問腦垂體瘤會溢乳嗎
病情描述:
腦垂體瘤會溢乳嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
對于腦垂體瘤的患者來說,尤其是女性患者,可能由于垂體瘤的占位效應(yīng)造成的垂體功能低下,引起了內(nèi)分泌激素紊亂。這個時候女性主要表現(xiàn)為雌激素水平異常,就有可能會引起,月經(jīng)不調(diào),或者是內(nèi)分泌紊亂,導(dǎo)致出現(xiàn)月經(jīng)延遲,或者是提前甚至出現(xiàn)閉經(jīng)的情況,部分女性患者甚至出現(xiàn)泌乳。
意見建議:
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腦垂體瘤部位腦部垂體瘤的位置位于垂體窩,是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個區(qū)域,在這個地方有一個非常小的,直徑大約有1-2個cm的小凹陷,就叫做垂體窩,垂體腺瘤一般生長在此。通俗來講,就是在眉毛畫一個橫線,與之垂直的頭頂再畫一個橫線,兩個線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置。可以通過頭顱CT或者核磁檢查,來明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對周圍組織產(chǎn)生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后,就可以根據(jù)垂體瘤的體積大小,以及與周圍重要的組織血管的比鄰關(guān)系設(shè)計手術(shù)方案。通常情況下,一般建議采用微創(chuàng)手術(shù)的方式來進(jìn)行治療,經(jīng)蝶入路,垂體瘤手術(shù)完整切除,多數(shù)患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大,向上突破鞍膈,并且向四周進(jìn)行生長,這樣往往需要接受開顱手術(shù)。01:42
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腦垂體瘤診斷根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),視力、視野障礙及其他神經(jīng)系統(tǒng)所見,以及內(nèi)分泌學(xué)檢查和放射學(xué)檢查結(jié)果等,典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體腺瘤癥狀不太明顯時,診斷并不容易,甚至不能發(fā)現(xiàn)。垂體瘤的診斷需結(jié)合患者的就診原因,部分患者是腫瘤較大引起視力、視野障礙,女性患者有可能出現(xiàn)停經(jīng)、泌乳等內(nèi)分泌功能障礙引起。一般內(nèi)分泌型的垂體腺瘤,需進(jìn)行內(nèi)分泌功能的常規(guī)化驗,尤其是泌乳素、生長激素、ACTH等化驗。還有影像學(xué)的診斷,包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區(qū)核磁共振,多數(shù)微腺瘤需要進(jìn)行鞍區(qū)增強(qiáng)磁共振確診。此外,在診斷腦垂體瘤時還應(yīng)該注意與鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤、顱咽管瘤等疾病進(jìn)行鑒別,可結(jié)合臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查來明確診斷。01:32
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閉經(jīng)溢乳就是垂體瘤嗎如果女性出現(xiàn)閉經(jīng)溢乳,一般都是高泌乳素血癥導(dǎo)致,而高泌乳素血癥就可能是垂體瘤引起。所以女性出現(xiàn)閉經(jīng)溢乳,確實(shí)可能是垂體瘤導(dǎo)致,但也有可能是其他原因引起的高泌乳素血癥,所以不能通過女性的閉經(jīng)溢乳現(xiàn)象,來判斷是否是垂體瘤。只是對于出現(xiàn)閉經(jīng)溢乳的女性,往往需要先檢查激素六項,看垂體泌乳素的具體情況,而且還可能需要專門做腦部的CT,看是否有垂體微腺瘤。很多垂體微腺瘤的女性,就會導(dǎo)致泌乳素大量上升,從而引起女性出現(xiàn)閉經(jīng),并伴有乳頭溢乳現(xiàn)象。語音時長 01:10”
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溢乳耳鳴會是垂體瘤嗎泌乳耳鳴并不一定完全都是垂體瘤的因素。在臨床當(dāng)中垂體瘤所引起的臨床癥狀雖然有很多都是泌乳,但是往往這個只是局限于泌乳素型的垂體瘤,而且這樣的患者不僅僅是會產(chǎn)生泌乳,而且也會影響到月經(jīng),造成月經(jīng)的不調(diào),長期的話還會引起不孕不育。再有這樣的垂體瘤往往都會形成頭痛,頭暈,惡心,嘔吐的臨床癥狀,往往這種頭痛來講是以額側(cè)或者是雙側(cè)顳部的脹痛為主,這個時候更加考慮的是垂體瘤。而如果是耳鳴往往與耳部的疾病有關(guān)系,并不一定完全是垂體瘤的因素。所以最好的方式就是去醫(yī)院進(jìn)行一個頭部CT檢測,這樣就能明確顱內(nèi)的一般狀態(tài),如果確實(shí)有異常及早進(jìn)行治療。語音時長 01:11”
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溢乳耳鳴會是垂體瘤嗎單純的出現(xiàn)泌乳耳鳴,并不能完全確診為垂體瘤,建議應(yīng)該先去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,做一下進(jìn)一步的檢測,主要是通過檢測體內(nèi)的內(nèi)分泌激素水平,來幫助判斷,觀察一下泌乳素是否有明顯增高的情況,其次還要判斷一下是否有中耳炎,或者是一些其他部位的疾病,導(dǎo)致出現(xiàn)了耳鳴,行頭顱核磁檢查,還要觀察在垂體窩是否有占位效應(yīng)。
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垂體瘤溢乳有什么特征病情分析:會發(fā)現(xiàn)雙側(cè)乳頭有少量乳白色溢液,類似于乳汁,說明泌乳素升高,出現(xiàn)這種情況,一定要考慮到垂體瘤可能性。抓緊時間就診,完善垂體磁共振檢查和性激素化驗。意見建議:大部分泌乳素型垂體瘤通過服用溴隱亭,可以使瘤體縮小,抑制泌乳,女性還可恢復(fù)月經(jīng)和排卵受孕。要定期復(fù)查影像學(xué)和激素水平。清淡,優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。要保持規(guī)律的生活和作息習(xí)慣。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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溢乳要檢查垂體瘤嗎如果不是在哺乳期出現(xiàn)溢乳的話,是需要做垂體的檢查的,很可能是存在垂體瘤的。溢乳主要是與泌乳素增高所致,而垂體瘤是導(dǎo)致泌乳素增高的最常見原因,這種垂體瘤稱為泌乳素型垂體瘤,當(dāng)然也并不是說,只要有溢乳存在,就肯定是垂體瘤,還是要通過檢查來進(jìn)行診斷和排除的。
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腦垂體瘤當(dāng)腫瘤出現(xiàn)在腦垂體中時,內(nèi)分泌功能會發(fā)生變化。人體和相應(yīng)器官的代謝有一些病理變化。這種病理變化可帶來一些臨床癥狀。腫瘤可以包裹腦下垂體或腦下垂體。它在體內(nèi)生長并擠壓腦下垂體,導(dǎo)致腦垂體功能異常。治療沒有捷徑可尋,也不要聽信所謂的偏方,應(yīng)該在正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)師指導(dǎo)下,科學(xué)用藥、檢查,避免病情加重,一顆充滿