問自身免疫性肝炎的實驗室檢查有什么特點?
病情描述:
自身免疫性肝炎的實驗室檢查有什么特點?
答醫(yī)生回答
病情分析:
自身免疫性肝炎是由于自身免疫紊亂導(dǎo)致的肝炎,我們實驗室檢查可以發(fā)現(xiàn)抗核抗體,抗線粒體抗體,抗平滑肌抗體等出現(xiàn)增高的情況。同時查肝功能可以發(fā)現(xiàn)免疫球蛋白和補(bǔ)體增高。多見于女性患者,通常使用激素效果良好。
意見建議:
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自身免疫性肝炎有什么特點自身免疫性肝炎是由自身免疫介導(dǎo)的慢性的肝臟炎癥性疾病。那么這個疾病的臨床特征概括為以下幾點。首先它是有一個不同程度的轉(zhuǎn)氨酶升高,其次有一個高伽瑪球蛋白血癥,第三個點他是有自身抗體的陽性,第四點他組織學(xué)特征表現(xiàn)為淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞的侵潤,就是我們常見的說是界面炎。那么這個疾病有這幾個突出的特點,這個疾病也是在不同的階段它可以分為從比較輕的一個自身免疫性肝炎的階段疾病進(jìn)展到后期也可以進(jìn)展到肝硬化甚至發(fā)生肝衰竭。01:08
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自身免疫性肝炎自身免疫性肝炎是特殊類型的肝炎,是因為人體的免疫力,把肝臟當(dāng)作靶器官進(jìn)行攻擊,就造成了肝炎。自身免疫性肝炎,一般多見于年輕的女性,主要的臨床表現(xiàn)就是肝炎的反復(fù)發(fā)作,而且每次發(fā)作的時候,都像急性肝炎一樣非常的嚴(yán)重,轉(zhuǎn)氨酶可以升高到七八百甚至上千,但是好了之后,就和沒事人又一樣了,反復(fù)發(fā)作最終也會出現(xiàn)肝硬化和肝癌。對于自身免疫性肝炎,主要是通過肝活檢和特殊的抽血化驗的指標(biāo),來確定有,還是沒有自身免疫性肝炎,比如抗核抗體的陽性、IgG的陽性,都指向自身免疫性肝炎的診斷。如果自身免疫性肝炎的病人,被診斷、被確診,可以給激素、免疫抑制劑的長期治療,通過激素免疫抑制劑的長期治療,可以讓自身免疫性肝炎的病人,達(dá)到長期的緩解。01:35
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自身免疫性肝炎的實驗室檢查有什么特點??(1)肝功能試驗:轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)或反復(fù)增高,常為正常的3~5倍以上,一般為ALT>AST,有時AST>ALT;γ-GT和腺苷脫氨酶常增高,白蛋白多正常,γ-球蛋白增高更為突出,以IgG增高最明顯,其次為IgM和IgA,血清膽紅素常明顯升高。(2)免疫血清學(xué)檢查:多種自身抗體陽性為本病特征。①抗核抗體陽性,見60%~80%病人,滴度一般低于1∶160。②平滑肌抗體,約30%病例陽性,且為高滴度。③線粒體抗體,約30%病例陽性,一般為低或中等滴度。④肝細(xì)胞膜抗體(LSP抗體和LMA),對診斷本病有相對特異性,但亦可見于其他肝病。語音時長 1:07”
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自身免疫性肝炎的實驗室檢查第一、肝功能,發(fā)病初期谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶可以輕到中度的升高,異常增高大于一千個單位每升的時候常常提示有急性的肝炎或其他的疾病。谷草轉(zhuǎn)氨酶急劇升高,提示可能重疊原發(fā)性膽汁性肝硬化或者是并發(fā)肝癌。第二、免疫學(xué),是以高的γ球蛋白血癥和循環(huán)中存在自身抗體為特征。自身抗體主要包括抗核抗體,抗去唾液酸蛋白受體抗體、抗平滑肌抗體、抗中性粒細(xì)胞胞質(zhì)抗體還有抗肝腎微粒體抗體以及抗肌動蛋白抗體,這些免疫學(xué)改變?nèi)狈μ禺愋砸部梢砸娪谝恍┘甭缘母窝?。第三、組織學(xué)改變可以見肝臟匯管區(qū)有大量的淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤,并且向周圍的肝實質(zhì)潛入形成界面性的肝炎,甚至合并有肝臟的纖維化和肝硬化的發(fā)生。語音時長 1:30”
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自身免疫性肝炎是什么病情分析:自身免疫性肝炎是機(jī)體對肝細(xì)胞產(chǎn)生自身抗體,以及自身反應(yīng)性t細(xì)胞導(dǎo)致的肝臟炎癥性病變。此病女性多發(fā),好發(fā)于30~40歲,起病緩慢者,輕者沒有癥狀,病變活動的時候出現(xiàn)乏力,食欲下降,腹脹,皮膚瘙癢,黃疸等表現(xiàn),肝功能檢查可以出現(xiàn)異常,同時行自身抗體檢查會有陽性發(fā)現(xiàn),可以發(fā)現(xiàn)致肝硬化。典型的組織學(xué)改變是肝臟匯管區(qū)大量淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞的浸潤。意見建議:該病的治療,優(yōu)先推薦潑尼松聯(lián)合硫唑嘌呤,同時也可以嘗試大劑量的潑尼松單獨療法,對免疫抑制劑無效的話,可以嘗試熊去氧膽酸。
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自身免疫性肝炎吃什么病情分析:可以吃熊去氧膽酸膠囊和免疫抑制劑進(jìn)行治療,主要是由于自身免疫功能紊亂,產(chǎn)生相關(guān)的自身免疫性抗體而導(dǎo)致肝功能異常,所以要重視肝功能的檢查以及自身免疫性肝病抗體的檢查,如果出現(xiàn)明顯的肝功異常,還需要服用一些保肝抗炎的藥物進(jìn)行治療。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議:平常還要注意休息,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,不要喝酒,不要吃辛辣油膩的食物,適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉對提升個人的免疫力也是比較有幫助的。
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自身免疫性肝炎抗體身免疫性肝炎抗體分為以下幾種類型:一、抗平滑肌抗體sma,高密度抗平滑肌抗體對一型自身免疫性肝炎具有診斷意義,但抗核抗體和抗平滑肌抗體的疾病診斷特異性較差,兩者可常見于多種自身免疫性疾病和其他肝病。二、抗核抗體ana,在一型自身免疫性肝炎中的陽性率很高,可達(dá)70%到80%。三、抗肝腎微粒體抗體一型,
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自身免疫性肝炎做哪些檢查?自身免疫性肝炎是機(jī)體對肝細(xì)胞產(chǎn)生自身抗體及自身反應(yīng)性t細(xì)胞致肝臟炎癥性病變。本病常做的實驗室檢查有:一,肝功能。發(fā)病初期谷丙轉(zhuǎn)氨酶,谷草轉(zhuǎn)氨酶輕到中度升高,異常升高時長提示急性肝炎或其他疾病,alt也就是堿性磷酸酶急劇升高,可提示重發(fā)原發(fā)性膽汁性肝硬化和并發(fā)肝癌。二,免疫學(xué)。體內(nèi)以高γ球蛋白血癥和循