問腦垂體瘤手術怎么做的
病情描述：
腦垂體瘤手術怎么做的
答醫(yī)生回答
高亦深主治醫(yī)師
威海市中心醫(yī)院
2018-12-11
病情分析：
意見建議：
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腦垂體瘤部位腦部垂體瘤的位置位于垂體窩，是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個區(qū)域，在這個地方有一個非常小的，直徑大約有1-2個cm的小凹陷，就叫做垂體窩，垂體腺瘤一般生長在此。通俗來講，就是在眉毛畫一個橫線，與之垂直的頭頂再畫一個橫線，兩個線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置?？梢酝ㄟ^頭顱CT或者核磁檢查，來明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對周圍組織產生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后，就可以根據垂體瘤的體積大小，以及與周圍重要的組織血管的比鄰關系設計手術方案。通常情況下，一般建議采用微創(chuàng)手術的方式來進行治療，經蝶入路，垂體瘤手術完整切除，多數患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大，向上突破鞍膈，并且向四周進行生長，這樣往往需要接受開顱手術。
01:42
郭愛順
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-04-28 5088次
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腦垂體瘤診斷根據患者的臨床表現，視力、視野障礙及其他神經系統(tǒng)所見，以及內分泌學檢查和放射學檢查結果等，典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體腺瘤癥狀不太明顯時，診斷并不容易，甚至不能發(fā)現。垂體瘤的診斷需結合患者的就診原因，部分患者是腫瘤較大引起視力、視野障礙，女性患者有可能出現停經、泌乳等內分泌功能障礙引起。一般內分泌型的垂體腺瘤，需進行內分泌功能的常規(guī)化驗，尤其是泌乳素、生長激素、ACTH等化驗。還有影像學的診斷，包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區(qū)核磁共振，多數微腺瘤需要進行鞍區(qū)增強磁共振確診。此外，在診斷腦垂體瘤時還應該注意與鞍結節(jié)腦膜瘤、顱咽管瘤等疾病進行鑒別，可結合臨床表現及影像學檢查來明確診斷。
01:32
郭愛順
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-04-28 3885次
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腦垂體瘤手術怎么做腦垂體瘤手術屬于神經外科的手術。一般需要做手術之前進行影像學檢查，看垂體瘤有沒有侵襲周圍組織、垂體瘤大約的形態(tài)，然后據此選擇合適的手術方式。現在臨床上比較常用的手術方式有兩種，一種是經蝶入路進行手術，另外一種是開顱手術。經蝶手術現在已經用的非常廣泛，尤其是適用于垂體的微腺瘤。這種手術方式創(chuàng)傷比較小，而且在顯微鏡下也能夠比較準確的觀察到病變的組織，能比較準確的切除這部分組織，既能夠達到治病的目的，又可以減少手術后并發(fā)癥和后遺癥的發(fā)生率。開顱手術是適用于比較大的垂體瘤或有周圍侵襲的。開顱手術可以更好地切除病灶，切的更干凈一些。語音時長 1:30”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-04 2175次
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垂體瘤手術怎么做經額入路的椎體瘤切除術現在很少用。缺點是創(chuàng)傷大，出血多，患者術中風險大，手操作時間長，費用高，容易損傷嗅神經，術后的恢復時間也很長。經額入路不能到達腫瘤的部位，只能從一點入路或其他入路。經額入路的主要適合那些超出清潔手術不能到達的腫瘤，主要是大腫瘤，侵襲性腫瘤。包括腫瘤生長到顱橋。大部分垂體瘤微腺瘤都是經蝶從口鼻經蝶竇入路的手術。創(chuàng)傷小，術中病死率低，臨床療效好，患者恢復較快，目前廣泛使用。語音時長 1:17”
董清
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-08 1533次
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腦垂體瘤手術怎么做腦垂體瘤手術方法有經蝶竇，開顱和伽馬刀。瘤體直徑大于三厘米與視神經黏連或視力受損的腫瘤可先行手術治療，手術必須達到視神經充分減壓術后，再行伽馬刀治療。但是術后仍舊有復發(fā)的可能性，因此需要定期進行復查。
李君
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-12-10 1301次
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垂體瘤手術怎么做的目前多數神經外科醫(yī)生應用直接經鼻的途徑，還有一種是經過后鼻孔進入蝶竇，進行垂體瘤切除的手術操作；另一種是沿著鼻中隔打通“隧道”到達蝶竇，創(chuàng)傷稍大。還有就是傳統(tǒng)方法即唇下入路，術中在上唇根部即上牙根處做一個切口，經過上牙齦進入鼻腔，然后到達蝶竇，術后不需要鼻腔填塞。
趙新波
主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院
2018-12-07 1401次
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泌乳素垂體瘤手術怎么做泌乳素垂體瘤主要的手術方式有兩種，包括經顱入路和經蝶鞍入路。經顱垂體瘤切除術，根據腫瘤的位置以及形態(tài)的不同，手術入路的部位也不相同，包括經額骶入路，這種主要適用于垂體瘤巨大，往鞍上發(fā)展，有視力障礙的患者；經顳葉入路，適用于往鞍旁發(fā)展的腫瘤；經蝶骨翼前外側入路，適用于往鞍旁及海綿竇發(fā)展的腫瘤。經蝶鞍垂
伊志強
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-03-06 4414次
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做腦垂體瘤手術痛苦嗎做腦垂體瘤手術是不會痛苦的，因為在手術的整個過程中，患者都處于麻醉的狀態(tài)下，在手術之后會出現疼痛的癥狀，患者可以在醫(yī)生的指導下使用止痛泵來緩解。腦垂體瘤患者在手術前需要做好充分的心理準備，不要有太大的心理壓力，另外，需要做好身體檢查。手術之后多休息，飲食清淡一些，不要吃辛辣，油炸的食物。
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2024-11-21 0次
