問鞘膜積液如何治療
病情描述:
鞘膜積液如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
藥物治療:單純穿刺抽液易復(fù)發(fā),抽液后向鞘膜腔內(nèi)注射硬化劑,必須排除鞘膜腔與腹腔相通??赡艹霈F(xiàn)局部形成硬塊、繼發(fā)感染等并發(fā)癥。手術(shù)治療:1、鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)臨床最常用,操作簡便,手術(shù)效果好。2、鞘膜囊腫切除術(shù),主要應(yīng)用于精索鞘膜囊腫。
意見建議:
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兒童鞘膜積液保守治療行嗎兒童得了鞘膜積液以后,在早期是可以保守治療的,尤其對于一些,比如交通性鞘膜積液,還有一些局部的鞘膜積液,早期孩子沒有任何異常的癥狀,它會隨著孩子的逐步發(fā)育,可以是自己愈合的,尤其是兩歲以內(nèi)。當然對于鞘狀突口比較大,而且孩子各方面條件比較差,建議還是早期選擇手術(shù)治療。所以說保守治療,要根據(jù)孩子的情況而定。01:00
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睪丸鞘膜積液怎樣治療?睪丸鞘膜積液,如果一側(cè)的睪丸鞘膜比另一側(cè)的睪丸鞘膜大兩倍以上,就診斷為睪丸鞘膜積液。因為睪丸鞘膜一旦形成,很難通過藥物保守治療,或者觀察治愈。因此一旦發(fā)現(xiàn)都建議手術(shù)治療,手術(shù)治療又分為傳統(tǒng)的睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)切除的治療和陰囊鏡手術(shù)治療。那么傳統(tǒng)的睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)的過程中,剝的過程中經(jīng)常會損傷睪丸鞘膜外的那一層,就是睪丸鞘膜外面,有豐富的血管和淋巴管。如果手術(shù)中間鞘膜翻轉(zhuǎn)的過程中,因為剝鞘膜的過程中很容易剝破,剝破了就會引起睪丸的鞘膜外面的淋巴管的損傷、神經(jīng)損傷、睪丸鞘膜。術(shù)前患者,可能是一側(cè)睪丸比另一側(cè)睪丸大很多?;颊呱畈槐?,病人可能沒有疼痛不適,但是如果手術(shù)之后,手術(shù)中間,損傷了,搞完的敲膜拜面的神經(jīng)和淋巴管患者,術(shù)后陰囊就會出現(xiàn)陰囊腫脹,陰囊疼痛。術(shù)前沒有,不是做完手術(shù)后反而會出現(xiàn)陰囊的疼痛,腫脹不適,患者就很難接受。因此建議采取一種微創(chuàng)的方法,就是要精準治療,切除病灶不損傷周圍的器官。那么用陰囊鏡,通過微創(chuàng)的方法把搞完,鞘膜病灶切除,同時要保護睪丸鞘膜外的血管,神經(jīng)淋巴管壁免受損傷,這樣患者自己出病灶,又不帶出并發(fā)癥,減少并發(fā)癥,減少副損傷。02:14
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鞘膜積液如何治療鞘膜積液在臨床上比較多見,是泌尿外科比較多發(fā)的疾病。患者發(fā)生鞘膜積液以后,如果鞘膜積液量比較少,患者沒有任何的臨床癥狀,一般不做相應(yīng)的治療,囑患者定期的復(fù)查,觀察鞘膜積液的變化即可。如果患者鞘膜積液量比較多,產(chǎn)生了明顯的臨床癥狀,應(yīng)當完善B超等檢查,行手術(shù)治療,常用的手術(shù)方式為鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù),將鞘膜切除,將積液清除。如果口服藥物或者是飲食治療,是沒有任何效果的。建議患者發(fā)生了鞘膜積液以后,到泌尿外科進行診斷與治療。語音時長 01:12”
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小孩鞘膜積液如何治療小兒患有鞘膜積液這種疾病,如果積液量比較小,沒有繼續(xù)增加積液量的情況下,小兒生長到兩周歲左右的時候,多數(shù)能夠自行的吸收可以自愈。如果生長到兩周歲大以后,積液沒有完全的被吸收,仍然存在,但是積液量沒有增加,這種情況可以通過穿刺抽液進行治療同時注入硬化劑。如果鞘膜積液量繼續(xù)增加的情況下,可以采取手術(shù)進行治療,可以完全的治愈。小兒患有鞘膜積液這種疾病在日常的生活里一定要勤觀察,也要避免吃過涼過硬的食物,避免吃容易產(chǎn)生氣體的食物,也要避免出現(xiàn)嚴重的估計這樣能夠有效的預(yù)防腹壓升高,能夠有效的預(yù)防鞘膜積液的癥狀加重。語音時長 01:17”
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鞘膜積液如何治療嬰兒出現(xiàn)鞘膜積液,最常出現(xiàn)的就是交通性鞘膜積液和睪丸鞘膜積液,睪丸鞘膜積液,它是由于睪丸鞘膜正常的滲出和吸收失平衡造成的,平時盡量不要過多的觸摸,可以減少滲出,加快鞘膜積液的吸收。如果超過兩歲以后,患兒仍然有鞘膜積液存在,那么多需要外科手術(shù)治療。
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小孩鞘膜積液如何治療病情分析:2歲以內(nèi)患兒的鞘膜積液可暫時先觀察,因為隨著小孩的身體生長發(fā)育鞘膜積液有自行吸收消退的可能,不必急于手術(shù)。2歲以上患兒鞘膜積液沒有吸收消退則應(yīng)該及時就診手術(shù)治療。一般就診泌尿外科或者小兒外科。意見建議:小兒出現(xiàn)鞘膜積液的時候大多沒有不適感,再加上小兒無法準確表達,早期很難被發(fā)現(xiàn),一般情況下是在陰囊處出現(xiàn)腫物,故建議家長在給小孩洗澡的時候應(yīng)該注意觀察。
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嬰兒鞘膜積液治療初生嬰兒在睪丸鞘膜積液常在兩歲前自行的消失,因此不急于進行治療。如果兩歲以后還沒有消失,就要進行穿刺治療,多數(shù)經(jīng)抽吸后不再復(fù)發(fā)。如果是兩歲以下嬰兒的鞘膜積液,伴有先天性腹股溝痛,或痛者是考慮睪丸有病變的可能,早期手術(shù)是必要的,再就是兩歲以上的患者,有交通性鞘膜積液或較大的鞘膜積液。臨床癥狀影響生活質(zhì)
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睪丸鞘膜積液如何緩解目前還沒有特別有效的方法緩解小兒睪丸鞘膜積液的癥狀。小兒患有睪丸鞘膜積液在發(fā)病期間首先要避免久蹲,避免久坐,也要避免出現(xiàn)消化系統(tǒng)疾病,比如預(yù)防腹瀉,預(yù)防便秘,預(yù)防腹脹,這樣就能夠有效的預(yù)防睪丸鞘膜積液的癥狀加重,也要避免出現(xiàn)嚴重的哭泣,都可以預(yù)防睪丸鞘膜積液癥狀加重。通過良好的護理,日常生活方面多加