問深部真菌病的制霉菌素怎么治療
病情描述:
深部真菌病的制霉菌素怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
深部真菌感染是由念珠菌和隱球菌侵犯內(nèi)臟器官及深部組織造成的,抗深部真菌感染藥物有氟胞嘧啶、兩性霉素B、制霉菌素等。制霉菌素,能抑制真菌和皮蘚菌的活性,對(duì)細(xì)菌無抑制作用。用法用量:口服,成人200萬-400萬U/日,分4次;兒童5萬-10萬U/次,3-4次/日。
意見建議:
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制霉菌素片的功效與作用制霉菌素是抗真菌藥物,使用前建議到正規(guī)醫(yī)院做藥敏試驗(yàn),確定感染菌對(duì)藥物是否敏感,在醫(yī)師指導(dǎo)下使用,而隨意濫用,或者不按規(guī)定劑量療程去使用,很容易造成耐藥,導(dǎo)致療效下降甚至失效,制霉菌素屬于多烯類抗真菌藥,具有廣譜抗真菌作用,對(duì)念珠菌屬的抗菌活性高,制霉菌素在胃腸道不吸收,幾乎全部從糞便中排出,所以口服的制霉菌素片,只能用于治療消化道念珠菌感染,其他部位的霉菌感染,比如霉菌性陰道炎,使用口服的片劑是無效的,制霉菌素片孕婦,哺乳期婦女要慎用,5歲以下兒童不推薦使用,值得注意的是,制霉菌素具有腎毒性,腎功能不好的人不建議使用本品。01:41
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制霉菌素陰道栓的功效與作用.制霉菌素陰道栓是陰道外用制劑,主要用于治療,念珠菌性的外陰陰道病。本品具有廣譜抗真菌作用,對(duì)于念珠菌最為敏感,對(duì)于隱球菌和滴蟲也有抑制作用,但臨床上主要是用于念珠菌性外陰陰道病的治療。念珠菌性外陰陰道病是陰道感染性疾病的一種,主要由白色念珠菌感染所致。臨床的主要表現(xiàn)為陰道的瘙癢,豆渣樣的白帶,外陰瘙癢的癥狀比較明顯,持續(xù)的時(shí)間也比較長(zhǎng),影響正常的工作和生活。有的患者可以出現(xiàn),外陰的燒灼痛,排尿痛及性交痛等。但是要提醒廣大女性患者,如果有上述的癥狀,需到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查,確診后方可用藥,切忌自行用藥。特殊人群用藥,孕婦及哺乳期婦女,應(yīng)在醫(yī)生地指導(dǎo)下使用,無性生活的女性,也是應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,禁忌情況,對(duì)本品過敏的患者禁用,妊娠期3個(gè)月內(nèi)的患者也應(yīng)禁用。02:10
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深部真菌病的制霉菌素治療制霉菌素可以用局部治療口服以及霧化吸入,局部用藥是將制霉菌素制成油劑、栓劑、粉劑或者溶液等,濃度為繁殖霉菌素十萬單位每克或者每毫升的機(jī)制,根據(jù)患者具體情況,選用一種進(jìn)行局部涂擦,每日兩到四次。對(duì)于腸道念珠菌病可給予制霉菌素口服,新生兒每日二十到四十萬單位,兩歲以下每日四十到八十萬單位,兩歲以上每日一百到二百萬單位,分三到四次,飯前口服,療程七到十天,口服不易吸收,全部由糞便排出,不良反應(yīng)有惡心、嘔吐以及輕度腹瀉,霧化吸入適用于呼吸系統(tǒng)念珠菌病,將制霉菌素五萬單位溶于兩毫升生理鹽水中霧化。語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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什么是淺部真菌病和深部真菌???淺部真菌主要包括皮膚癬菌感染、馬拉色菌感染和念珠菌感染。深部真菌病包括皮下組織真菌病和系統(tǒng)性的真菌病,其中皮下組織真菌病最常見的有著色芽生菌病、孢子絲菌病等。系統(tǒng)性的真菌病指真菌侵犯內(nèi)臟器官,如隱球菌性腦膜炎、念珠菌性肺炎等。真菌的檢查方法可以根據(jù)直接鏡檢、培養(yǎng)組織病理、動(dòng)物接種、血清學(xué)檢查等進(jìn)行檢查等。動(dòng)物接種可以測(cè)定動(dòng)物動(dòng)物的致病性,近年來的使用PCR技術(shù),對(duì)于快速診斷真菌病有很大的幫助。語音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
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深部真菌病的酮康唑和氟康唑怎么治療氟康唑和酮康唑都是廣譜的抗真菌藥物,對(duì)深部真菌病都有很好的療效。氟康唑?yàn)槿蝾惪拐婢幬?,有廣譜抗真菌作用,用于深部真菌感染。酮康唑?yàn)楹铣傻倪溥蚨和檠苌铮瑢?duì)皮膚真菌、酵母菌,主要用于全身真菌感染。
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什么是深部真菌病深部真菌病是指致病性真菌侵犯皮下組織、黏膜和內(nèi)臟,感染器官所引起的真菌感染性疾病,其中以白色念珠菌為主。它的主要癥狀為口腔潰瘍、白色假膜、黑毛舌,口臭、口腔疼痛,影響進(jìn)食,惡心、食欲減退等。尿液渾濁,呈“啤酒樣”,多泡沫,存放后尿表面有膜狀物;腹瀉、肛周白斑等。
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