問(wèn)新生兒蠶豆誤診率高嗎
病情描述:
新生兒蠶豆誤診率高嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
不高,蠶豆病是由于進(jìn)食蠶豆所引起的溶血性貧血?;颊叽蠖酁閮和?,男性多于女性。乳兒可通過(guò)吃奶而發(fā)病,患者貧血嚴(yán)重,黃疸顯著,伴有血紅蛋白尿?;颊呓成煨Q豆,治療以反復(fù)輸血及用糖皮質(zhì)激素為主。從發(fā)病到溶血停止,尿隱血轉(zhuǎn)陰約7天,至血象恢復(fù)約14天,用血自限為本病特點(diǎn)。
意見(jiàn)建議:
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新生兒蠶豆病黃疸危害新生兒黃疸,通常情況下比較常見(jiàn)的是生理性的因素,這些孩子在出生后兩三天會(huì)出現(xiàn)黃疸,一般情況下在七到十天會(huì)逐漸地消退,黃疸逐漸減輕。當(dāng)然也有一些病理性的因素,可能會(huì)引發(fā)病理性的黃疸。這時(shí)候黃疸出現(xiàn)的時(shí)間或者過(guò)早,或者過(guò)晚,黃疸程度會(huì)很?chē)?yán)重,皮膚很黃,黃疸持續(xù)的時(shí)間比較長(zhǎng),有的會(huì)超過(guò)出生后三周。黃疸消退延遲,也提示寶寶黃疸有病理性因素的存在。那么蠶豆病,又叫G6PD缺乏,是在兩廣地區(qū)經(jīng)常出現(xiàn)的造成寶寶新生兒黃疸的最主要的一些病理性的因素。由于這個(gè)酶的缺陷,寶寶體內(nèi)發(fā)生了一些免疫反應(yīng),造成嚴(yán)重的貧血。01:37
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膽囊癌誤診率高嗎膽囊癌誤診率還是有一定的,這主要是因?yàn)槲覀兡懩野?,在早期的時(shí)候,它的粘膜的改變,往往我們會(huì)把它診斷為膽囊炎,它粘膜會(huì)增厚,有的會(huì)發(fā)生結(jié)節(jié)樣的改變。這個(gè)時(shí)候我們的檢查主要是靠影像學(xué)檢查,靠CT超聲和磁共振檢查在早期它很容易跟炎癥,跟慢性膽囊炎混淆。所以這個(gè)時(shí)候是很容易誤診的。再一個(gè)膽囊炎和膽結(jié)石,往往它時(shí)間很長(zhǎng)以后,它會(huì)誘發(fā)膽囊癌。那么在惡變的過(guò)程中,在惡變的早期,這個(gè)時(shí)候診斷也是比較困難的,如果到了中晚期診斷當(dāng)然就很容易,所以我們說(shuō)膽囊癌早期的時(shí)候,它的誤診率還是比較高的。01:09
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新生兒蠶豆誤診率高嗎?新生兒蠶豆病是紅細(xì)胞6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺陷的一種遺傳性缺陷性疾病,如果是食用蠶豆,或者是服用某些氧化性藥物,如呋喃類(lèi),黃安利解熱鎮(zhèn)痛,水溶性維生素K3、K4以及其衍生物的藥物時(shí),便引起急性溶血現(xiàn)象,這種由溶血造成的貧血,發(fā)病急,進(jìn)展也非??欤純浩綍r(shí)跟正常的孩子一樣,無(wú)任何的不適,外貌上也沒(méi)有異常改變。一般都有蠶豆病,主要是屬于先天基因問(wèn)題引起的,如果服用蠶豆,或者是其它的原因,就有可能會(huì)導(dǎo)致溶血,這個(gè)與奶粉一般都沒(méi)有關(guān)系,同時(shí)蠶豆病,平時(shí)服用藥物也要注意一下,很多藥物像中成藥,都是不可以服用的,如果出現(xiàn)問(wèn)題,就要立刻到醫(yī)院就診,以免延誤病情。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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蠶豆會(huì)引起新生兒黃疸嗎新生兒黃疸是由于體內(nèi)膽紅素升高引起的皮膚黏膜和其他臟器的黃染,是新生兒時(shí)期最常見(jiàn)的疾病,在臨床上又分為生理性黃疸和病理性黃疸,其中病理性黃疸最常見(jiàn)的就是溶血性黃疸,它除了黃疸以外還會(huì)出現(xiàn)貧血和肝脾腫大的癥狀。如果是寶寶患有蠶豆病,吃蠶豆就會(huì)引起溶血,從而導(dǎo)致膽紅素升高,引起黃疸的。建議如果明確有蠶豆病家族史,要進(jìn)一步查g6pd酶測(cè)定,尤其是男孩子,如果明確診斷了蠶豆黃,那以后在生活中就要避免能夠引起溶血性疾病的食物或者藥物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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新生兒黃疸高黃疸分生理性黃疸和病理性的,生理性黃疸會(huì)自行消退,如果是病理性黃疸則需要進(jìn)行退黃治療了。生理性黃疸多在出生后2-3天出現(xiàn),4-6天達(dá)高峰,7-10天消退,早產(chǎn)兒持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),除輕微食欲不振外,無(wú)其他臨床癥狀
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鼻咽癌誤診率高嗎由于普通大眾對(duì)鼻咽癌這一疾病不了解,再加上鼻咽癌臨床癥狀多種多樣,缺乏特征性,并且鼻咽部位置隱秘,不易檢查,鼻咽癌初診誤診率較高,導(dǎo)致鼻咽癌患者延誤診斷的現(xiàn)象普遍存在,大部分患者確診時(shí)病期偏晚。
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新生兒蠶豆病新生兒蠶豆病,多見(jiàn)于我國(guó)長(zhǎng)江流域及其以南各省,北方地區(qū)較為少見(jiàn),是紅細(xì)胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺陷病的俗稱(chēng),是指新生兒由于基因異常致使體內(nèi)紅細(xì)胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶的活性改變、數(shù)量減少,進(jìn)而導(dǎo)致自身在進(jìn)食蠶豆及其制品,或遭遇其他誘因后,發(fā)生溶血、黃疸等癥狀,甚至并發(fā)膽紅素腦病、心功能衰竭等重癥的遺
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新生兒蠶豆病黃疸新生兒蠶豆病學(xué)名又叫做紅細(xì)胞葡萄糖六磷酸脫氫酶g6pd缺乏,這種酶缺乏引起遺傳性的溶血性疾病,這種疾病在北方比較少見(jiàn),南方比較多,在新生兒期主要會(huì)引起新生兒出現(xiàn)黃疸,很多因素都可以誘發(fā)這個(gè)g6pd缺乏所引起的黃疸,如母乳媽媽吃了一些氧化劑類(lèi)的藥物或者是給寶寶穿戴樟腦丸氣味的衣服都會(huì)誘發(fā)溶血發(fā)生了溶血