問(wèn)胯骨骨折必須要手術(shù)嗎
病情描述:
胯骨骨折必須要手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
胯骨骨折之后積極的完善檢查,包括ct檢查以及三步重建,如果骨折斷端錯(cuò)位非常明顯,已累積到了髖臼,需要積極的進(jìn)行手術(shù)處理,手術(shù)之后還要臥床休息大約兩個(gè)月的時(shí)間。積極的進(jìn)行肢體的康復(fù)功能鍛煉,防止靜脈血栓形成,使用消炎鎮(zhèn)痛以及促進(jìn)骨折愈合的藥物進(jìn)行治療。
意見(jiàn)建議:
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尿道結(jié)石必須要手術(shù)嗎尿道結(jié)石不一定需要進(jìn)行手術(shù),尿道結(jié)石要根據(jù)結(jié)石的大小、結(jié)石的位置來(lái)決定治療的方式。對(duì)于較小的尿道結(jié)石,通常如小于5毫米的尿道結(jié)石,其是有可能自行排出的。這時(shí)候可以通過(guò)加大飲水量,增加排尿以及增加運(yùn)動(dòng),或者服用一些藥物來(lái)促進(jìn)結(jié)石的排出。對(duì)于較大的尿道結(jié)石,如果位于前尿道,這種情況下可以采用鉗夾或者尿道外口的切開(kāi),來(lái)取出尿道結(jié)石。而位于后尿道的結(jié)石,如果結(jié)石較大,保守治療效果不佳的情況下,我們可以把結(jié)石推入膀胱,按膀胱結(jié)石進(jìn)行處理。通常對(duì)于結(jié)石,我們可以采用激光、氣壓彈道、大力碎石鉗或者超聲碎石。在臨床上對(duì)于尿道結(jié)石的治療,我們是要根據(jù)結(jié)石的特性以及部位大小,來(lái)進(jìn)行選擇的。01:38
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骨折必須手術(shù)嗎骨折后不是都要手術(shù)治療的,有些骨折是穩(wěn)定性骨折,使用外固定后,再次移位的概率很低。在手法復(fù)位后,可以使用外固定,不需要手術(shù)治療。骨折后手術(shù)治療,是有手術(shù)指征的,第一,不穩(wěn)定性骨折,復(fù)位后無(wú)法穩(wěn)定。第二,骨折斷端有肌肉、骨膜,肌腱等組織的嵌入。第三,骨折部位的重要的血管損傷,神經(jīng),肌腱的損傷,或脊髓損傷,臟器損傷。第四,累及關(guān)節(jié)面的骨折,關(guān)節(jié)面的移位超過(guò)2毫米。第五,保守治療未能達(dá)到功能復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)。第六,多處骨折,為便于護(hù)理治療,及防止并發(fā)癥,可選擇手術(shù)治療。第七,某些特殊骨折,已知其保守治療預(yù)后較差,比如說(shuō)老年人的股骨頸骨折,股骨粗隆間骨折,無(wú)論是否有移位,均應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療。01:28
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胯骨骨折必須要手術(shù)嗎對(duì)于病人出現(xiàn)了胯骨骨折的情況需不需要手術(shù),要看骨折端移位的情況以及有沒(méi)有導(dǎo)致胯骨部位的關(guān)節(jié)軟骨面的不平整來(lái)決定,如果病人的胯骨骨折骨折端沒(méi)有明顯的移位,也沒(méi)有導(dǎo)致胯骨軟骨面的不平整,不需要行手術(shù)的治療,可以行患側(cè)肢體的牽引一個(gè)月,并且繼續(xù)臥床一個(gè)月,就可以拄拐下地輕負(fù)重的活動(dòng)。如果病人的胯骨骨折骨折端移位明顯,并且引起明顯的跨骨軟骨面的不平整,就需要行手術(shù)的治療。一是復(fù)位骨折端,再就是恢復(fù)胯骨軟骨面的平整性,避免后期出現(xiàn)胯骨活動(dòng)時(shí)引起創(chuàng)傷性的髖關(guān)節(jié)炎,就會(huì)嚴(yán)重影響髖關(guān)節(jié)部位的負(fù)重和屈伸的活動(dòng),并且嚴(yán)重以后還容易導(dǎo)致股骨頭壞死,所以就必須要手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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骨折后必須要立即手術(shù)嗎?全身幾乎所有的骨頭都有可能發(fā)生骨折,但是并不是所有的骨折都需要手術(shù)治療。而且骨折后骨折的地方會(huì)出血、腫脹,有的甚至表皮會(huì)因?yàn)槟[脹出現(xiàn)水泡,這種腫脹一般在骨折后幾個(gè)小時(shí)就發(fā)生,在3~5天發(fā)展到高峰,7~14天逐漸減緩。而在腫脹明顯的時(shí)候開(kāi)刀無(wú)論是感染風(fēng)險(xiǎn),還是手術(shù)縫合難度形成大疤痕的幾率都會(huì)增加。所以一般情況下骨折病人如果來(lái)得及,就在傷后幾個(gè)小時(shí)內(nèi)急診開(kāi)刀。如果錯(cuò)過(guò)了這個(gè)時(shí)機(jī),就最好先消腫,等到腫脹明顯消退后再手術(shù)。對(duì)于成年人骨折一般要到3個(gè)星期左右才開(kāi)始長(zhǎng)骨痂,所以請(qǐng)安心消腫,3周內(nèi)開(kāi)刀效果都差不多。如果超過(guò)了3個(gè)星期骨痂開(kāi)始生長(zhǎng),醫(yī)學(xué)上就稱為陳舊性骨折,對(duì)于醫(yī)生手術(shù)難度會(huì)增加一些,就是要先把長(zhǎng)起來(lái)的骨痂打開(kāi),再按照新鮮骨折來(lái)做,但是對(duì)病人的療效本身影響也不大。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
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骨折必須要做手術(shù)嗎需要根據(jù)骨折是否有明顯移位,以及是否為粉碎性骨折以及其他的一些情況決定。如骨折無(wú)明顯移位,骨折端穩(wěn)定,可以行石膏固定,比如像橫行骨折。對(duì)于一些像螺旋骨折、粉碎性骨折,這些骨折端不穩(wěn)定,并且骨折端移位明顯的骨折,建議必須手術(shù)治療,這樣的骨折行保守治療,效果不是很好。
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包莖必須要手術(shù)嗎病情分析:在4歲以下的兒童出現(xiàn)包莖是正常的生理現(xiàn)象,是不需要手術(shù)治療的。在六七歲以上時(shí),如果仍然有明顯的包莖現(xiàn)象,建議積極的進(jìn)行手術(shù)治療,未成年人的嚴(yán)重包莖可能會(huì)導(dǎo)致陰莖發(fā)育短小,成年人的包莖有可能會(huì)導(dǎo)致無(wú)法正常性生活。意見(jiàn)建議:在行包皮環(huán)切手術(shù)后,需要以清淡飲食為主,穿寬松的內(nèi)衣,手術(shù)后一周內(nèi)切口盡量不要碰水。局部外涂抗生素軟膏,以預(yù)防感染。
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肛門息肉必須要手術(shù)嗎肛門息肉是指發(fā)生在腸管或者是直腸黏膜上的新生物,大多數(shù)是因?yàn)閹У俚膱A形或橢圓的腫物突然進(jìn)入腸腔上下移動(dòng),一般來(lái)說(shuō)如果有了便血、脫垂以及腸道刺激癥狀,像腹部不適、腹痛、腹瀉、膿血便、排便時(shí)有痢疾厚重感等,表明肛門息肉的癥狀比較嚴(yán)重,要建議立刻手術(shù)治療。但是手術(shù)后息肉標(biāo)本的病理一定要送去診斷,在手術(shù)之前
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副乳必須要手術(shù)嗎在臨床上,一旦患者得了副乳,如果患者沒(méi)有明顯的手術(shù)禁忌,建議患者進(jìn)行積極的手術(shù)治療。副乳屬于多乳頭、多乳房畸形,一旦發(fā)生,不但會(huì)影響到患者的外觀,而且副乳內(nèi)包含有正常的乳腺組織,有的時(shí)候會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)疼痛,甚至有的副乳會(huì)出現(xiàn)癌變,因此,建議患者到正規(guī)醫(yī)院,進(jìn)行手術(shù)治療,這樣才有利于患者的身體健康。