問(wèn)強(qiáng)的松治療肺心病的作用是什么
病情描述:
強(qiáng)的松治療肺心病的作用是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
強(qiáng)的松治療肺心病的作用主要是緩解支氣管痙攣,控制炎癥。慢性肺源性心臟病是指肺組織,肺血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)或功能異常,導(dǎo)致肺血管阻力增加,肺動(dòng)脈壓力增高,右心室肥厚或擴(kuò)張,伴或不伴右心功能衰竭的心臟病。
意見(jiàn)建議:
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肺心病的癥狀治療方法肺心病的臨床癥狀,它分為主要是代償期和失代償期。如果代償期病人的癥狀相對(duì)比較輕,病人咳嗽、咳痰、胸悶、氣短、活動(dòng)能力下降,就是一種輕度的呼衰和心衰的這種表現(xiàn)。這時(shí)候可以選用一些中西醫(yī)結(jié)合治療,西藥用一些化痰的,增加免疫功能的。中醫(yī)治療,這時(shí)候可以根據(jù)辨證的分型,選用一些中醫(yī)的這種治療。比如氣短、乏力、咳嗽、咳痰比較多的,可以中藥治療,這種選用麻黃湯。如果病人痰多、稀白、量多,那就可以選用小青龍湯,外散風(fēng)寒、內(nèi)治痰引,也可以加用苓桂術(shù)甘湯。如果要是病人有腹脹、便溏、怕冷、痰多、痰稀白,那中醫(yī)辨為是脾腎陽(yáng)虛,那就可以選用一些真武湯了,和五苓散,選用治療。如果要是失代償期,癥狀比較重,會(huì)大量的咳嗽、咳痰、喘憋、胸悶憋氣,夜間端坐呼吸,心悸、球結(jié)膜水腫、紫紺,這種就是感染比較重,缺氧比較明顯,那一方面就要用抗感染治療,再有就是加強(qiáng)氧療。無(wú)論是有創(chuàng)、無(wú)創(chuàng),還有鼻導(dǎo)管吸氧,這是根據(jù)情況選用。如果出現(xiàn)了下肢水腫,夜間端坐呼吸,這種心衰比重的情況,就要加用一些強(qiáng)心利尿藥,改善心肌心衰。如果要是出現(xiàn)心律失常,用擴(kuò)管藥和利尿藥,這個(gè)心律失常也不能改善的,那要加用一些抗心情失償藥,比如慢心率的胺碘酮,這些都可以臨床選用。所以對(duì)一些肺心病,就是要對(duì)癥處理,根據(jù)它的不同表現(xiàn),選用不同的藥物。肺心病臨床表現(xiàn)也是和臨床這種護(hù)理、飲食都是相關(guān)的。所以你要根據(jù)病人的情況,制訂一個(gè)比較切實(shí)可行的護(hù)理方案,使病人感到醫(yī)護(hù)人員對(duì)他的病情的重視,這樣對(duì)他的心里也是有一定的這種安撫作用,對(duì)病情的這種緩解也能起到一定的這個(gè)良好作用。03:36
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肺心病的癥狀肺心病是呼吸科常見(jiàn)的疾病,它是顧名其思義,既有肺部的疾病,也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病,導(dǎo)致心臟的疾病,它的全程叫肺原性心臟病,簡(jiǎn)稱肺心病,它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管,它的這種或者肺動(dòng)脈的病變,導(dǎo)致的肺動(dòng)脈的壓力增高,繼而引起心臟的回心血量障礙,完了導(dǎo)致的右心增大,導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀,就會(huì)有呼吸系統(tǒng)的癥狀,和心臟心衰的癥狀。一般肺心病,分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段,那就是以呼吸道的疾病為主,比如說(shuō)慢阻肺的癥狀,比較多見(jiàn),比如說(shuō)咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動(dòng)則心悸、心慌,就說(shuō)是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面,會(huì)出現(xiàn)心臟的右心的增大了,肺動(dòng)脈的壓力增高,室壁的增厚。臨床上還沒(méi)有出現(xiàn)心衰的,或者可以有輕度的心衰,比如到了傍晚上會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫,心率的增快,活動(dòng)以后心慌,都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了,咱們就叫失代償狀態(tài),肺心病的失代償,就會(huì)出現(xiàn)心臟的,心衰的比較典型,比較多了,一方面有呼吸的咳嗽、喘憋,動(dòng)則氣短,喘憋加重,夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸,出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后,就會(huì)出現(xiàn)消化道的瘀血,就會(huì)出現(xiàn)食欲納食不下,下肢水腫,也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段,就是夜間譫語(yǔ)、煩躁、端坐呼吸,白天就會(huì)缺氧的狀態(tài),嗜睡、球結(jié)膜水腫,所以肺心病,臨床的階段不一樣,表現(xiàn)癥狀也可以不一樣,有輕重,差別還是很大的。03:00
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強(qiáng)的松治療肺心病強(qiáng)的松是中效糖皮質(zhì)激素類藥物。有抗炎、抗過(guò)敏、抑制結(jié)締組織增生等作用。用于急性炎癥細(xì)菌感染、嚴(yán)重過(guò)敏性疾病、各種血小板減少性紫斑、粒細(xì)胞減少癥、嚴(yán)重皮膚病、器官移植的免疫排斥反應(yīng)、腫瘤治療及對(duì)糖皮質(zhì)激素敏感的眼部癥狀等。此類糖皮質(zhì)激素在應(yīng)用生理劑量替代治療時(shí)無(wú)明顯不良反應(yīng)。肺心病是由慢性支氣管炎逐步發(fā)展而來(lái),平時(shí)可以不用藥,但發(fā)作時(shí)需要使用強(qiáng)的松抗菌消炎,解痙平喘。激素只能是短期應(yīng)用。建議在平時(shí)生活中多喝水,注意休息,多吃一些豐富營(yíng)養(yǎng)的食物,少吃辛辣、刺激性及油膩的食物,以免加重病情,復(fù)發(fā)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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強(qiáng)的松的作用強(qiáng)的松是一種激素類的藥物,臨床上應(yīng)用是非常廣的,具有抗炎抗過(guò)敏抗風(fēng)濕免疫抑制作用??寡鬃饔弥饕憩F(xiàn)為可以減輕和防止組織對(duì)炎癥的反應(yīng),從而減輕炎癥的表現(xiàn)。第二,免疫抑制作用,包括防止或抑制細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng),延遲性的過(guò)敏反應(yīng),減少t淋巴細(xì)胞單核細(xì)胞嗜酸性細(xì)胞的數(shù)目。在臨床中,常常用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥性疾病的治療,比如結(jié)締組織病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,重癥多肌炎,皮肌炎。嚴(yán)重的支氣管哮喘以及血管炎等過(guò)敏性疾病,急性白血病,乳腺淋巴瘤等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
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強(qiáng)的松的副作用是什么強(qiáng)的松是一種激素類藥物,副作用是比較多,一般大劑量使用會(huì)導(dǎo)致血糖升高、血壓升高,消化道潰瘍,對(duì)于下丘腦垂體腎上腺軸抑制作用比較強(qiáng),容易并發(fā)感染,導(dǎo)致骨質(zhì)疏松等。 臨床上對(duì)于高血壓患者、胃和十二指腸潰瘍患者、內(nèi)臟手術(shù)、青光眼等不宜使用,對(duì)本品及腎上腺皮質(zhì)類藥物有過(guò)敏史者,要禁止使用。真菌及病毒感染性疾病也要禁止使用,結(jié)核病、急性細(xì)菌病毒感染應(yīng)用時(shí)要給與適當(dāng)?shù)目垢腥局委煟L(zhǎng)期服藥后停藥時(shí)要逐漸減量,對(duì)于糖尿病、骨質(zhì)疏松癥、肝腎功能不良、甲狀腺功能低下患者要慎用。
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慢性肺心病心衰應(yīng)用是什么慢性肺心病的治療主要應(yīng)該長(zhǎng)期慢性吸氧,一天要吸氧,10到16個(gè)小時(shí)以上,同時(shí)應(yīng)該積極的控制感染,改善呼吸功能,糾正缺氧,以及二氧化碳潴留,可以給予利尿劑,如氫氯噻嗪,呋塞米等??梢允褂醚軘U(kuò)張劑,同時(shí)應(yīng)該控制心率失常,以及使用正性肌力藥物。
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肺心病的治療臨床上肺心病絕大多數(shù)都是由于慢性支氣管炎,支氣管哮喘的并發(fā)癥,所以積極防治慢性支氣管炎,支氣管哮喘,也是避免性肺源性心臟病發(fā)生的重要保障。在治療期間,建議患者講究衛(wèi)生、戒煙以及通過(guò)適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉來(lái)增強(qiáng)體質(zhì),加強(qiáng)身體的,抵抗能力,同時(shí)防止患者出現(xiàn)感冒以及各種呼吸道疾病。在患者處于緩解期期間,患者可以采
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治療肺心病最好的方法是什么?如果患者確診為肺心病后,我們需要進(jìn)行積極治療。常用的治療方法包括了穩(wěn)定期的治療和急性期的治療。穩(wěn)定期的治療包括戒煙、避免感染、適當(dāng)?shù)脑黾舆\(yùn)動(dòng)以提高機(jī)體的免疫力和肺功能。平素有痰咳不出時(shí)我們需要使用祛痰藥物。常用的祛談藥物包括了安寧派、木舒坦、乙酰半谷氨酸等。如果患者肺功能下降明顯氣喘癥狀嚴(yán)重,我們需