼓壳拔覀冇袔追N抗凝藥物,一種是維生素k依賴藥物;另外一個(gè)就是特異性的抗凝藥物。而維生素k依賴的藥物,這種藥物是便宜,但是它要反復(fù)查凝血酶原時(shí)間、國際化靈敏度INR,患者依存性很差。而另外一種藥物是達(dá)比加群酯或利伐沙班,它是不用監(jiān)測(cè)INR,但是它的費(fèi)用較高。以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時(shí)長 01:44”房顫會(huì)引起低血壓?jiǎn)?/div>首先長期的心房纖顫也會(huì)引起低血壓的發(fā)生,這種情況需要積極的進(jìn)行密切的進(jìn)行觀察血壓情況。如果出現(xiàn)血壓偏低,這種情況需要密切的進(jìn)行治療,如果心房纖顫建議選擇藥物治療或者射頻消融手術(shù)進(jìn)行治療,效果是非常不錯(cuò)的。什么引起低血壓病情分析:導(dǎo)致低血壓的原因主要包括心肌梗塞,心律不齊,手術(shù)操作治療不當(dāng),甲狀腺功能衰退,營養(yǎng)不良,嚴(yán)重心力衰竭,貧血,過敏,感染等。意見建議:建議低血壓患者定期監(jiān)測(cè)血壓,根據(jù)血壓的變化,結(jié)合自身情況,及時(shí)咨詢醫(yī)生,適當(dāng)調(diào)整治療方案。另外在測(cè)量血壓之前,患者應(yīng)該盡可能持平穩(wěn)的情緒,避免測(cè)量結(jié)果出現(xiàn)誤差。房顫會(huì)引起低血壓?jiǎn)?/div>房顫會(huì)引起低血壓,因?yàn)榭焖傩苑款潓?dǎo)致心臟泵血能力的減少,從而導(dǎo)致低血壓的產(chǎn)生。出現(xiàn)這種情況,我們馬上要給予患者實(shí)行電復(fù)律,以減少患者的死亡。房顫還有其它的并發(fā)癥,如血栓栓塞,就是我們常見的急性腦卒中,然而我們?cè)趺搭A(yù)防急性腦卒中?房顫的病人,我們要根據(jù)CHA2DS2-VASc的評(píng)分,如果大于等于兩分以房顫伴低血壓治療房顫伴發(fā)低血壓的治療主要有以下幾種:第一、房顫出現(xiàn)心室率快,而且伴有嚴(yán)重的低血壓或者是肺水腫,這類患者的時(shí)候可以應(yīng)用同步直流電復(fù)率的方法,來進(jìn)行轉(zhuǎn)復(fù)房顫,從而改變低血壓、肺水腫這種狀態(tài)。第二、當(dāng)心室率過快伴有低血壓患者的時(shí)候,可以應(yīng)用毛地黃類或者是β受體阻滯劑來進(jìn)行轉(zhuǎn)復(fù),但是這個(gè)時(shí)候應(yīng)用的β受體阻滯健康自測(cè)
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