問(wèn)早產(chǎn)引起尿道下裂怎么辦
病情描述:
早產(chǎn)引起尿道下裂怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
由于其外觀的特征性改變并不困難,以明確尿道下裂可能是否因某種嚴(yán)重的泌尿生殖系畸形,早產(chǎn)的寶寶,治療方面手術(shù)尿道成形是尿道下裂唯一的治療方法,手術(shù)要求達(dá)到完全矯正陰莖下彎,尿道口正位開(kāi)口于陰莖頭,能站立排尿,成年后能進(jìn)行正常的性生活的目的。
意見(jiàn)建議:
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孕期檢查出來(lái)尿道下裂怎么辦孕期尿道下裂常常是B超發(fā)現(xiàn)的,如果發(fā)現(xiàn)這個(gè)問(wèn)題,應(yīng)該去有產(chǎn)前診斷資質(zhì)的醫(yī)院做個(gè)產(chǎn)前診斷。因?yàn)槟虻老铝延械氖菃渭兊?,有的合并其他的?wèn)題,所以我們做產(chǎn)前診斷的目的是排除有沒(méi)有合并其他的嚴(yán)重的畸形。那么檢查完了以后,還應(yīng)該請(qǐng)專(zhuān)科、泌尿科的大夫一塊會(huì)診,看看這個(gè)尿道下裂的程度,這個(gè)孩子出生以后有沒(méi)有影響其他的一些功能,有沒(méi)有手術(shù)的這種改善,這都是需要考慮的。然后經(jīng)過(guò)這些診斷以后,我們?cè)僭趯?zhuān)科醫(yī)生和產(chǎn)科醫(yī)生的共同的協(xié)商下對(duì)這個(gè)孩子進(jìn)一步的去留,還是生完以后的處理有一個(gè)規(guī)劃。01:19
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尿道下裂的表現(xiàn)目前國(guó)內(nèi)尿道下裂的發(fā)病率在1比300左右,也就是說(shuō)300個(gè)正常男孩子里,可能就有一個(gè)是尿道下裂的患者。這與環(huán)境污染,以及食物添加劑,以及基因的因素是有關(guān)系的。尿道下裂的孩子我們可以看到:第一、他的包皮是不封閉的。也就是說(shuō)別人家孩子生出來(lái),包皮口是圓錐狀的,是緊緊包裹住,是看不到他的龜頭的。但是尿道下裂的孩子,龜頭是完整露在外面,所有的包皮都堆在它的背側(cè),而尿道口是從龜頭的正下方以及到陰囊,甚至到會(huì)陰,任何地方都可以形成尿道開(kāi)口的。第二,尿道下裂還有個(gè)特別明顯的特點(diǎn),就是小雞是伸不直的。他的小雞身體是彎曲的,有的甚至是直接趴在會(huì)陰區(qū)的,這就是尿道下裂的最典型的表現(xiàn)。01:20
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早產(chǎn)引起尿道下裂尿道下裂的診斷由于其外觀的特征性改變并不困難,以明確尿道下裂可能是否因某種嚴(yán)重的泌尿生殖系畸形。如兩性畸形引起,尤其是比較嚴(yán)重的尿道下裂,畸形伴發(fā)律高,還要注意鑒別有無(wú)性別的異常。對(duì)外生殖器表現(xiàn)模棱兩可的尿道下裂伴隱睪,都要先進(jìn)行染色體的檢查。特別是早產(chǎn)的寶寶,治療方面手術(shù)尿道成形是尿道下裂唯一的治療方法,手術(shù)要求達(dá)到完全矯正陰莖下彎,尿道口正位開(kāi)口于陰莖頭,能站立排尿,成年后能進(jìn)行正常的性生活的目的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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尿道下裂怎么辦建議手術(shù)治療,建議兩到三歲接受手術(shù)為宜,目前也有人主張1.5歲以前完成手術(shù),以免成年后遺留心靈的創(chuàng)傷,如果陰莖發(fā)育比較小,可以用激素刺激,促進(jìn)陰莖發(fā)育,給手術(shù)創(chuàng)造條件。1.手術(shù)的目的是陰莖下曲完全矯正,術(shù)后無(wú)痛性陰莖勃起。2.尿道外口位于龜頭正常位。3.無(wú)尿瘺和排尿困難。4.陰莖外觀滿意外形接近正常,能站立排尿,成年后能進(jìn)行正常的性生活。所以尿道下裂根據(jù)分型選擇手術(shù),當(dāng)處于陰莖頭冠狀溝型尿道外口位于冠狀溝腹側(cè),輕度的尿道下裂,不伴有陰莖下曲,可以不手術(shù)治療,但是大多數(shù)的尿道下裂需要手術(shù)矯治的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
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尿道下裂怎么辦近冠狀溝或者是龜頭部位的尿道漏可以不進(jìn)行修補(bǔ),要是在近龜頭部位,冠狀溝以下的部位還是建議盡量的修復(fù)的,因?yàn)闀?huì)出現(xiàn)尿漏改變的情況。有的尿漏在半年以內(nèi)可以自然的愈合,這個(gè)時(shí)候注意要保證尿道的通暢,避免其狹窄造成尿道瘺的擴(kuò)大。
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尿道下裂發(fā)炎怎么辦先天性尿道下裂是最常見(jiàn)的先天性尿道畸形,同時(shí)會(huì)伴有發(fā)炎的癥狀。因?yàn)槟虻篱_(kāi)口不在正常位置,而導(dǎo)致陰莖彎曲,影響要正常的排尿,和以后的性生活。尿道下裂也應(yīng)做到及早發(fā)現(xiàn)及早治療,第一次手術(shù)時(shí)間最晚不要超過(guò)三歲,越早進(jìn)行手術(shù)越好。
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成人尿道下裂怎么辦成人尿道下裂根據(jù)其外觀的情況也是需要選擇手術(shù)治療或者是不需手術(shù)治療。尿道下裂,如果是龜頭型的,不需處理,因?yàn)樗鼘?duì)生活并沒(méi)有影響;如果是陰莖體型或者其他部位。一方面我們也要給予造尿道的材料。當(dāng)然成人的尿道下裂手術(shù)成功率肯定較小兒要低,原因是一方面他術(shù)后容易發(fā)生勃起。再一方面就是因?yàn)榍傲邢僖旱姆置诓焕?/div>尿道下裂怎么引起的一、內(nèi)分泌因素。部分病例雄激素受體和5α還原酶缺陷,也有發(fā)現(xiàn)在人絨毛膜促性腺激素刺激后,尿道下裂患者的雄激素增高反應(yīng)明顯低于正常對(duì)照組人群,提示尿道下裂患者的下丘腦-垂體-性腺軸不正常。二、環(huán)境因素。有研究發(fā)現(xiàn),在妊娠早期用過(guò)黃體酮保胎的新生兒中尿道下裂的發(fā)生率較高。同時(shí)有研究表明,尿道下裂患者的雌
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