問擴張型心肌病患者如何預(yù)防猝死的可能
病情描述:
擴張型心肌病患者如何預(yù)防猝死的可能
答醫(yī)生回答
病情分析:
擴心病患者要預(yù)防猝死,主要是預(yù)防惡性心律失常,心源性休克的發(fā)生?;颊咂綍r要按照醫(yī)生的要求堅持服用藥物治療,平時注意休息,預(yù)防受涼感冒,如果存在惡性心律失常的風險,可以植入心律轉(zhuǎn)復除顫器。
意見建議:
平時飲食要注意清淡,對于心功能不好的病人,一定要嚴格限制水和鈉鹽的攝入,注意休息,避免過度勞累,不要熬夜。
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什么是擴張型心肌???心肌病分為擴張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴張型心肌病是臨床最常見心肌病,特點是在發(fā)現(xiàn)時或住院時已有明顯心力衰竭、心臟嚴重擴大的情況。擴張型心肌病在做超聲時會發(fā)現(xiàn)左心房、左心室、右心室明顯擴大,整個心臟也出現(xiàn)普遍擴大,同時心臟射血分數(shù)值有明顯下降。擴張型心肌病起病很隱襲,發(fā)病也比較緩慢,在早期不容易被發(fā)現(xiàn),患者出現(xiàn)嚴重呼吸困難、氣短后才就診,最終確證是擴張型心肌病,而且已經(jīng)嚴重到心衰階段。01:27
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什么是擴張型心肌病擴張型心肌病,就指的是心臟的腔室的擴大,這種心肌病叫擴張型心肌病。它的表現(xiàn),最主要表現(xiàn)為左心室,然后左心房,有時候是全部的心室心腔的這種擴大。它的這個形態(tài),就是指的是室腔的擴大,它的主要表現(xiàn)就是我們的收縮功能的障礙,它的這個原因也是不明的。但是現(xiàn)在比較主流的學派的學說,還是認為它是繼發(fā)于一個感染,主要是繼發(fā)于病毒性心肌炎之后的一個,心肌細胞反復的這種感染,炎癥壞死,而造成的心室腔的擴大,然后主要是表現(xiàn)為收縮功能障礙為主的,這么一個心肌病。它的表現(xiàn)就是心室腔的擴大,它的臨床表現(xiàn),就是病人的這種心悸,這種氣短、乏力,勞累性的呼吸困難,嚴重的時候表現(xiàn)為端坐呼吸。01:28
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擴張型心肌病患者如何預(yù)防猝死的可能擴張型心肌病目前發(fā)病率也是比較高,多是由于病毒性心肌炎沒有徹底治愈,遷延不愈而引起的擴張性心肌病。擴張性心肌病容易發(fā)生猝死,所以在生活以及藥物方面應(yīng)該加以注意。生活方面應(yīng)該注意低鹽低脂飲食,少吃油膩食物,多吃一些蔬菜水果,不要參加一些劇烈的運動。可以適當?shù)膮⒓右恍┯醒踹\動,例如慢跑,太極拳,游泳,爬山等。這些對身體都是有利的。擴張性心肌病用藥方面也是非常注意的,可以應(yīng)用一些血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,它可以減輕心衰,例如卡托普利,依那普利,培哚普利等。也可以選擇一些螺內(nèi)酯,它是利尿劑,有保護心功能的作用。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:10”
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擴張型心肌病患者應(yīng)該如何護理對于擴張型心肌病患者,首先要限制體力活動,減輕心臟負荷,改善心功能,有心衰癥狀者,應(yīng)絕對臥床休息。當心力衰竭控制后仍應(yīng)限制活動量,促使擴大的心臟得到恢復。建議給予患者低脂,高蛋白,高維生素的清淡易消化飲食,避免刺激性食物,每餐不宜過飽,心衰時低鹽飲食,限制水分攝入,每日攝鹽量2-3克,保持大便通暢,多吃新鮮蔬菜水果,少量多餐,增加粗纖維食物,必要時給予緩瀉劑。囑病人勿用力排便,以免加重心力衰竭或引起心臟驟停及腦血管意外。給予患者吸氧,根據(jù)缺氧的程度調(diào)節(jié)流量,密切觀察患者的生命體征,必要時進行心電監(jiān)護,觀察有無乏力,頸靜脈怒張,肝臟腫大,水腫等心力衰竭的表現(xiàn)。遵醫(yī)囑用藥以控制心衰為主,同時改善心肌代謝藥物。語音時長 01:28”
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擴張型心肌病患者應(yīng)該如何護理病情分析:擴張型心肌病的患者在平時一定要注意保暖,按照季節(jié)及時增減衣物,預(yù)防受涼感冒,飲食要注意清淡,患者存在左心衰的話,盡量選擇半臥位的方式睡覺。意見建議:建議在平時飲食方面一定控制鈉鹽的攝入,存在心衰的話嚴格控制水的入量,可以少食多餐,要控制好血壓,血脂和血糖,避免勞累,避免情緒緊張,焦慮。
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心肌病患者如何預(yù)防猝死病情分析:心肌病患者如果預(yù)防措施方法是定期的復查心電圖及心臟超聲,如果是梗阻型的非為心肌病,應(yīng)該盡早地行手術(shù)治療,這是預(yù)防發(fā)生猝死的主要方法,除此之外還有內(nèi)科保守治療。意見建議:定期的復查心電圖以及心臟超聲。定期的復查血壓。避免出現(xiàn)低血壓狀態(tài)而引起暈厥。適當?shù)奈踔委?,不要劇烈的運動。
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擴張型心肌病患者如何預(yù)防猝死的可能擴張型心肌病的患者預(yù)防猝死,首先要預(yù)防心律失常,防止心力衰竭,可以選擇營養(yǎng)心肌代謝和減輕心肌損傷的藥物。比如輔酶Q10,維生素C,美托洛爾。此外,需要調(diào)整個人的生活作息和精神心理因素,首先要保持平穩(wěn)的心態(tài),避免情緒過度緊張,激動,不要短時間
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擴張型心肌病患者應(yīng)該如何護理擴張型心肌病主要是因為心臟擴大導致心肌的收縮和舒張功能障礙,會引起胸悶,心悸,心律失常,心跳加速等癥狀,服用藥物緩解的情況下,日常要通過飲食調(diào)理和生活調(diào)理,防止病情的加重,生活調(diào)理首先應(yīng)保持充足的睡眠,防寒保暖,預(yù)防感冒,飲食方面的調(diào)理主要