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• 直腸癌都造瘺嗎

  根據(jù)患者這個(gè)直腸癌，這個(gè)癌腫它距離肛門的遠(yuǎn)近來看，如果距離比較遠(yuǎn)，那么保留肛門的可能性就比較大，一般情況下是不造瘺的。比如說它距肛門12公分以上，那么這個(gè)手術(shù)方式采用Dixon，Dixon這樣就不用做造瘺。如果它距離肛門8到12公分之間，采用拉下式直腸癌根治術(shù)Bacon，也不用造瘺。如果是它距離直腸，這個(gè)腫瘤距離肛門小于8公分，按現(xiàn)在實(shí)際上5公分以下，甚至女同志4公分以下，4公分以上的，都可以進(jìn)行保肛治療。那么4公分以下的保留不了肛門，才需要造瘺，這樣說的呢，指的是永久性造瘺。還有一種就是Hartmann，Hartmann就是這手術(shù)腫瘤切了，切了之后，由于某種條件限制，比如說患者不能耐受長(zhǎng)時(shí)間手術(shù)，條件不好，然后做個(gè)造瘺，以后再做二期，曠置。或者是把腫瘤切了之后不做吻合，這個(gè)就做個(gè)造瘺，這個(gè)都指的是永久性造瘺。還有一種臨時(shí)性造瘺，不管你保留肛門還是沒保留肛門，由于這吻合口吻合不確切，或者是防止它出現(xiàn)瘺，出現(xiàn)腸瘺。那么作為預(yù)防性造瘺，這個(gè)預(yù)防性造瘺不是必須的，要根據(jù)術(shù)中情況進(jìn)行判定。所以直腸癌做不做造瘺，要根據(jù)直腸腫瘤距離肛門的位置，還要根據(jù)術(shù)中的情況來進(jìn)行判斷，是做永久性造瘺，還是說預(yù)防性造瘺，術(shù)前有時(shí)候確定不了，還要根據(jù)事故中的情況進(jìn)行綜合判定。

  

  02:08
  孟慶成 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2020-03-10 4610次

• 直腸息肉嚴(yán)重嗎

  腸息肉我們根據(jù)它的部位不同，有直腸息肉，有結(jié)腸息肉。直腸息肉往往都是增生性息肉和腺瘤性息肉比較多，而且息肉往往容易出血，因?yàn)檫@個(gè)地方受到糞便的摩擦，所以容易出現(xiàn)便血。所以一旦患者有便血以后，我們要到醫(yī)院，先到肛腸科先檢查，有沒有痔瘡出血。如果沒有痔瘡出血，我們就要做內(nèi)窺鏡的檢查，發(fā)現(xiàn)直腸息肉，或者發(fā)現(xiàn)腸息肉，直腸息肉治療以后，跟其他部位的息肉有所不同，因?yàn)檫@個(gè)地方，相對(duì)的盆腔的壓力比較大，所以并發(fā)出血的可能性比結(jié)腸息肉要高一點(diǎn)。

  

  01:09
  朱海杭 主任醫(yī)師揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院（揚(yáng)州市第一人民醫(yī)院）

  2019-01-30 30225次

• 無肛直腸會(huì)陰瘺是什么
  無肛直腸會(huì)陰瘺其實(shí)也就是先天性肛門閉鎖伴直腸會(huì)陰瘺，它其實(shí)算是兩個(gè)疾病，只是合并發(fā)生，因?yàn)橄忍煨缘母毓苤蹦c畸形多數(shù)會(huì)伴有會(huì)陰瘺的產(chǎn)生。對(duì)于這個(gè)疾病，其實(shí)相對(duì)而言還是比較簡(jiǎn)單處理，因?yàn)橄忍煨愿亻T閉鎖伴有直腸會(huì)陰瘺的話，表明直腸閉鎖多數(shù)低位。先天性肛門閉鎖分為高位，中位和低位，它是根據(jù)肛提肌的位置來劃分，中位和高位處理比較麻煩，低位處理相對(duì)簡(jiǎn)單，可以做人工肛門成形術(shù)，順便可以做瘺管切除術(shù)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2019-10-25 2700次

• 直腸尿道瘺癥狀
  一般在臨床上，直腸尿道瘺的患者往往有時(shí)會(huì)出現(xiàn)下腹部疼痛、墜脹的癥狀，而有時(shí)幾乎排不出大便，有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)尿道的梗阻，因?yàn)橛袝r(shí)患者的糞便有可能會(huì)經(jīng)過尿道導(dǎo)致尿道堵塞。所以一定要及時(shí)的去正規(guī)的醫(yī)院，進(jìn)行核磁共振等相關(guān)的檢查來明確診斷，然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下安排手術(shù)治療。醫(yī)生會(huì)根據(jù)是什么原因所導(dǎo)致的直腸尿道瘺的癥狀，而進(jìn)行針對(duì)性、有效性的治療，患者要保持愉悅的心態(tài)，積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-10-12 3070次

• 無肛直腸會(huì)陰瘺是什么
  病情分析：在臨床上無肛直腸會(huì)陰瘺主要是一種先天性的因素所導(dǎo)致的疾病。在患病期間病人會(huì)出現(xiàn)一些瘙癢，疼痛，低熱，甚至是皮膚潰瘍等臨床癥狀，病人應(yīng)該盡快的選擇高錳酸鉀溶液來進(jìn)行坐浴的治療。意見建議：建議病人在病情控制好的情況下可以考慮手術(shù)治療，然后疼痛明顯的情況下需要選擇抗生素來進(jìn)行緩解，控制病情。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-09-28 1303次

• 膀胱直腸瘺嚴(yán)重嗎
  病情分析：在臨床上，膀胱直腸瘺是嚴(yán)重的疾病，因?yàn)榘螂字蹦c瘺屬于腹腔感染，一般會(huì)引起患者出現(xiàn)腹痛。有的患者甚至還會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀，會(huì)嚴(yán)重影響患者的日常生活和工作。意見建議：對(duì)于膀胱直腸瘺必須引起足夠的重視，要積極的給予抗感染治療，而且要加強(qiáng)患者的營(yíng)養(yǎng)支持。必要的時(shí)候還要做末端回腸造口術(shù)，這樣患者才有痊愈的機(jī)會(huì)。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-28 1504次

• 直腸尿道瘺的癥狀
  在臨床上，直腸尿道瘺的癥狀主要是在肛門有持續(xù)性或者間斷性的尿液流出，并且會(huì)引起頻繁的腹痛，腹脹以及肛門的潮濕，墜脹以及瘙癢等等。除此之外，還有大便不成形或者排便次數(shù)明顯增加，并且會(huì)有尿頻，尿急，尿痛等等。直腸尿道瘺在臨床上并不是特別常見，通俗的講就是直腸跟尿道相通，這個(gè)有先天性原因，也有后天性原因，
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 417次

• 尿道直腸瘺手術(shù)要用鎮(zhèn)痛泵嗎
  尿道直腸瘺手術(shù)一般是不用鎮(zhèn)痛泵的。尿道直腸瘺手術(shù)一般是需要應(yīng)用麻醉劑的，手術(shù)一般不會(huì)感覺到疼痛，所以一般不需要用鎮(zhèn)痛泵?；颊咴谛g(shù)后要注意清淡飲食，避免吃辛辣、刺激、油膩性的食物，如辣椒、芥末、火鍋等。多吃些新鮮的蔬菜和水果，如菠菜、芹菜、蘋果等。要多注意休息，避免勞累、熬夜等。
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-22 141次