問肛周膿腫如何分期
病情描述:
肛周膿腫如何分期
答醫(yī)生回答
病情分析:
肛周膿腫屬于肛周的軟組織感染。多數(shù)情況下是由肛竇炎或者肛腺炎沿著括約肌間隙向上向下向外擴散而引起,會引起肛周典型的腫脹,疼痛,嚴重情況下會引起破潰,流膿。
意見建議:
對于肛周膿腫的分期,我們一般來說是根據(jù)臨床癥狀以及體征來劃分,當然如果有彩超進行檢查那更好。在疾病開始,疼痛不是很重,查體質(zhì)地比較硬,考慮炎癥期,疼痛越來越重,形成明確的膿腔,這種情況是膿腫期。到后期膿腫破潰,膿液流出疼痛減輕,這種時候是破潰期。
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如何判斷肛周膿腫肛周膿腫是肛門周圍化膿性感染,主要癥狀為肛門局部的紅、腫、熱、痛。紅腫,即肛門周圍皮膚發(fā)紅,且腫硬。熱,即摸起來皮溫較高,可伴有全身的癥狀,如發(fā)熱、倦怠、乏力等。低位的肛周膿腫,多以局部的紅腫熱痛為主要表現(xiàn),全身癥狀較輕。而位置較深的高位肛周膿腫,全身癥狀很重,如發(fā)熱,但局部癥狀輕。肛門部僅可能表現(xiàn)為墜脹,或者脹痛,或者排便費力,排尿費力。01:01
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肛周膿腫能好嗎肛周膿腫能不能好,指的是它能不能自己愈合,是不是自限性疾病。一般情況下,肛周膿腫自己是不能愈合的。因為肛周膿腫它的起因,就是肛門里邊的肛腺,感染引起的形成膿腫。那這個膿腫,如果它大了之后破潰,慢慢地它就形成了竇道,形成了肛瘺,所以必須把內(nèi)口處理好,處理掉之后,它才能好。這個處理只有醫(yī)生來進行處理,把肛腺清理干凈之后,在肛門口這個地方掛個皮筋,括約肌掛個皮筋,那么這樣就解決了它的引流,和解決它的內(nèi)口問題,這樣才能好。如果單憑它自己,靠它自身抵抗力,靠用一些抗生素,或者輸一些液,或者是用中醫(yī)的辦法,它自己是好不了的。01:13
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肛周膿腫如何分期肛周膿腫一般分為疾病初期,呈膿期以及破潰期,這三個分期,其實也就是整個肛周膿腫的發(fā)病過程。肛周膿腫在臨床上還是比較常見,肛周膿腫確切的說也就是肛周軟組織的化膿性病變,是由于肛竇或者肛腺部位的感染沒有完全控制住,沿括約肌間隙向外,向上,向下擴散形成肛周膿腫。在疾病的初期肛周膿腫還沒有形成膿腔,只是紅,腫,熱,痛,隨著疾病的加重會形成典型的膿腔,也就是成膿期。膿腔壓力越來越大,如果不積極進行手術(shù),膿腔會自己破潰,也就是到了破潰期。語音時長 01:19”
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如何預防肛周膿腫對于肛周膿腫這個疾病的預防可以注意以下幾點。第一,如果患者有免疫力低下的情況,一定要控制好基礎疾病,比如說糖尿病患者要堅持糖尿病飲食,控制血糖。白血病患者一定要控制白細胞的下降。另外,如果說患者平時抵抗力下降,但是沒有明顯的基礎病變,一定要加強身體鍛煉。第二,注意不要抓撓肛周皮膚,以至于引起皮膚破損,避免皮膚感染。第三,大便一定要保持軟化,排便一定要保持順暢,另外也要避免過多的腹瀉,因為大便干結(jié),排便困難,頻繁的腹瀉都可能會引起肛竇以及肛腺的感染。第四,避免太多辛辣刺激飲食,避免飲酒,避免長時間蹲坐,避免熬夜,規(guī)律的作息,適當加強體育鍛煉。語音時長 01:36”
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肛周膿腫如何根治病情分析:肛周膿腫如果想要根治的話,需要通過手術(shù)進行治療,需要切除原發(fā)的感染內(nèi)口。肛周膿腫是屬于肛門周圍感染化膿性的疾病,藥物治療起不到根本性治療的作用。意見建議:肛周膿腫在診斷明確以后,還是要及早通過手術(shù)進行治療,如果是高位復雜性的膿腫,那么需要通過掛線的手術(shù)方式。主要的目的就是保持手術(shù)創(chuàng)面引流的通暢,同時最大程度保護肛門括約肌的功能。
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如何判斷肛周膿腫病情分析:肛周膿腫的判斷可以通過肛門局部的望診,肛門的指檢。另外就是可以做直腸內(nèi)超聲檢查,或者是肛周核磁共振的檢查,肛周膿腫可以引起肛門周圍的紅腫和疼痛。意見建議:肛周膿腫在診斷明確以后,要早做手術(shù)的治療,一般都是進行一次性的根治手術(shù),肛周膿腫在手術(shù)之后,也一定要按時換藥,促進傷口的愈合,避免出現(xiàn)復發(fā)的情況,手術(shù)之后也一定要避免勞累,避免熬夜,注意多休息。
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肛周膿腫如何根治肛周膿腫的治療可以選擇藥物治療以及手術(shù)治療。藥物治療可以選擇頭孢類的消炎藥,比如頭孢拉定,頭孢克肟等,同時聯(lián)合甲硝唑等治療,但是藥物治療只能暫時緩解癥狀,不能夠徹底治愈疾病?;颊咭部梢赃x擇手術(shù)治療,手術(shù)方式包括單純切開排膿術(shù),也可以選擇一次性根治術(shù)。如果肛周膿腫不及時的治療,進一步發(fā)展就會形成肛瘺,
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肛周膿腫如何形成肛瘺肛周膿腫如果發(fā)生了潰破,或者在人為切開放膿以后,就會形成肛瘺的情況。肛周膿腫和肛瘺是屬于同一個疾病的兩個過程,一般都是由于肛內(nèi)的肛竇發(fā)生了感染,導致了肛門周圍軟組織發(fā)生了壞死,潰爛,進而有膿液的形成。肛周膿腫和肛瘺在診斷明確以后都是需要通過手術(shù)的方法進行治療,在手術(shù)之后由于是屬于開放性的手術(shù)創(chuàng)面,所