問皰疹性角膜炎如何用藥
病情描述:
皰疹性角膜炎如何用藥
答醫(yī)生回答
病情分析:
皰疹性角膜炎是由單純皰疹病毒感染引起的角膜炎癥,治療上,需要局部使用抗病毒的眼藥水,如阿昔洛韋或更昔洛韋眼用凝膠等等,配合使用抗生素眼藥水,以防繼發(fā)細菌或真菌的感染,如果有虹膜反應時,則加用擴瞳藥物。全身用藥需要是體質(zhì)情況而定,如果衰弱者或者易感冒者,常輔助使用提高免疫力的藥物。
意見建議:
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單純皰疹角膜炎是怎么引起的單純皰疹角膜炎,其病原體是單純皰疹病毒的一型,進入角膜之后造成的局部炎癥,引起疾病的發(fā)生。其中神經(jīng)組織和處于外胚層的上皮細胞,特別容易被感染。尤其是人體當中的眼睛、口腔的黏膜,由于皮膚的上皮細胞和嘴唇部位,特別容易因為損傷給病毒可乘之機,進入到相應部位的基底細胞里造成一些炎癥。尤其是進入到角膜之后,會造成單純皰疹病毒性的角膜炎。病毒性角膜炎發(fā)病是比較急的,特點是比較明確的。理論上所有的人群,都有可能得此疾病,尤其是體質(zhì)比較弱的人,如兒童、老年人或者是長期受病痛影響、營養(yǎng)攝入不好的人,都容易被病毒所侵擾。所以一定要重視和關照此類人群,讓其適當?shù)耐ㄟ^飲食的調(diào)整,鍛煉身體提高體質(zhì)。同時如果發(fā)作要局部進行治療,重視疾病復發(fā)的可能性,從整體上去加強人體的抵抗力減少復發(fā)率。01:50
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樹枝性角膜炎能痊愈嗎樹枝性角膜炎是一種上皮型病毒性角膜炎是比較特殊的,如果患者用藥及時,自身的抵抗力提高的比較好,一般情況下是能夠痊愈的。樹枝性角膜炎患者,臨床表現(xiàn)主要是眼睛發(fā)紅、疼痛、有異物感,在對角膜進行光染色之后,可以發(fā)現(xiàn)角膜浸潤區(qū)呈現(xiàn)樹枝狀的改變。如果病情繼續(xù)進展,會發(fā)展成一種地圖狀的角膜炎,表明著病變在向角膜的深層基質(zhì)發(fā)展。而且樹枝性的角膜炎,實際上也是病毒性角膜炎的一種類型,而病毒性角膜炎最大的特點是在機體的抵抗力下降的時候會復發(fā),每發(fā)作一次對角膜的損傷可能就會加重一次,重復的反復的發(fā)作首先會影響角膜的結構和功能,使角膜的混濁程度進一步的加重。所以對病毒性角膜炎各種類型,都強調(diào)在治療的同時要注意提高患者的機體的免疫能力,局部治療加全身的調(diào)整都是很重要的,要盡量避免多次的復發(fā),以免影響到角膜的狀態(tài)。01:48
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皰疹性角膜炎如何用藥一旦得了單純皰疹病毒性角膜炎就應該積極治療,治療方法可采用藥物、中醫(yī)、手術等方法,藥物治療中主要選用抗病毒藥物,如碘苷,又稱皰疹凈,主要適用于初次發(fā)作的病例,對于多次復發(fā)的病例,改用其他藥物比較合適。另外可以使用阿昔洛韋,阿昔洛韋是比較有效的抗病毒藥物,特別是對于皰疹病毒有明顯的抑制作用。也可選用腎上腺皮質(zhì)激素,因為它有抑制角膜免疫反應和抗炎的作用,常用于單純皰疹病毒性角膜炎的后期治療,但是應該掌握以下原則。一、上皮或角膜淺層的炎癥禁用激素。二、只用于深層炎癥反應,并且沒有潰瘍的患者。手術治療根據(jù)病情來選擇手術方式,常用的方法有機械清創(chuàng),前房穿刺、結膜瓣遮蓋術,以及角膜移植等等,中醫(yī)治療則根據(jù)發(fā)病原因進行辯證治療。語音時長 1:39”
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急性角膜炎如何用藥急性角膜炎是發(fā)生在眼睛黑眼球這一部分的急性感染,目前主要依靠藥物治療,它的主要表現(xiàn)是眼睛充血、發(fā)紅、刺痛、異物感、怕光、流淚、不愿意睜眼、視力下降等。它的發(fā)生與不注意眼部衛(wèi)生有關,例如用臟手揉眼,用污染的毛巾、紙巾、濕巾等擦眼睛,摘戴隱形眼鏡時沒有洗干凈手,隱形眼鏡的鏡片保存沒有注意到衛(wèi)生,眼不小心受到外傷等都有可能導致外界環(huán)境中的病原體污染眼睛感染角膜而形成急性角膜炎。針對不同的病原體感染治療,急性角膜炎治療需要使用的藥物也不一樣,例如細菌感染造成的需要點抗生素滴眼液治療,常用的有鹽酸左氧氟沙星滴眼液、鹽酸洛美沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液等。針對病毒感染造成的需要點抗病毒的滴眼液治療,目前常用的有更昔洛韋滴眼液、阿昔洛韋滴眼液、干擾素滴眼液等,針對真菌感染造成的需要點抗真菌的滴眼液治療,平常用的有氟康唑滴眼液,那他霉素素滴眼液等。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 1:39”
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皰疹性角膜炎什么癥狀病情分析:皰疹性角膜炎主要的癥狀是眼睛充血,發(fā)紅,刺痛,異物感,怕光,流淚,視力下降等,通常是由于皰疹病毒感染引起的。意見建議:一旦發(fā)生皰疹性角膜炎,需要及時使用抗病毒的藥物進行治療,例如常用的有更昔洛韋滴眼液,阿昔洛韋滴眼液,重組人干擾素α2b滴眼液等。同時還需要點促進角膜修復的藥物治療,例如目前常用的有重組人表皮生長因子滴眼液,重組牛堿性成纖維細胞生長因子滴眼液等。
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皰疹性角膜炎怎么檢查病情分析:皰疹性角膜炎通常需要通過做裂隙燈顯微鏡檢查來確診,患者端坐于裂隙燈顯微鏡前,將下頜和額頭固定于檢查儀器的支架上,睜開眼睛,醫(yī)生就可以通過裂隙燈顯微鏡的鏡頭來觀察患者角膜病灶的形態(tài),從而確診皰疹性角膜炎,一般病灶形態(tài)為樹枝狀,地圖狀等。意見建議:患有皰疹性角膜炎需要及時進行治療,目前主要是通過使用抗病毒的藥物來消除病毒感染,控制炎癥,例如常用的有更昔洛韋滴眼液,阿昔洛韋滴眼液等。
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角膜炎用藥治療角膜炎的最重要的就是控制住感染,因為大多數(shù)角膜炎屬于外因所導致的,治療也是通過外用藥物效果不錯的。對于細菌培養(yǎng)和藥敏試驗不明確的潰瘍,可以同時檢測廣譜抗生素,每隔幾分鐘或1刻鐘滴交替檢測,然后確定。此外,結膜下途徑可以每天使用一次,持續(xù)數(shù)天,直到潰瘍癥狀消退。有些藥物可能在結膜下注射后出現(xiàn)結膜壞
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皰疹性角膜炎疼嗎疼。皰疹性角膜炎隨著病情加重,疼痛感會更加強烈,并且會伴隨眼睛紅腫、畏光流淚、異物感強烈等癥狀。應及時就醫(yī),按時使用滴眼液。定期使用抗病毒滴眼液,常見的有阿昔洛韋、更昔洛韋等。平時要注意不能用手揉搓患眼,保持眼部清潔。避免化妝和戴隱形眼鏡。