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• 股骨頭壞死是軟骨壞死嗎

  股骨頭壞死不是軟骨壞死。股骨頭壞死是股骨頭內(nèi)的骨壞死，骨頭表面的軟骨是好的。所以照片的時(shí)候，早期也可以看到髖關(guān)節(jié)的間隙是好的，只是軟骨下邊的骨里頭，骨密度增高了，骨密度不均一了。所以股骨頭壞死，也是骨壞死，但是最后到了第四期，股骨頭塌陷了，這個(gè)關(guān)節(jié)面就不平了，軟骨逐漸也去摩擦，有的人會(huì)逐漸發(fā)展把軟骨磨壞，會(huì)損傷。

  

  01:00
  曹永平 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-11 3002次

• 如何預(yù)防股骨頭壞死

  要預(yù)防股骨頭壞死，主要是要從導(dǎo)致股骨頭壞死，常見(jiàn)的原因去著手，最常見(jiàn)的股骨頭壞死的因素，就是用糖皮質(zhì)激素。因?yàn)檫@種情況我們就是說(shuō)，要盡量地減少糖皮質(zhì)激素的使用，或者用的時(shí)候，在大夫指導(dǎo)下科學(xué)地使用，或者盡量地少用，用多了就導(dǎo)致以后，股骨頭壞死了，它那股骨頭內(nèi)的脂肪發(fā)生變性，就出現(xiàn)股骨頭壞死。再一個(gè)常見(jiàn)的因素，就是大量飲白酒，長(zhǎng)期大量喝酒，也導(dǎo)致我們股骨頭內(nèi)的脂肪，發(fā)生皂化，這樣也可能會(huì)壞死了。第三個(gè)常見(jiàn)的原因就是創(chuàng)傷，一般情況下我們這樣，不會(huì)導(dǎo)致骨頭壞死了，一般譬如說(shuō)有大的創(chuàng)傷了，譬如髖關(guān)節(jié)脫位了，這樣導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)的血管受影響了，也可能發(fā)生這樣的情況。還有第四個(gè)常見(jiàn)的原因，就是我們那個(gè)減壓病，就是我們譬如說(shuō)潛海，深潛以后快速上來(lái)，空氣中的氮?dú)忉尫懦鰜?lái)，在血液內(nèi)又栓塞到那個(gè)地方了。再一個(gè)最常見(jiàn)的，還有咱們高空的情況，航天宇航員類的這種情況。所以最常見(jiàn)的，對(duì)咱們老百姓接觸的最常見(jiàn)的，一個(gè)是糖皮質(zhì)激素，第二個(gè)就是喝酒是最常見(jiàn)，其他那一些，相對(duì)來(lái)說(shuō)還是少見(jiàn)，主要從我們的風(fēng)險(xiǎn)因素來(lái)著手，就可以起到一些預(yù)防的作用。

  

  01:46
  曹永平 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-10 9122次

• 距骨壞死如何分期
  距骨壞死通?？梢愿鶕?jù)X光分為四期：一期通常沒(méi)有典型的異常表現(xiàn)；二期可以有局部的囊性改變或硬化表現(xiàn)，但距骨的整體外形結(jié)構(gòu)尚完整；三期可以表現(xiàn)為新月征或伴有軟骨下塌陷的表現(xiàn)；四期關(guān)節(jié)間隙明顯出現(xiàn)狹窄，距骨遠(yuǎn)端有囊變、骨贅以及軟骨破壞等表現(xiàn)。一般距骨壞死達(dá)到三期以上時(shí)，說(shuō)明程度較重，需要進(jìn)行手術(shù)治療，配合后期的康復(fù)訓(xùn)練，才會(huì)有一定好的效果。而對(duì)于一、二期，可以采用對(duì)癥保守治療的方法，如局部的理療、針灸、推拿、按摩以及藥物治療的方式?；颊咦陨硪惨嘧⒁庑菹?，避免過(guò)度的運(yùn)動(dòng)勞損，以免影響治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  李文鵬 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2019-12-18 2502次

• 如何預(yù)防骨壞死
  骨壞死是骨細(xì)胞、骨髓細(xì)胞、脂肪細(xì)胞的死亡引起的病理改變。臨床上股骨頭壞死的發(fā)病率比較常見(jiàn)，現(xiàn)也逐漸上升。股骨頭壞死是一個(gè)病理病變過(guò)程，早期患者的癥狀和體征不明顯容易漏診，中晚期患者的股骨頭塌陷，容易造成骨關(guān)節(jié)炎，病殘率很高，因此我們應(yīng)該提高對(duì)其認(rèn)識(shí)，早期預(yù)防。如何預(yù)防呢？第一、避免酗酒，盡可能不使用糖皮質(zhì)激素。第二、盡量避免髖關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)損傷。第三、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)可以預(yù)防疾病，勿劇烈運(yùn)動(dòng)，不要負(fù)壓過(guò)重。第四、股骨頭壞死早期一定要積極治療，避免病情加重。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  劉勝才 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-26 1736次

• 如何防止距骨壞死
  病情分析：距骨壞死通常都是距骨骨折之后，如果移位比較明顯，或者影響到局部的血液循環(huán)，才會(huì)導(dǎo)致局部壞死。意見(jiàn)建議：預(yù)防距骨壞死首先骨折必須要得到正規(guī)的治療，如果骨折移位明顯，必須要手術(shù)切開(kāi)復(fù)位，然后再做內(nèi)固定術(shù)，如果是骨折沒(méi)有移位，在做外固定的同時(shí)，也可以外敷一些活血化瘀消腫止痛的藥膏，另外再做些物理治療，也能夠促進(jìn)局部血液循環(huán)，加快骨折的愈合。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2019-03-24 1802次

• 距骨壞死如何分期
  病情分析：距骨壞死分期Ⅰ期X線檢查無(wú)明顯異常，但核磁檢查距骨有稍高信號(hào)改變；Ⅱ期距骨尚未塌陷，出現(xiàn)軟骨下硬化，患者有疼痛不適感，X線檢查可發(fā)現(xiàn)壞死距骨骨質(zhì)疏松；Ⅲ期距骨體塌陷；Ⅳ期距骨體塌陷同時(shí)伴有骨性關(guān)節(jié)炎。意見(jiàn)建議：距骨壞死一旦明確診斷，早期癥狀輕者應(yīng)佩戴支具，限制負(fù)重，輔以中草藥泡腳、按摩、針灸等改善局部血液循環(huán)，當(dāng)距骨壞死面積大，且出現(xiàn)明顯解剖結(jié)構(gòu)的改變時(shí)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，恢復(fù)距骨血液供應(yīng)。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-09-01 602次

• 如何預(yù)防骨壞死
  骨壞死是骨細(xì)胞、骨髓細(xì)胞、脂肪細(xì)胞的死亡引起的病理改變。臨床上股骨頭壞死的發(fā)病率比較常見(jiàn)，現(xiàn)也逐漸上升。股骨頭壞死是一個(gè)病理病變過(guò)程，早期患者的癥狀和體征不明顯容易漏診，中晚期患者的股骨頭塌陷，容易造成骨關(guān)節(jié)炎，病殘率很高，因此我們應(yīng)該提高對(duì)其認(rèn)識(shí)，早期預(yù)防。如何預(yù)防呢？第一、避免酗酒，盡可能不使用
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 411次

• 踝關(guān)節(jié)距骨壞死
  距骨的壞死常常由于創(chuàng)傷所引起，因?yàn)榫喙怯形宸种谋砻娑际顷P(guān)節(jié)面，只有很少的表面有這種血液供應(yīng)，來(lái)供應(yīng)距骨這部分的骨質(zhì)。所以，一旦這部分有血液供應(yīng)的骨質(zhì)受到破壞的話，比如距骨頸，就會(huì)引起大范圍的壞死。常見(jiàn)的創(chuàng)傷主要由距骨骨折，比如距骨頸骨折、距骨脫位，隨著這種創(chuàng)傷而導(dǎo)致的血管損傷，是引起距骨壞死的最
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 196次