問(wèn)核磁怎么看股骨頭壞死
病情描述:
核磁怎么看股骨頭壞死
答醫(yī)生回答
病情分析:
核磁共振看股骨頭壞死,最主要是看股骨頭軟骨面以下的信號(hào)改變,比如囊性病。有的患者會(huì)出現(xiàn)股骨頭、股骨頸骨髓水腫。中晚期股骨頭壞死,核磁共振上也可以看到股骨頭形態(tài)的改變。
意見(jiàn)建議:
早期的股骨頭壞死在X線(xiàn)上并沒(méi)有明顯的發(fā)現(xiàn),但是核磁共振上卻可以有明顯的異常信號(hào),且通過(guò)雙側(cè)對(duì)比更加容易診斷股骨頭壞死。因此髖關(guān)節(jié)部位疼痛懷疑股骨頭壞死患者,建議盡早進(jìn)行核磁共振檢查。
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股骨頭壞死怎么看一般來(lái)說(shuō)我們需要,對(duì)股骨頭壞死首先要有所認(rèn)識(shí),股骨頭壞死是什么樣的疾病,它大概發(fā)生發(fā)展的,一些簡(jiǎn)單的規(guī)律。我們最主要的是要能夠,早期發(fā)現(xiàn)、早期治療,所以如果說(shuō)有髖部的疼痛,時(shí)間超過(guò)一個(gè)月,這個(gè)時(shí)候建議大家,最好到醫(yī)院去,請(qǐng)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行相應(yīng)的檢查。那么檢查早期的股骨頭壞死,我們主要的手段,還是依賴(lài)于磁共振檢查,因?yàn)閄片和CT雖然簡(jiǎn)單易行,費(fèi)用也相對(duì)較低,但是對(duì)于早期的股骨頭壞死,發(fā)現(xiàn)率比較低。只有磁共振檢查,能夠發(fā)現(xiàn)股骨頭早期變化,一些水腫,一些小的囊性變,都會(huì)在磁共振里面,有比較清晰的表現(xiàn)。01:14
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怎么防治股骨頭壞死大家知道股骨頭壞死有三大原因,第一個(gè)是激素,第二個(gè)是酒精,第三個(gè)是創(chuàng)傷。那么如何來(lái)防止股骨頭壞死呢,那就要首先要消除它的病因。所以說(shuō)大家在平常就盡量少飲酒,減少一些高脂肪、高蛋白的這些飲食,這樣可以清淡飲食有利于預(yù)防股骨頭壞死。那么第二大原因是激素,所以說(shuō)大家盡量還是不要用一些激素類(lèi)的藥物,特別是大量長(zhǎng)期應(yīng)用激素,目前來(lái)說(shuō),有時(shí)候大家老是用一些什么激素來(lái)進(jìn)行退燒,來(lái)治療一些某些疾病,這樣大家要引起高度的重視,從病因上進(jìn)行消除股骨頭壞死的發(fā)生。第三就是外傷,所以大家要減少負(fù)重、減少劇烈的運(yùn)動(dòng),減少股骨頭的創(chuàng)傷,這樣可以預(yù)防股骨頭壞死。01:27
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股骨頭壞死怎么看核磁股骨頭壞死早期的時(shí)候是通過(guò)核磁檢查來(lái)確診的,一般的核磁檢查能夠發(fā)現(xiàn)早期股骨頭壞死的情況。在核磁上的表現(xiàn)一般就是股骨頭密度的降低,或者是股骨頭表面有一定塌陷的情況。這種情況一般就提示股骨頭有早期股骨頭壞死的可能性。股骨頭壞死在早期的情況是需要保守治療,一般是減少活動(dòng),用上一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)活血的藥物,能夠促進(jìn)股骨頭周?chē)\(yùn)的改善,對(duì)股骨頭有緩解作用。股骨頭壞死到晚期的時(shí)候是需要手術(shù)治療的,一般的關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療或者是對(duì)關(guān)節(jié)進(jìn)行置換治療,這種效果還是比較可靠的,股骨頭關(guān)節(jié)置換手術(shù)是股骨頭壞死最后的治療辦法。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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核磁怎么看股骨頭壞死股骨頭壞死是臨床上非常常見(jiàn)的一種疾病,又稱(chēng)為無(wú)菌性的骨壞死。股骨頭壞死的這種疾病發(fā)生以后,基本上就是選擇X線(xiàn)片,髖關(guān)節(jié)的CT,磁共振的檢查,必要的時(shí)候也可以進(jìn)行骨掃描,超聲等一些檢查均可以確診股骨頭壞死的這種疾病。股骨頭壞死的這種疾病發(fā)生以后,患者需要查看一下目前的嚴(yán)重程度,還有就是查看一下,有沒(méi)有出現(xiàn)塌陷,然后選擇給予合適的治療措施來(lái)治療。如果已經(jīng)出現(xiàn)了塌陷,軟骨面也消失了的話(huà),患者只能夠進(jìn)行手術(shù)的治療措施來(lái)治療。如果股骨頭并沒(méi)有出現(xiàn)塌陷,關(guān)節(jié)面比較完整的話(huà),可以采取保守的治療措施來(lái)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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股骨頭壞死怎么看核磁病情分析:股骨頭壞死的患者,尤其是在早期的股骨頭壞死當(dāng)中,需要積極的完善核磁共振檢查才可以進(jìn)行確診,在核磁共振的t2向上以及脂肪抑制序列上,可以看到股骨頭局部密度的改變還會(huì)出現(xiàn)液體的堆積。意見(jiàn)建議:進(jìn)行核磁共振檢查,還可以看到股骨頭表面有沒(méi)有缺血壞死以及缺血灶。能夠看到骨髓水腫,局部充血滲出這些急性炎癥病理改變。
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股骨頭壞死怎么看病情分析:對(duì)于股骨頭壞死的治療,可以根據(jù)壞死的具體情況,選擇非手術(shù)治療或手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:在疾病發(fā)展的初期階段,可以先采取非手術(shù)治療,也就是注意休息,避免負(fù)重。配合應(yīng)用非甾體類(lèi)消炎止痛的藥物,活血中藥,鉆孔減壓等方式延緩病情的發(fā)展。到疾病發(fā)展的后期,保守治療無(wú)效,當(dāng)出現(xiàn)肢體活動(dòng)障礙的時(shí)候,可以做髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
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股骨頭壞死核磁表現(xiàn)股骨頭壞死在核磁共振(MRI)上主要表現(xiàn)為股骨頭區(qū)域的信號(hào)異常。早期,T1加權(quán)像上可能出現(xiàn)條帶狀低信號(hào),而T2加權(quán)像則顯示典型的“雙線(xiàn)征”,即外圍低信號(hào)環(huán)繞內(nèi)部高信號(hào)。隨著病情進(jìn)展,股骨頭內(nèi)部出現(xiàn)骨質(zhì)破壞與修復(fù)并存的現(xiàn)象,MRI上表現(xiàn)為信號(hào)
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股骨頭壞死核磁表現(xiàn)股骨頭壞死的核磁表現(xiàn),通常主要會(huì)出現(xiàn)局部的變形或者是壓迫。通常股骨頭壞死常用的檢查主要是以x線(xiàn)的檢查、放射性的核素骨掃描、ct,mri或者是關(guān)節(jié)鏡的檢查為主。通常診斷主要是依靠影像學(xué)診斷,通常治療的方針是病因治療是關(guān)鍵,必須減輕負(fù)重,行走忌蹦跳,長(zhǎng)久反復(fù)疼痛會(huì)影響負(fù)重行走,可以考慮關(guān)節(jié)的置換,試用促