問腎囊腫要手術(shù)嗎
病情描述:
腎囊腫要手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎囊腫是否需要手術(shù)治療和囊腫大小有直接關(guān)系,一般囊腫直徑小于四厘米的情況,是不需要做特殊治療的。這種情況下建議三個月至半年左右復(fù)查一次彩超,了解囊腫大小變化就可以了。如果囊腫直徑超過了四厘米,這種情況下會對腎臟造成明顯的壓迫。需要做手術(shù)治療,目前常用的手術(shù)方式是腹腔鏡下囊腫去頂減壓術(shù)。
意見建議:
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腎囊腫10公分要手術(shù)嗎腎囊腫原則上我們就是超過五厘米就可以做微創(chuàng)、穿刺、抽液,然后打硬化劑。十厘米是可以考慮手術(shù)的。那么最終考慮哪種方式,還由泌尿外科的醫(yī)生來決定。十厘米是有手術(shù)指征了,那么十厘米我們也要看它的部位。你囊腫的部位是長在腎內(nèi)還是腎外,有沒有局部的壓迫癥狀,有沒有引起梗阻。如果它已經(jīng)引起梗阻了,這個需要馬上手術(shù)。如果沒有壓迫和梗阻的癥狀,可以擇期,不著急,但是是有手術(shù)指征的。01:08
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腎囊腫嚴(yán)重嗎?腎囊腫我們最常見的是單純性腎囊腫、腎盂旁囊腫、腎盂源性囊腫和復(fù)雜性腎囊腫,單純性囊腫一般我們小于四公分,不用手術(shù)干預(yù),可以隨訪,大于四公分,有壓迫癥狀,或者壓迫輸尿管導(dǎo)致腎積水,有脹疼不適,我們多數(shù)采取微創(chuàng)的腹腔鏡下腎囊腫去頂術(shù),切下來極個別的也碰到過癌癥的囊性腎癌的情況,建議囊腫大于四公分,有癥狀的壓迫癥狀導(dǎo)致腎積水的或者導(dǎo)致腰腹部脹疼不適的積極到醫(yī)院就診。當(dāng)然了盂旁囊腫是我們說的導(dǎo)致腎積水比較眾多的,當(dāng)然我們也要讓老百姓知道,腎盂源性囊腫和腎囊腫,和腎盂旁囊腫是不一樣的,腎盂源性囊腫它分1型和2型,1型多位于腎門,2型多在腎的上極或下極,要是囊腫在體檢的時候發(fā)現(xiàn)是分隔的,甚至做增強CT的時候是增強的、分隔的、明顯強化的,還是建議患者積極到醫(yī)院就診,這種情況手術(shù)我們經(jīng)常碰到會出現(xiàn)一些囊性腎癌的,可能性比較大,我們建議復(fù)雜性腎囊腫積極的到醫(yī)院就診。01:51
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腎囊腫要手術(shù)嗎腎囊腫要根據(jù)其特點,大小以及引起的癥狀的輕重來考慮如何治療。臨床上對于直徑在八厘米以上的腎臟囊腫或者腎囊腫產(chǎn)生明顯壓迫癥狀時,通常需要通過手術(shù)的方法來進(jìn)行治療。首選手術(shù)方法是腹腔鏡下腎囊腫去頂減壓手術(shù)手術(shù),這種手術(shù)對于腎囊腫的治療安全有效,并發(fā)癥相對較小。對于無癥狀的或者較小的單發(fā)性的腎囊腫一般不需要做特殊的治療,患者定期做腎臟的彩超觀察囊腫的變化就可以。對于多發(fā)性的腎囊腫,一般如果沒有明顯的臨床癥狀也不需要做特殊的治療。語音時長 01:11”
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腎囊腫手術(shù)要多久腎囊腫手術(shù)需要多久,根據(jù)囊腫的大小,位置以及患者是否既往進(jìn)行過手術(shù)都有關(guān)系,一般單純性腎囊腫進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)。在一小時左右,如果囊腫數(shù)量較多,存在2個甚至3個,那么手術(shù)時間會適當(dāng)延長,達(dá)到1個半小時左右。如果患者既往進(jìn)行過腎臟部位的手術(shù),那么周圍會粘連,分離較為困難,手術(shù)時間可能更長,達(dá)到兩小時左右,如果患者既往沒有進(jìn)行過手術(shù),只有單純1個囊腫,那么進(jìn)行腹腔鏡下腎囊腫去頂減壓術(shù),無論是腹腔鏡還是后腹腔鏡下,一般都在一小時左右完成。語音時長 01:11”
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腎囊腫手術(shù)要多久病情分析:目前腎囊腫主要的手術(shù)方式是B超引導(dǎo)下的穿刺抽液手術(shù)以及腹腔鏡腎囊腫切除手術(shù)。如果采用B超引導(dǎo)下穿刺抽液,手術(shù)時間大概是半小時左右,如果是腹腔鏡手術(shù),手術(shù)時間大概是一到兩個小時左右。意見建議:在腎囊腫進(jìn)行手術(shù)治療之前,最好是能夠進(jìn)一步的檢查泌尿系統(tǒng)的B超以及增強CT,明確腎囊腫具體的大小以及數(shù)量,位置,然后再決定采用合適的手術(shù)方式。
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腎囊腫手術(shù)要全麻嗎病情分析:腎囊腫手術(shù)治療需要進(jìn)行全麻。腎囊腫手術(shù)的方式有腹腔鏡下腎囊腫去頂減壓術(shù)、開放腎囊腫頂減壓術(shù),這兩種手術(shù)都需要在全麻的狀態(tài)下進(jìn)行。意見建議:腎囊腫手術(shù)的患者,需要在全麻的狀態(tài)下進(jìn)行,所以腎囊腫的患者,一旦確診手術(shù)治療,建議提前辦理入院,做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備和充分的麻醉,為手術(shù)做好準(zhǔn)備。術(shù)后麻醉未清醒前,建議去枕平臥頭偏向一側(cè)。
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腎囊腫要治療嗎如果腎囊腫不大,并且沒有引起其他并發(fā)癥,可以不必治療,只需要定期做個彩超檢查,觀察它的變化就可以了。如果異常,及時針對性治療。
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腎囊腫要割嗎是需要的。如果患者腎囊腫疾病非常嚴(yán)重的話,是可以在醫(yī)院做腎部分切除術(shù)的,腎囊腫疾病在臨床上是比較常見的,此疾病它是成人腎臟比較常見的一種結(jié)構(gòu)異常,囊腫它是可以發(fā)生在單側(cè),也可以發(fā)生在雙側(cè),當(dāng)囊腫比較大它是會壓迫患者的腎實質(zhì),然后是會導(dǎo)致患者有血尿,蛋白尿等癥狀,患者還會有腰腹部及背部呈現(xiàn)間歇性的鈍痛