問體檢尿蛋白高怎么治療
病情描述:
體檢尿蛋白高怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
體檢時(shí)尿蛋白高指的是尿液中的蛋白質(zhì)含量偏高,說明腎的過濾功能過于長。所以建議這種情況最好應(yīng)該排查一下腎功能,建議可以多吃一些補(bǔ)腎健身的食物來幫助緩解和治療,同時(shí)建議適當(dāng)多注意休息,注意合理的飲食。建議適當(dāng)多吃些蔬菜和水果。
意見建議:
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尿路感染尿蛋白會(huì)高嗎尿路感染的尿蛋白一般不會(huì)高,有幾種情況,會(huì)是使得尿蛋白的升高,比如說慢性腎盂腎炎的時(shí)候,它會(huì)出現(xiàn)尿蛋白高,但是慢性腎盂腎炎,在尿路感染里面,只占很少的一部分病人,所以這種情況是屬于比較少見的,所以一般來講尿蛋白是不會(huì)高的,還有一種情況,就是出現(xiàn)了肉眼的血尿,或者是紅細(xì)胞數(shù)非常高的時(shí)候,也就是說由于感染,使得黏膜出血了,出血了以后,血里面的蛋白,自然也就進(jìn)入尿里了,這時(shí)候會(huì)有隨著紅細(xì)胞出來,它的這個(gè)血里面,出來的這個(gè)蛋白是身高的,如果經(jīng)過一段治療,血尿或者是紅細(xì)胞高減少了,尿蛋白應(yīng)該是有相應(yīng)減少的,或者是消失了,這個(gè)時(shí)候就可以推斷,這個(gè)紅細(xì)胞是由于,黏膜破了出來的,所以同時(shí)就帶出了一點(diǎn)尿蛋白。01:44
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糖尿病尿蛋白高是怎么回事糖尿病的患者,出現(xiàn)尿蛋白增高,就要去了解是否已經(jīng)發(fā)生了糖尿病的腎病。當(dāng)然首先是要注意排查,有沒有感染、結(jié)石,甚至是原發(fā)性的腎小球,或者腎小管的病變,所導(dǎo)致的尿蛋白的增高。對(duì)于糖尿病的病人,出現(xiàn)尿蛋白增高,一定要去區(qū)分,到底是糖尿病腎病,還是非糖尿病腎病所導(dǎo)致的。因?yàn)椴煌脑颍幚淼姆椒ㄊ遣煌?,比如糖尿病腎病,我們更多的是要控制血糖、控制血壓、控制血脂,甚至要抗高凝,以及我們?cè)诳菇祲旱臅r(shí)候,要注意使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,或者是血管緊張素Ⅱ的受體拮抗劑。如果是非糖尿病腎病,比如原發(fā)性的腎小球腎炎,需要使用糖皮質(zhì)激素。而且預(yù)后也不完全一樣,有些原發(fā)性腎小球腎炎,比如微小病變型,它對(duì)激素比較敏感,它的預(yù)后是非常好的。我們有時(shí)候要注意,糖尿病患者他出現(xiàn)的尿蛋白增高,它既可以是糖尿病所導(dǎo)致的尿蛋白增高,同時(shí)可能還存在著,原發(fā)的腎小球和腎小管的病變,所導(dǎo)致的蛋白尿的增高,也就是兩種因素共同參與了,蛋白尿增高的發(fā)生。02:22
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尿蛋白高怎么治療尿蛋白高要看是一過性增高,還是持續(xù)性增高,如果是一過性增高,可能與功能性蛋白尿有關(guān)系,不需特殊處理。如果是持續(xù)增高,一般提示腎臟病變,根據(jù)病因的不同可以分為原發(fā)性,繼發(fā)性和遺傳性。原發(fā)性是指病因不明,進(jìn)一步的治療是根據(jù)病理類型和蛋白尿的程度。如果24小時(shí)尿蛋白大于一克,建議及時(shí)腎穿刺活檢明確病理類型,不同的病理類型治療方案不同,比如膜性腎病可能可以觀察3到6個(gè)月,其余的病理性類型一般可以加用小劑量激素或者是足量激素,甚至聯(lián)合環(huán)磷酰胺,環(huán)孢素治療。繼發(fā)性可繼發(fā)于乙肝,狼瘡,丙肝,糖尿病,高血壓,紫癜等等,病因不同,治療方案也會(huì)有所不同。遺傳性可見于薄基底膜腎病,Alport綜合征,多囊腎。尿蛋白增高,一般不需要激素治療,主要是應(yīng)用ACEI或ARB類的降壓藥物減少尿蛋白。所以病因不同,蛋白尿的程度不同,病理類型不同,治療方案也不盡相同。以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時(shí)長 1:48”
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腎炎尿蛋白高怎么治療在臨床上如果腎炎患者出現(xiàn)尿蛋白高,建議患者一定要去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診。建議患者首先應(yīng)當(dāng)進(jìn)行病因診斷,必要時(shí)患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腎臟病理學(xué)檢查來進(jìn)行確診。首先,患者應(yīng)當(dāng)明確是原發(fā)性腎小球腎炎還是繼發(fā)性腎小球腎炎導(dǎo)致患者出現(xiàn)尿蛋白增多,腎臟病理穿刺可以鑒別。另外,患者進(jìn)行腎臟病理學(xué)檢查,還可以做出正確的病理診斷,有助于評(píng)估患者病變嚴(yán)重性以及活動(dòng)程度,從而有利于指導(dǎo)患者在臨床上采取更針對(duì)性的治療措施。必要時(shí)患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下來應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者是血管緊張Ⅱ受體拮抗劑來進(jìn)行治療。因?yàn)樵谂R床上大量研究表明,這兩類藥物除了具有降低腎炎患者血壓水平之外,還可以在一定程度上減少患者蛋白尿水平,并且有助于延緩腎炎患者腎臟病進(jìn)展。建議患者在應(yīng)用這兩類藥中的一種治療期間,需要注意規(guī)律監(jiān)測(cè)血氧水平,規(guī)律門診隨診。如果患者尿蛋白定量明顯增多,必要時(shí)還應(yīng)當(dāng)遵醫(yī)囑應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行免疫抑制治療。如果在用糖皮質(zhì)激素療效不佳時(shí),還應(yīng)當(dāng)聯(lián)合應(yīng)用其他一些免疫抑制藥物來進(jìn)行治療。在治療期間,患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,注意規(guī)律作息,避免過度勞累。語音時(shí)長 1:43”
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體檢尿蛋白2個(gè)加號(hào)怎么治療病情分析:體檢尿蛋白2個(gè)加號(hào),提示可能患有了腎炎,治療方法取決于是何種類型的腎炎。如果是急性腎炎,需要給予利尿,消腫,抗感染,控制血壓等治療;如果是急性腎炎,需要給予激素和免疫抑制劑治療。意見建議:如果是慢性腎炎,需要給予雙嘧達(dá)莫,百令膠囊,金水寶膠囊,黃葵膠囊,纈沙坦膠囊等藥物治療。
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體檢尿蛋白+-(0.15)是怎么回事病情分析:體檢尿蛋白+-0.15提示尿蛋白在正常和不正常的中間。這種情況下需要定期復(fù)查,它有可能會(huì)發(fā)展到尿蛋白陽性,也有可能經(jīng)過休息或保腎對(duì)癥處理之后尿蛋白轉(zhuǎn)陰。意見建議:可以口服保腎藥物,比如說金水寶、黃葵等。如果血壓高可以服用ACEI或ARb類的藥物??刂蒲?、減肥控制體重,降低血脂,然后再復(fù)查,也要查24小時(shí)尿蛋白定量或者尿蛋白肌酐比值。
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尿蛋白高怎么治療尿蛋白高考慮是精神過度緊張、不良飲食習(xí)慣、腎小球腎炎、高血壓腎病、糖尿病腎病等原因所致,具體原因可到醫(yī)院做詳細(xì)檢查,然后通過一般方式、藥物方式等方法治療。1、精神過度緊張:長期處于緊張狀態(tài),則會(huì)引起應(yīng)激反應(yīng),使機(jī)體免疫力下降,做檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)尿蛋白升高。屬于正?,F(xiàn)象,可以適當(dāng)外出活動(dòng),多參加野餐、露營
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尿蛋白高怎么治療尿蛋白高要看是一過性增高,還是持續(xù)性增高,如果是一過性增高,可能與功能性蛋白尿有關(guān)系,不需特殊處理。如果是持續(xù)增高,一般提示腎臟病變,根據(jù)病因的不同可以分為原發(fā)性,繼發(fā)性和遺傳性。原發(fā)性是指病因不明,進(jìn)一步的治療是根據(jù)病理類型和蛋白尿的程度。如果24小時(shí)尿蛋白大于一克,建議及時(shí)腎穿刺活檢明確病理類型