問圍生期心肌病能治好嗎
病情描述:
圍生期心肌病能治好嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
圍生期心肌病如果能早期發(fā)現(xiàn),早期給予積極的治療,一般是可以治好的。在治療期間要注意臥床休息,避免勞累,可以給一些強心利尿的藥物。
意見建議:
圍生期心肌病患者,一定要密切觀察病情變化,讓患者多休息,避免勞累。在飲食方面要清淡飲食,多吃新鮮的水果蔬菜,含維生素比較高的食物。
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心肌病分類心肌病的分類,從大的范疇上講它分為兩類,一類是原發(fā)性心肌病,一類是繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是病因不明的心肌疾病,它又分為四到五類,第一類是擴張型心肌??;第二類是肥厚型心肌??;第三類是限制型心肌??;第四類是致心律失常性右室心肌病,或者叫致心律失常性右室發(fā)育不良;還有一種,第五類叫未定性的心肌病,這是原發(fā)性心肌病的分類,分四到五類。然后就是繼發(fā)性心肌病,繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于全身疾病的心肌病。主要包括比如說原因是感染后的,還有一些代謝性的,還有一些圍產(chǎn)期的,另外的話還有一些比如說酒精性心肌病,這些是由一個原因而導致的,全身疾病中的一個心肌表現(xiàn),這類的話叫繼發(fā)性心肌病。01:30
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什么叫心肌病心肌病它是一種原因不明的心肌疾病,按照它的分類又可以分為,原發(fā)性心肌病和繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是找不到原因的,不明原因的這種心肌的疾病,分為舒張功能受限和收縮功能受限。繼發(fā)性心肌病它是有明確原因的,它是全身疾病在心肌方面累及的一個表現(xiàn),比如感染性的心肌病,比如代謝性心肌病,比如酒精性心肌病。它的一個大的分類,就是分為原發(fā)性和繼發(fā)性,我們通常所指的心肌病,指的是原發(fā)性心肌病,就是原因未明的心肌病。01:11
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圍生期心肌病能治好嗎圍生期心肌病臨床預后比較好,如果能夠早些發(fā)現(xiàn)、早些規(guī)范的治療一般情況下都能夠痊愈,但是也有一些情況可能會留有后遺癥。對于圍生期心肌病的治療主要是針對心力衰竭的治療,在心力衰竭前期要注意休息、保證充足的睡眠、定期隨訪,一般需要休息三到六個月,一直到心臟恢復正常大小。同時注意加強營養(yǎng)、補充維生素,應用改善心肌代謝的藥物比如輔酶ATP、輔酶Q10等,對于心率衰竭要注意休息,一般需要休息半年以上并做好病人的思想工作、消除顧慮,每天保證充足的睡眠、適當應用利尿藥物、給予低鹽飲食。另外要注意防止水電解質(zhì)紊亂,尤其是要糾正低鉀血癥,避免引起洋地黃中毒,誘發(fā)心律失常,應用洋地黃以及其他的正向激勵藥物,一般通過應用洋地黃能夠明顯的改善癥狀,如果患者有血壓低的情況還可以適當?shù)膽枚喟桶?、多巴酚丁胺這樣的藥物,適當?shù)逆?zhèn)定一般都是使用安定的藥物。另外酌情應用血管擴張劑,目的就是減輕心臟的負荷,還可以少量的應用激素,對于這種情況一般預后不錯,但是個別的可能會遺留有心衰、心律失常。語音時長 1:44”
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圍產(chǎn)心肌病能治好嗎圍產(chǎn)期心肌病大部分患者通過積極的治療,預后都是比較好的,但是具體能恢復到什么程度,需要后續(xù)多次復查心臟彩超,通過左心室射血分數(shù)來評估心功能的恢復情況,而且這樣的患者如果再次妊娠有可能會導致疾病復發(fā)。圍產(chǎn)期心肌病指的是既往沒有心臟病病史的女性,在妊娠最后1個月到產(chǎn)后5個月之內(nèi)發(fā)生的心臟病,主要表現(xiàn)為左心室的擴張,伴有心功能的下降。對于這種疾病的治療主要是選擇以下的藥物:溴隱亭抑制泌乳素的分泌,利尿劑適當應用減輕左心衰肺水腫。選擇β1受體拮抗劑,比如美托洛爾,減輕心臟的耗氧,改善長期預后。強心藥物選擇左西孟旦;預防血栓栓塞事件的發(fā)生應用低分子肝素;對于這一類病人不常規(guī)應用ACEI或ARB類藥物抗心衰治療,因為這個對于妊娠和哺乳都是禁忌的。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:32”
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圍生期心肌病能治好嗎病情分析:圍產(chǎn)心肌病,通過積極治療是能夠治好的,要根據(jù)具體的治療方式才能夠確定恢復到什么程度,這個疾病是指以前沒有過心臟病,在孕后期最后一個月和生產(chǎn)期的時候發(fā)生的心臟病,出現(xiàn)心功能下降,左心室的擴張。意見建議:要預防血栓,用強心藥物,并且抑制泌乳素的分泌,適當應用利尿劑減輕左心衰竭引起的肺水腫。藥物有溴隱亭,美托洛爾,還有左西孟坦等等。
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圍產(chǎn)心肌病能治好嗎圍產(chǎn)期心肌病,如果能夠及早發(fā)現(xiàn),及早診斷,早期階段及時的進行治療,是可以治療好的。圍產(chǎn)期心肌病的發(fā)生與病毒感染,遺傳、妊娠期高血壓,自身免疫性疾病,營養(yǎng)不良等因素有關,可以完善相關檢查,積極的針對原發(fā)病進行治療。預防圍產(chǎn)期心肌病,首先應避免
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圍生期心肌病多久能好圍生期心肌病在臨床上主要是表現(xiàn)為充血性心衰,一般之前沒有心臟的病史,對于這種情況通常是在妊娠末期,也就是最后的三個月以及產(chǎn)后的半年內(nèi)出現(xiàn)呼吸困難,血栓、水腫、心衰的癥狀,類似擴張型心肌病這種改變,一旦確診,這種情況通過適當?shù)男菹⒓訌姞I養(yǎng),尤其是要服用維生素類的藥物。再就是針對心衰可以應用洋地黃類的藥