問猝死和動(dòng)脈夾層有什么關(guān)聯(lián)嗎
病情描述:
猝死和動(dòng)脈夾層有什么關(guān)聯(lián)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
主動(dòng)脈夾層處理不及時(shí)會(huì)導(dǎo)致心源性猝死。臨床上常見的猝死病人一般見于冠心病、心絞痛、心肌梗死的患者。主動(dòng)脈夾層是一種比較兇險(xiǎn)的疾病,處理不及時(shí),隨時(shí)會(huì)有生命危險(xiǎn)。
意見建議:
主動(dòng)脈夾層發(fā)生時(shí),首先需要穩(wěn)定患者血壓,可以靜脈點(diǎn)滴硝普鈉,必要時(shí)給予鎮(zhèn)靜藥物緩解患者煩躁癥狀。如果出現(xiàn)血壓迅速下降,考慮主動(dòng)脈夾層破裂,需要急診手術(shù)治療。
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主動(dòng)脈夾層主動(dòng)脈夾層,主動(dòng)脈夾層是一類非常非常兇險(xiǎn)的疾病,由于我們的主動(dòng)脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口,血液經(jīng)過這個(gè)破口,沖擊入我們血管動(dòng)脈的內(nèi)膜和外膜之間,形成了夾層,主動(dòng)脈夾層分型分為兩大類,一類我們稱為Stanford分型,Stanford分型分為A型和B型,當(dāng)主動(dòng)脈夾層累及到升主動(dòng)脈,我們稱之為A型,不累及升主動(dòng)脈的我們稱為B型,第二類分型,我們稱之為DeBakey分型,DeBakey分型分為1型、2型、3型,DeBakey1型是指我們主動(dòng)脈夾層,既累及我們深主動(dòng)脈,也累及我們的胸降主動(dòng)脈,DeBakey2型是主動(dòng)脈夾層,只累及我們的升主動(dòng)脈,DeBakey3型是只累及我們的胸降主動(dòng)脈以下,稱為DeBakey3型,尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來,就是StanfordA型,DeBakey3型就是StanfordB型。01:26
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主動(dòng)脈夾層分類主動(dòng)脈夾層是一類非常非常兇險(xiǎn)的疾病,由于我們的主動(dòng)脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口,血液經(jīng)過破口,沖擊入我們血管動(dòng)脈的內(nèi)膜和外膜之間,形成了夾層。主動(dòng)脈夾層分型分為兩大類:第一類,我們稱為Stanford分型,Stanford分型分為A型和B型,當(dāng)主動(dòng)脈夾層累及到升主動(dòng)脈,我們稱之為A型,不累及升主動(dòng)脈的我們稱為B型。第二類分型,我們稱之為DeBakey分型,DeBakey分型分為1型、2型、3型。DeBakey1型是指我們主動(dòng)脈夾層,既累及我們深主動(dòng)脈,也累及我們的胸降主動(dòng)脈。DeBakey2型是主動(dòng)脈夾層,只累及我們的升主動(dòng)脈。DeBakey3型是只累及我們的胸降主動(dòng)脈以下,稱為DeBakey3型,尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來,就是StanfordA型,DeBakey3型就是StanfordB型。01:26
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猝死和動(dòng)脈夾層有什么關(guān)聯(lián)嗎主動(dòng)脈夾層是臨床上的急危重癥,主動(dòng)脈夾層是可以引起心臟性猝死的,有些主動(dòng)脈夾層的患者,可以在很短的時(shí)間內(nèi)導(dǎo)致患者死亡。當(dāng)然,在臨床上絕大多數(shù)心臟性猝死是發(fā)生在有器質(zhì)性心臟病的病人,其中最多見的是冠心病人,尤其是急性心肌梗死或者急性心肌梗死后左室射血分?jǐn)?shù)降低的患者。在冠心病易患年齡前心臟性猝死的主要原因是心肌病,如肥厚梗阻型心肌病、致心律失常性右室心肌病、離子通道病的。此外,一些強(qiáng)烈的刺激,通過興奮交感神經(jīng)抑制迷走神經(jīng)也可以引起心跳驟停,導(dǎo)致心臟性猝死的發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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心臟動(dòng)脈夾層心臟的主動(dòng)脈夾層是指主動(dòng)脈腔內(nèi)的血液從主動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂處進(jìn)入主動(dòng)脈中膜,使中膜分離,沿主動(dòng)脈長(zhǎng)軸方向擴(kuò)展形成主動(dòng)脈壁的真假兩腔分離狀態(tài)。本病比較少見,發(fā)病率每年為十萬分之一至二十萬分之一,高峰的年齡段是五十到七十歲,男女的比例為2-3:1,70%在急性期死于心臟壓塞,心律失常等。早期的治療是非常重要的。引起的原因有高血壓和動(dòng)脈硬化,結(jié)締組織病,先天性心血管病,損傷以及其他。其他包括了妊娠、梅毒、心內(nèi)膜炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等,損傷嚴(yán)重的外傷也可以引起主動(dòng)脈峽部的撕裂。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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動(dòng)脈夾層看什么科病情分析:動(dòng)脈夾層應(yīng)去血管外科進(jìn)行就診。動(dòng)脈夾層好發(fā)于50~70歲的男性,患者在發(fā)作時(shí)會(huì)表現(xiàn)為劇烈的撕裂樣疼痛,70%左右的患者會(huì)在急性期由于心律失常以及心臟壓塞等原因死亡,因此一定要早期診斷和治療。意見建議:動(dòng)脈夾層是比較兇險(xiǎn)的疾病,患者應(yīng)盡快醫(yī)院就診,這期間減少活動(dòng),明確診斷后應(yīng)遵醫(yī)囑積極治療。動(dòng)脈夾層的注意事項(xiàng)主要包括監(jiān)測(cè)血壓、心率,臥床休息,調(diào)整飲食,定期復(fù)查等。
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主動(dòng)脈夾層有什么表現(xiàn)病情分析:最常見的癥狀表現(xiàn)為前胸、后背、腹部感到撕裂樣、刀割樣的突發(fā)性劇烈疼痛,這種疼痛可以是間斷性的也可以是持續(xù)性的。疼痛可以出現(xiàn)遷移,患者可以感覺到疼痛的位置轉(zhuǎn)移擴(kuò)散,提示病變進(jìn)一步在進(jìn)展?;颊哌€會(huì)出現(xiàn)高血壓、頭暈、頭痛、胸悶、心動(dòng)過速。意見建議:對(duì)于有遺傳性結(jié)締組織疾病、高血壓、主動(dòng)脈炎、動(dòng)脈粥樣硬化、劇烈外傷的患者,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診,及時(shí)做相關(guān)檢查,以預(yù)防主動(dòng)脈夾層的出現(xiàn)。做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。
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心臟動(dòng)脈夾層心臟的主動(dòng)脈夾層是指主動(dòng)脈腔內(nèi)的血液從主動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂處進(jìn)入主動(dòng)脈中膜,使中膜分離,沿主動(dòng)脈長(zhǎng)軸方向擴(kuò)展形成主動(dòng)脈壁的真假兩腔分離狀態(tài)。本病比較少見,發(fā)病率每年為十萬分之一至二十萬分之一,高峰的年齡段是五十到七十歲,男女的比例為2-3:1,70%在急性期死于心臟壓塞,心律失常等。早期的治療是非常重要的
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心臟動(dòng)脈夾層心臟的主動(dòng)脈夾層是指主動(dòng)脈腔內(nèi)的血液從主動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂處進(jìn)入主動(dòng)脈中膜,使中膜分離,沿主動(dòng)脈長(zhǎng)軸方向擴(kuò)展形成主動(dòng)脈壁的真假兩腔分離狀態(tài)。本病比較少見,發(fā)病率每年為十萬分之一至二十萬分之一,高峰的年齡段是五十到七十歲,男女的比例為2-3:1,70%在急性期死于心臟壓塞,心律失常等。早期的治療是非常重要的