問肛周膿腫如何分期
病情描述:
肛周膿腫如何分期
答醫(yī)生回答
病情分析:
肛周膿腫屬于肛周的軟組織感染。多數(shù)情況下是由肛竇炎或者肛腺炎沿著括約肌間隙向上向下向外擴(kuò)散而引起,會(huì)引起肛周典型的腫脹,疼痛,嚴(yán)重情況下會(huì)引起破潰,流膿。
意見建議:
對(duì)于肛周膿腫的分期,我們一般來說是根據(jù)臨床癥狀以及體征來劃分,當(dāng)然如果有彩超進(jìn)行檢查那更好。在疾病開始,疼痛不是很重,查體質(zhì)地比較硬,考慮炎癥期,疼痛越來越重,形成明確的膿腔,這種情況是膿腫期。到后期膿腫破潰,膿液流出疼痛減輕,這種時(shí)候是破潰期。
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如何判斷肛周膿腫肛周膿腫是肛門周圍化膿性感染,主要癥狀為肛門局部的紅、腫、熱、痛。紅腫,即肛門周圍皮膚發(fā)紅,且腫硬。熱,即摸起來皮溫較高,可伴有全身的癥狀,如發(fā)熱、倦怠、乏力等。低位的肛周膿腫,多以局部的紅腫熱痛為主要表現(xiàn),全身癥狀較輕。而位置較深的高位肛周膿腫,全身癥狀很重,如發(fā)熱,但局部癥狀輕。肛門部?jī)H可能表現(xiàn)為墜脹,或者脹痛,或者排便費(fèi)力,排尿費(fèi)力。01:01
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高位肛周膿腫癥狀肛周膿腫是肛門周圍在肛管和直腸交界處肛腺的感染。肛周膿腫根據(jù)感染的類型、感染肛腺的位置,可以分為高位肛周膿腫與低位肛周膿腫。大部分患者為低位肛周膿腫,但是極少部分人可能會(huì)出現(xiàn)高位肛周膿腫。這時(shí)候膿腫會(huì)向直腸方向蔓延,通常位于肛提肌以上的膿腫稱為高位肛周膿腫。高位肛周膿腫相對(duì)不好處理,手術(shù)比較復(fù)雜,術(shù)后可能需要很長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行恢復(fù),部分患者可能需要多次手術(shù),才能完全治愈。高位肛周膿腫的表現(xiàn)可能不是特別明顯,表現(xiàn)為直腸或者盆腔的墜脹感,通常出現(xiàn)發(fā)熱,尤其是會(huì)出現(xiàn)高熱,有的患者可能還會(huì)出現(xiàn)寒顫。01:18
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肛周膿腫如何分期肛周膿腫一般分為疾病初期,呈膿期以及破潰期,這三個(gè)分期,其實(shí)也就是整個(gè)肛周膿腫的發(fā)病過程。肛周膿腫在臨床上還是比較常見,肛周膿腫確切的說也就是肛周軟組織的化膿性病變,是由于肛竇或者肛腺部位的感染沒有完全控制住,沿括約肌間隙向外,向上,向下擴(kuò)散形成肛周膿腫。在疾病的初期肛周膿腫還沒有形成膿腔,只是紅,腫,熱,痛,隨著疾病的加重會(huì)形成典型的膿腔,也就是成膿期。膿腔壓力越來越大,如果不積極進(jìn)行手術(shù),膿腔會(huì)自己破潰,也就是到了破潰期。語音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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肛周膿腫如何預(yù)防預(yù)防肛周膿腫要做到以下幾點(diǎn):第一,盡量少吃辛辣刺激性飲食,比如說辣椒,花椒,芥末等等。另外,一定要少喝酒,飲食要注意,多吃容易消化又營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,多吃新鮮蔬菜和水果,不吃變質(zhì)的食物,以預(yù)防腸道傳染病。第二,注意休息,防止過度疲勞,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,夏季多吃水果,既消暑又補(bǔ)充體力,并且還可以防止便秘,從而達(dá)到預(yù)防肛周膿腫的目的。第三,注意肛門部衛(wèi)生,勤換內(nèi)褲,便后清洗肛門。第四,積極治療與肛周膿腫有關(guān)的疾病,比如說肛竇炎,腹瀉,結(jié)核病,糖尿病等等。語音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
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如何判斷肛周膿腫病情分析:肛周膿腫的判斷可以通過肛門局部的望診,肛門的指檢。另外就是可以做直腸內(nèi)超聲檢查,或者是肛周核磁共振的檢查,肛周膿腫可以引起肛門周圍的紅腫和疼痛。意見建議:肛周膿腫在診斷明確以后,要早做手術(shù)的治療,一般都是進(jìn)行一次性的根治手術(shù),肛周膿腫在手術(shù)之后,也一定要按時(shí)換藥,促進(jìn)傷口的愈合,避免出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況,手術(shù)之后也一定要避免勞累,避免熬夜,注意多休息。
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肛周膿腫如何根治病情分析:肛周膿腫如果想要根治的話,需要通過手術(shù)進(jìn)行治療,需要切除原發(fā)的感染內(nèi)口。肛周膿腫是屬于肛門周圍感染化膿性的疾病,藥物治療起不到根本性治療的作用。意見建議:肛周膿腫在診斷明確以后,還是要及早通過手術(shù)進(jìn)行治療,如果是高位復(fù)雜性的膿腫,那么需要通過掛線的手術(shù)方式。主要的目的就是保持手術(shù)創(chuàng)面引流的通暢,同時(shí)最大程度保護(hù)肛門括約肌的功能。
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肛周膿腫如何根治肛周膿腫的治療可以選擇藥物治療以及手術(shù)治療。藥物治療可以選擇頭孢類的消炎藥,比如頭孢拉定,頭孢克肟等,同時(shí)聯(lián)合甲硝唑等治療,但是藥物治療只能暫時(shí)緩解癥狀,不能夠徹底治愈疾病?;颊咭部梢赃x擇手術(shù)治療,手術(shù)方式包括單純切開排膿術(shù),也可以選擇一次性根治術(shù)。如果肛周膿腫不及時(shí)的治療,進(jìn)一步發(fā)展就會(huì)形成肛瘺,
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肛周膿腫如何形成肛瘺肛周膿腫如果發(fā)生了潰破,或者在人為切開放膿以后,就會(huì)形成肛瘺的情況。肛周膿腫和肛瘺是屬于同一個(gè)疾病的兩個(gè)過程,一般都是由于肛內(nèi)的肛竇發(fā)生了感染,導(dǎo)致了肛門周圍軟組織發(fā)生了壞死,潰爛,進(jìn)而有膿液的形成。肛周膿腫和肛瘺在診斷明確以后都是需要通過手術(shù)的方法進(jìn)行治療,在手術(shù)之后由于是屬于開放性的手術(shù)創(chuàng)面,所