問(wèn)什么是白大衣高血壓
病情描述:
什么是白大衣高血壓
答醫(yī)生回答
病情分析:
這種情況是患者在見(jiàn)到醫(yī)生的時(shí)候就出現(xiàn)了比較緊張的一種狀態(tài),情緒波動(dòng)比較大,所以說(shuō)會(huì)出現(xiàn)血壓有升高的現(xiàn)象,所以也叫做白大衣高血壓。其實(shí)平時(shí)的時(shí)候還是要保持平和樂(lè)觀的心態(tài),養(yǎng)成良好的生活和飲食習(xí)慣,多吃新鮮的蔬菜和水果,堅(jiān)持鍛煉。
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什么是高血壓高血壓是指體循環(huán)動(dòng)脈血壓超過(guò)正常數(shù)值,可伴有心腦腎的功能和器質(zhì)性損害的臨床綜合征,當(dāng)收縮壓大于等于140毫米汞柱,或舒張壓大于等于90毫米汞柱的時(shí)候,我們臨床稱(chēng)為高血壓。高血壓是非常常見(jiàn)的慢性病,40歲以上的人群發(fā)病率逐漸增高,高血壓的自覺(jué)癥狀非常少,可有頭暈、頭痛的表現(xiàn),往往是在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)的,高血壓可以引起心腦腎的損害,引起冠心病、心絞痛、心力衰竭、腦卒中等并發(fā)癥,高血壓又是可控、可防的疾病,積極地治療,維持血壓正常,減少并發(fā)癥的發(fā)生。01:25
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什么是假性高血壓假性高血壓指的是,實(shí)際上血壓正常,受測(cè)人由于動(dòng)脈硬化,甚至鈣化、動(dòng)脈順應(yīng)性降低,造成了在使用現(xiàn)代袖帶捆綁式的血壓計(jì),測(cè)血壓的時(shí)候,血壓升高的一種假象。而實(shí)際上不進(jìn)行袖帶加壓的時(shí)候,血管內(nèi)的壓力是不高的,通常以收縮壓高10mmHg,或舒張壓高15mmHg以上為標(biāo)準(zhǔn)。假性高血壓多見(jiàn)于老年尿毒癥、糖尿病、嚴(yán)重動(dòng)脈硬化的患者。假性收縮期高血壓形成的原因,就是上臂被測(cè)血壓的動(dòng)脈,中層的環(huán)狀鈣化,隨著鈣化的不斷加大,動(dòng)脈越來(lái)越僵硬,當(dāng)袖帶充氣測(cè)壓的時(shí)候,血管不能被壓閉,而導(dǎo)致收縮壓過(guò)高。但是,并不是所有的動(dòng)脈硬化,都會(huì)發(fā)生假性高血壓。假性高血壓的檢測(cè)方法有很多,有聽(tīng)診法、次聲法、示波法、超聲法等,都是專(zhuān)業(yè)醫(yī)生需要掌握的。假性高血壓患者在確診后,應(yīng)同時(shí)評(píng)估動(dòng)脈硬化和臟器供血不足情況,針對(duì)動(dòng)脈硬化進(jìn)行綜合干預(yù),監(jiān)控血壓,達(dá)到保護(hù)腦、心、腎等重要臟器功能的目的。01:50
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什么是白大衣高血壓白大衣高血壓是指:有些患者在醫(yī)生診室測(cè)量血壓升高,但是在家中自己測(cè)量血壓或者24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè),血壓都是正常的。這可能是由于患者見(jiàn)到穿白大衣的醫(yī)生以后精神緊張,血液中出現(xiàn)過(guò)多的兒茶酚胺,使心跳加快,同時(shí)也使外周血管收縮阻力增加、產(chǎn)生所謂的白大衣效應(yīng),從而導(dǎo)致血壓上升。隨著高血壓診斷以及防治研究的進(jìn)展、對(duì)于白大衣高血壓越來(lái)越受到重視,高血壓患者中有10%左右的血壓升高考慮存在白大衣高血壓。發(fā)生機(jī)制不是太清楚,考慮跟精神緊張有一定關(guān)系,可能與患者產(chǎn)生的應(yīng)激反應(yīng)有關(guān),對(duì)于這種情況有可能形成真正的高血壓。對(duì)于白大衣高血壓關(guān)鍵的就是要進(jìn)行密切地監(jiān)測(cè),最起碼需要監(jiān)測(cè)血壓6個(gè)月,看看是否真的存在高血壓的情況,如果說(shuō)血壓平時(shí)都是正常的,不需要做特殊的處理,關(guān)鍵就是要防止緊張,另外要進(jìn)行應(yīng)急處理、包括生物反饋,松弛訓(xùn)練等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
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什么是高血壓白大衣現(xiàn)象有些病人見(jiàn)了醫(yī)生就緊張,當(dāng)醫(yī)生示意要測(cè)量血壓的時(shí)候,病人的血壓即刻升高,但是在離開(kāi)醫(yī)生以后血壓即恢復(fù)正常,這種現(xiàn)象叫高血壓的白大衣現(xiàn)象,也就是由于醫(yī)務(wù)人員在場(chǎng)引起患者血壓反射性的升高。實(shí)踐證明白大衣現(xiàn)象確實(shí)存在,甚至在終生服用降壓藥的人當(dāng)中有很多人就沒(méi)有高血壓,因此在測(cè)量血壓的時(shí)候,一定要做一次24小時(shí)的動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè),以防誤診,誤治。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
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白大衣高血壓是怎么回事白大衣高血壓一般是不需要治療的,它是暫時(shí)性的。具體指患者在醫(yī)院里測(cè)量血壓升高,但是自己在家中測(cè)量血壓或者帶動(dòng)態(tài)心電圖測(cè)量血壓正常,這是由于患者見(jiàn)到醫(yī)生后緊張,交感神經(jīng)興奮,導(dǎo)致血液中兒茶酚胺含量增多,使得心臟搏動(dòng)增強(qiáng),血液增多對(duì)血管壁測(cè)壓力增加導(dǎo)致。
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白大衣高血壓怎么辦一般來(lái)說(shuō)白大衣高血壓是指有些患者在醫(yī)生診室測(cè)量血壓時(shí)血壓升高,但在家中自測(cè)血壓或24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè),或者由患者自身攜帶測(cè)壓裝置,無(wú)醫(yī)務(wù)人員在場(chǎng)時(shí)血壓正常。是否需要治療,應(yīng)根據(jù)危險(xiǎn)因素和是否存有靶器官損害決定。必須密切隨訪,定期復(fù)查。
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白大衣性高血壓這是指有些人在家測(cè)血壓是正常的,而在醫(yī)院測(cè)血壓卻偏高,甚至達(dá)到高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn),可實(shí)際上他們卻不是真正的高血壓患者,而是因?yàn)楹ε碌酶哐獕海t(yī)務(wù)工作者為其測(cè)血壓時(shí)會(huì)比較緊張,導(dǎo)致血壓偏高的假象,而我國(guó)醫(yī)務(wù)工作者都穿的是白色的工作服,所以被稱(chēng)為白大衣高血壓,這個(gè)現(xiàn)象很常見(jiàn),跟患者心理因素有關(guān)系,是看到醫(yī)生
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白大衣高血壓如何預(yù)防?在預(yù)防白大衣高血壓方面主要是做到以下兩點(diǎn):一,預(yù)防高血壓的主要危險(xiǎn)因素,做到合理膳食,減輕體重,限制飲酒,進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)。二,注意生活方式的調(diào)整和防止緊張。正確對(duì)待以及設(shè)法緩解各種的心理壓力,在飲食方面要做到低鹽、低脂飲食、清淡飲食為主,避免暴飲暴食,多吃一些豆制品、谷物食品,少吃油膩的食物,不