問繼發(fā)性甲減如何治療
病情描述:
繼發(fā)性甲減如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
繼發(fā)性甲減是指病因不在甲狀腺而在于下丘腦或腦垂體,治療辦法也是需要長期口服左甲狀腺片或甲狀腺素鈉片,來補充體內(nèi)甲狀腺激素的不足,維持甲狀腺激素水平正?;?/div>
意見建議:
繼發(fā)性甲減,在治療過程當(dāng)中需要定期監(jiān)測甲狀腺功能,調(diào)整藥物劑量需要根據(jù)游離甲狀腺素和游離三碘原氨酸水平、而不是根據(jù)促甲狀腺激素TSH水平來調(diào)節(jié),因為病因決定了TSH無法恢復(fù)正常。
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甲減如何治療需要看甲狀腺功能的情況,如果甲功,也就是促甲狀腺素TSH的水平增高,大于10,需要必須用甲狀腺素片,終身替代治療。監(jiān)測甲功的結(jié)果,來調(diào)整甲狀腺素片的劑量,每個月查一次甲功,當(dāng)甲功兩次正常之后,可以按照原來的甲狀腺素片的水平,持續(xù)進(jìn)行服藥治療,甲功也可以每三個月到半年,再監(jiān)測一次。如果促甲狀腺素,TSH的水平在5到10之間,我們叫亞臨床甲減,此時患者可吃藥,也可以不吃藥進(jìn)行治療,如果患者有臨床表現(xiàn),比如乏力腿腫,需要進(jìn)行甲狀腺素替代治療,如果患者沒有任何臨床表現(xiàn),可以不吃藥,監(jiān)測甲功。01:19
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如何治療甲減需要看甲狀腺功能的情況,如果甲功顯示,促甲狀腺素TSH的水平大于10,我們就要終身用甲狀腺素片,替代治療,同時每個月監(jiān)測甲功,使甲功達(dá)到正常范圍內(nèi)。如果兩個月甲功均正常,我們可以用甲狀腺素片,持續(xù)替代治療,抽血也可以延長至,每三到六個月抽一次甲功。如果促甲狀腺素,TSH水平是在5到10之間,我們叫亞臨床甲減,此時患者如果有甲減的臨床表現(xiàn),我們可以用藥物進(jìn)行替代治療,如果沒有任何的臨床表現(xiàn),此時我們可以不用藥進(jìn)行治療,但是我們需要動態(tài)地監(jiān)測甲功。01:10
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繼發(fā)性甲減如何治療繼發(fā)性甲減一般就是指的所說的中樞性甲減。中樞性甲減的治療主要是治療中樞疾病,因為中樞性甲減與下丘腦、垂體的疾病是有關(guān),積極的治療了下丘腦以及垂體的疾病之后,甲減或許就能夠自行好轉(zhuǎn)了。但是如果下丘腦以及垂體的疾病不可以治愈的時候也需要去補充甲狀腺激素來進(jìn)行治療中樞性甲減。而且需要注意的是,很多中樞性甲減在這種疾病治療的過程之中或者是治療之后也有可能會導(dǎo)致患者因為手術(shù)等出現(xiàn)永久性甲減。語音時長 01:12”
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繼發(fā)性甲減下丘腦生成促甲狀腺激素釋放激素,垂體生成促甲狀腺激素,甲狀腺生成甲狀腺激素。促甲狀腺激素釋放激素促進(jìn)促甲狀腺激素的生成,促甲狀腺激素促進(jìn)T3、T4的生成,當(dāng)下丘腦發(fā)生病變,促甲狀腺激素釋放激素生成減少,引起促甲狀腺生成也減少,隨后T3、T4生成也減少,或當(dāng)垂體發(fā)生病變,促甲狀腺激素生成減少,引起T3、T4生成減少。因此,當(dāng)下丘腦或垂體發(fā)生病變,最后可以使甲狀腺生成甲狀腺激素減少,引起甲狀腺功能減退,也就是說下丘腦或垂體的病變引起的甲減,則稱為繼發(fā)性甲減。繼發(fā)性甲減會表現(xiàn)為怕冷,皮膚干燥、粗糙、泛黃,智力減退,反應(yīng)遲鈍,體重增加,出現(xiàn)目光呆滯,眼瞼浮腫,表情淡漠以及心血管系統(tǒng)的癥狀。語音時長 1:46”
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原發(fā)性甲減如何治療原發(fā)性甲減是由甲狀腺腺體本身病變引起的,甲減稱為原發(fā)性甲減,可以采用藥物來進(jìn)行治療,建議患者平時要注意飲食,少吃辛辣油膩刺激性的食物,可以適量吃些海帶紫菜,多補充蛋白質(zhì),如乳類,蛋類,各種魚類,肉類,豆制品黃豆等。適當(dāng)?shù)倪\動,養(yǎng)成每天大便的習(xí)慣,注意保暖,避免受涼。
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如何治療繼發(fā)性癲癇病情分析:繼發(fā)性的癲癇是因為查到了癲癇發(fā)作的原因,針對繼發(fā)性癲癇發(fā)病的原因。我們可以針對性的治療,比如有些繼發(fā)性的癲癇是因為顱內(nèi)腫瘤所導(dǎo)致的。那么我們就可以進(jìn)行手術(shù)切除顱內(nèi)腫瘤來治愈癲癇。意見建議:繼發(fā)性的癲癇患者,一定要到正規(guī)的公立醫(yī)院神經(jīng)外科就診,進(jìn)行相關(guān)的檢查來明確繼發(fā)性癲癇的病因。
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繼發(fā)性甲減如何治療繼發(fā)性甲減是由于下丘腦或垂體的病變引起的甲減。繼發(fā)性甲減的治療,主要是針對原發(fā)疾病,也就是發(fā)生在腺垂體以及下丘腦方面的疾病。在治療藥物上,需要給予甲狀腺激素進(jìn)行替代治療,這可以在一定程度上緩解甲狀腺激素不足引起的癥狀,同時也要適當(dāng)?shù)难a充垂體所分泌的其他類別的激素。1、一般癥狀:怕冷、皮膚干燥少汗、粗
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繼發(fā)性癲癇該如何治療繼發(fā)性癲癇首先需要控制癲癇癥狀,避免癲癇發(fā)作導(dǎo)致患者意識喪失后倒地引起的自身外傷或癲癇持續(xù)狀態(tài)引起的缺血、缺氧、酸中毒、心臟驟停等。此外長期癲癇發(fā)作還可以造成患者的精神障礙、心理及智力方面的損害。其次需完善相關(guān)檢查查找病因。常見病因有皮質(zhì)發(fā)育障礙、顱內(nèi)腫瘤、頭部外傷、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、腦出血后、寄生
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